Dor abdominal, febre e icterícia
Introdução
Introdução A tríade de Charcot se refere a cãibras abdominais (dor alta no abdome superior direito), febre baixa e icterícia, que são sintomas típicos de colangite supurativa aguda, as causas são principalmente pedras do ducto biliar. A manifestação típica da tríade de Charcot é a colangite aguda. A prática clínica provou que pacientes com hepatite viral do tipo icterícia, além de repouso no leito, atenção à nutrição, quantidade certa de vitaminas, devido ao metabolismo anormal da bilirrubina causado por níveis elevados de bilirrubina na pele, membranas mucosas e esclera Doença
Patógeno
Causa
Causa
A maioria das causas são pedras do ducto biliar, suspeitas de hepatite por icterícia.
A prática clínica provou que os pacientes com hepatite viral do tipo icterícia, que são caracterizados por níveis elevados de bilirrubina no sangue, aparecem na pele, membranas mucosas e esclera, são quentes, flamejantes, invaginados ou maciços. Sangramento, insuficiência hepática e renal yang pode ocorrer, yin e tratamento amarelo por um longo tempo, pode ser transformado em acumulação, abaulamento. Em geral, o prognóstico de Yanghuang é bom, apenas o mal amarelo agudo entra no campo do coração, sangue e sangue, e o prognóstico é ruim. Quanto ao yin e o amarelo, se o yang for gradualmente recuperado, a icterícia recuará gradualmente, e o prognóstico será melhor: se o yin e o amarelo forem curados por muito tempo, a fleuma e o sangue serão queimados e a icterícia será aprofundada.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Eritrócito soro total da bilirrubina alfa-fetoproteína variante (AFPV) regressão termocoil (BR) colangiografia transcutânea colangiografia
1, o início é muitas vezes abrupta, repentina dor violenta sob o xifóide ou abdome superior direito, geralmente persistente.
2, seguido por calafrios e febre alta tipo de relaxamento, a temperatura do corpo pode exceder 40 ° C. Muitas vezes acompanhada de náuseas e vômitos. A maioria dos pacientes tem icterícia, mas a profundidade da icterícia pode ser inconsistente com a gravidade da doença.
3. Quase metade dos pacientes tem sintomas de depressão do sistema nervoso central, como irritabilidade, distúrbios de consciência, letargia e até coma, e freqüentemente há uma queda na pressão arterial. Muitas vezes lembra ao paciente que a sepse e o choque séptico ocorreram, o que é uma manifestação de doença crítica.
4, a temperatura do corpo sobe, a taxa de pulso pode aumentar mais de 120 batimentos / min, o pulso é fraco, há sensibilidade evidente e tensão muscular sob o xifóide e abdome superior direito. Se a vesícula biliar não for ressecada, ela pode muitas vezes estar inchada e inchada e a vesícula biliar sensível e a contagem de glóbulos brancos sujos aumentam significativamente e a deslocação para a direita, até 20.000 a 40.000 / mm3, e partículas tóxicas podem aparecer.
5, os valores de bilirrubina sérica e fosfatase alcalina aumentaram, e muitas vezes aumentaram os valores de GPT e r-GT e outros danos na função hepática.
6, a hemocultura costuma ter crescimento bacteriano.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial:
Deve ser diferenciado de outro abdome agudo. Abdome agudo é um termo geral para doenças abdominais agudas. As doenças comuns do abdome agudo incluem: apendicite aguda, perfuração aguda de úlcera, obstrução intestinal aguda, infecção biliar aguda e colelitíase, pancreatite aguda, trauma abdominal, cálculos urinários e ruptura de gravidez ectópica. O abdome agudo é fácil de chocar. O início geralmente é rápido e a dor intensa súbita ocorre sob o xifóide ou no abdome superior direito, que geralmente é persistente. Em caso de calafrios e relaxamento, a temperatura corporal pode exceder 40 ° C. Muitas vezes acompanhada de náuseas e vômitos. A maioria dos pacientes tem icterícia, mas a profundidade da icterícia pode ser inconsistente com a gravidade da doença.
