Retração medial ou lateral do reto

1. A pós-migração do músculo reto interno é adequada para a esotropia, especialmente para a esotropia hipertônica obsessiva. 2. A migração do músculo reto externo é adequada para exotropia, especialmente para exotropia. Tratamento de doenças: esotropia não-reguladora primária exotropia comum Indicação 1. A pós-migração do músculo reto interno é adequada para a esotropia, especialmente para a esotropia hipertônica obsessiva. 2. A migração do músculo reto externo é adequada para exotropia, especialmente para exotropia. Contra-indicações 1. O caso em que a esclera no novo ponto de fixação é muito fino e a agulha é facilmente penetrada na esclera. 2. Os implantes ou ligaduras da anterior cirurgia de descolamento da retina são necessários no novo ponto de fixação após a migração. Procedimento cirúrgico 1. A incisão conjuntival é seguida pela migração do músculo reto interno: o método de incisão limbo acima mencionado é usado para separar a conexão entre a conjuntiva bulbar e a fáscia do globo ocular. 2. 2 mm fora do ponto de fixação do músculo reto medial e 2 mm fora da borda inferior, use uma tesoura para cortar a fascia do globo ocular em um pequeno orifício e alcançar a esclera. Para expor completamente a esclera. E use uma tesoura para alcançar o pequeno buraco, levemente escleral, ao longo do músculo reto interno, e depois separe a relação entre a fáscia e a esclera em ambos os lados do músculo ocular. 3. O gancho de estrabismo é inserido no pequeno orifício e a esclera da parte superior da luz desliza sob o músculo reto interno e passa através do orifício do lado oposto. Se o gancho do squint estiver na fáscia do globo ocular, ele pode ser cortado com uma tesoura. Isso pode ser repetido de cima para baixo, de baixo para cima 2 a 3 vezes, é necessário enganchar todo o músculo reto interno. 4. As bordas superior e inferior do ponto de fixação do músculo reto interno são cortadas e a fáscia do globo ocular, o ligamento e a membrana intermuscular são abertos, o comprimento é de aproximadamente 10 mm e o músculo reto interno é totalmente exposto. 5. 1,5mm atrás do ponto de fixação do reto medial, nas extremidades superior e inferior do tendão, cada um dos tendões pré-ajustados 1/3 de sutura de laço duplo, a fim de suturar o tendão fixo no novo ponto de fixação, o músculo pode ser feito Achatamento é melhor do que usar uma linha fixa. 6. Corte o músculo reto interno do ponto de fixação A tesoura deve ser cortada 2 a 3 vezes Como o ponto de fixação do tendão não é reto, o corte não apenas perderá mais tendões, mas também não poderá coincidir com a forma da linha de fixação original. 7. Meça a distância pós-migração: Determine a distância após a migração com uma regra de duas pernas e imediatamente pressione a esclera com um pé do pé de dois pés para fazer um recuo como uma marca ou marcar com azul de metileno. 8. Fixe a sutura ao novo ponto de fixação da esclera. 9. Abra o exame binocular para verificar se a correção é satisfatória e se a rotação intra-ocular é limitada, se não for satisfatória, faça ajustes ou adicione outra cirurgia no músculo do olho. 10. Costure a conjuntiva. Complicação 1. Ao suturar a sutura, ela penetra na esclera e causa prolapso vítreo e inflamação intra-ocular. 2. Deslizamento muscular. Principalmente porque a sutura está muito próxima da extremidade quebrada, o tecido escleral através do qual a agulha passa é muito pequeno.