sangramento abdominal
Introdução
Introdução Lesões de vários órgãos na cavidade abdominal prejudicam a ruptura dos vasos sanguíneos e podem causar sangramento abdominal. A hemorragia abdominal geralmente é causada pela ruptura dos órgãos parenquimatosos, sendo a mais comum a ruptura do baço, seguida pela ruptura do fígado. A peritonite sanguinolenta pode ocorrer após o sangramento e os sintomas são leves. O paciente geralmente está em mau estado e tem pressão arterial baixa e pode apresentar sintomas de choque. Preste atenção para verificar se a cavidade combinada está rompida e se é necessário um filme de raio X simples. De repente desmaiou, é uma manifestação de choque hemorrágico. Às vezes, ele será pulverizado ou derramado pela boca, nariz e outras partes.Se a situação for crítica, você deve ir ao hospital o mais rápido possível.
Patógeno
Causa
Causa da doença
A hemorragia abdominal geralmente é causada pela ruptura dos órgãos parenquimatosos, sendo a mais comum a ruptura do baço, seguida pela ruptura do fígado. A peritonite sanguinolenta pode ocorrer após o sangramento e os sintomas são leves. O paciente geralmente está em mau estado e tem pressão arterial baixa e pode apresentar sintomas de choque. As lesões de vários órgãos da cavidade abdominal podem danificar os vasos sanguíneos e causar sangramento abdominal, o que tem sérias conseqüências, como:
1. Na apendicite aguda grave, o mesângio é hipertrófico devido ao edema inflamatório, quando os vasos sanguíneos mesangiais são ligados, o tecido do edema frágil é facilmente quebrado, resultando em fraca ligação dos vasos sanguíneos. Ou o mesangial é esmagado quando as mandíbulas são presas, e os vasos sanguíneos não são amarrados quando ligados.
2. O grampo vascular do mesial fixado é solto, o vaso sanguíneo é retraído e a mandíbula é novamente pinçada.Quando a ligação é realizada, o vaso sanguíneo não é preso e amarrado.
3. Ao ligar o mesentério, o cirurgião deve apertar gradualmente a ligadura sob a pinça vascular, e o assistente deve relaxar gradualmente a pinça vascular.Se o assistente colocar a pinça muito rápido, o vaso sanguíneo se retrai e não é apertado. A extremidade vascular da extremidade vascular não estava sangrando devido à compressão do clamp vascular, e o lúmen foi gradualmente aberto e hemorragia.
4. Na apendicectomia, o ramo da artéria do apêndice não é ligado, o paciente pode não estar sangrando devido à pressão arterial baixa e a hemorragia ocorre novamente após a elevação da pressão arterial após a cirurgia.
5. A ligação não é segura, fazendo com que a ligadura se solte e sangre.
6. Devido à corrosão inflamatória ou ao tubo de drenagem abdominal colocado por muito tempo ou com textura dura, a compressão dos tecidos e vasos sanguíneos próximos causou sangramento. A incidência de tal sangramento é extremamente baixa e a quantidade de sangramento também é baixa.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Produtos de degradação da fibrina urinária em películas lisas abdominais
Manifestação clínica
Preste atenção para verificar se a cavidade combinada está rompida e se é necessário um filme de raio X simples. Se houver gás livre no abdome, ou se a peritonite for óbvia, suspeita-se que haja uma ruptura da cavidade. É possível diagnosticar a punção abdominal, e a natureza da perfuração pode julgar o dano do órgão. Após o antichoque, ele é rapidamente empurrado para a sala de cirurgia, a ruptura do baço precisa ser removida, a ruptura do fígado depende da situação específica, e outras lesões combinadas também devem ser consideradas em situações específicas. A hemorragia intra-abdominal precisa prestar atenção à hemorragia retroperitoneal, que geralmente é causada por fratura pélvica, e o início é oculto, o que é extremamente prejudicial. Pacientes com fraturas pélvicas reduziram a pressão arterial, o choque e outros sintomas, e devem ser altamente suspeitos de hematoma retroperitoneal.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Os sintomas da hemorragia abdominal incluem choque hemorrágico, dor abdominal intensa e a punção abdominal pode extrair o sangue que não coagula e precisa ser distinguido dos seguintes sintomas.
Hemorragia gastrintestinal: Muitas lesões no trato digestivo podem sangrar, mas a maioria pode ser explicada por alguns diagnósticos da doença. A diferença entre sangramento gastrointestinal superior e inferior depende de sua extremidade proximal ou distal do ligamento de Treitz.
Gravidez ectópica: a implantação de um óvulo grávido fora do útero é chamada de gravidez ectópica, comumente conhecida como gravidez ectópica. A gravidez ectópica pode ocorrer na tuba uterina, ovário, cavidade abdominal, ligamento largo, etc., sendo a gravidez tubária a mais comum, representando cerca de 90% a 95% da incidência.
Ruptura luteal: a ruptura do corpo lúteo é uma das doenças comuns do abdome agudo em ginecologia, ocorre em mulheres jovens entre 14 e 30 anos de idade. Portanto, algumas pessoas o chamam de "jovem assassino".
Implantação abdominal: Quando as células cancerosas invadem a serosa, elas podem cair da superfície de outros órgãos na cavidade abdominal, fazendo com que a cavidade abdominal se espalhe. A metástase do implante abdominal é um processo biológico complexo.Os locais mais comuns são omento, mesentérico, recesso retal da bexiga, recesso retal uterino, etc., que são mais comuns no ninho pélvico de Douglas (depressão do útero retal); Induração, também pode ser amplamente plantada na cavidade abdominal para formar peritonite cancerosa.
Hemorragia abdominal: o órgão abdominal se rompe sob a doença de sua própria doença ou força externa, e o sangue na cavidade abdominal pode ser confirmado como hemorragia. O fígado é o maior órgão substancial na cavidade abdominal e exerce importantes funções fisiológicas do corpo humano. Os hepatócitos são pouco tolerantes à hipóxia, de modo que as artérias hepáticas e as veias porta fornecem um rico suprimento sanguíneo, e ductos biliares grandes e pequenos e vasos sanguíneos acompanham a bile. Está localizada no fundo do abdome superior direito e tem proteção contra a parede torácica inferior e o diafragma. No entanto, devido ao grande tamanho do fígado e à fragilidade do fígado, pode ocorrer hemorragia intra-abdominal ou vazamento de bile se for facilmente danificado pela violência.
