Sangramento da frente do nariz
Introdução
Introdução O sangramento nasal é um sintoma comum da otorrinolaringologia, com mais de 80% de sangramento na parte frontal do nariz e sangramento na parte anterior do nariz é mais fácil de manusear. As hemorragias nasais das crianças ocorrem quase inteiramente na frente do nariz, os jovens têm sangramento mais comum na frente do nariz, e alguns sangramentos graves ocorrem na parte de trás do nariz. Na infância, muitas vezes há algumas doenças infecciosas com febre alta e febre alta, especialmente infecções do trato respiratório superior. Além disso, trauma, escavação nasal, corpos estranhos nasais, doenças do sangue, rinite crônica e sinusite paranasal também podem ser causados.
Patógeno
Causa
Segundo a análise, as causas de hemorragias nasais das crianças são aproximadamente as seguintes:
1. Doenças infecciosas febris agudas: Na infância, muitas vezes há algumas doenças infecciosas com início agudo e febre alta, especialmente infecções do trato respiratório superior. Quando ocorre febre alta, a pele e as membranas mucosas de todo o corpo ficam congestionadas e inchadas, e as alterações patológicas ocorrem na mucosa nasal, sendo mais provável que a congestão aguda e o inchaço da mucosa nasal causem ruptura e sangramento, pois a mucosa nasal é superficial e aquecida. Sob a força externa do nariz forte, os vasos sangüíneos submucosos se rompem e sangram.
2, trauma: O nariz é um órgão exposto à superfície do corpo, uma vez que um trauma, como golpes, quedas, o nariz naturalmente suportar o peso. Sob o impacto do trauma grave, os vasos sangüíneos sob a mucosa se rompem e sangram.
3, cavando o nariz: Estritamente falando, o nariz também deve ser incluído no escopo do trauma. Por curiosidade e desconforto, as crianças muitas vezes gostam de usar os dedos para cavar cegamente na cavidade nasal, um mau hábito que não é higiênico nem causa facilmente o sangramento local da mucosa na cavidade nasal. Geralmente, a parte do nariz é colocada na frente do septo nasal, e há muitos vasos sanguíneos nesta parte.Muitos vasos sanguíneos minúsculos estão entrelaçados em um plexo, que é como uma teia de aranha.Os vasos sanguíneos são superficiais e muito finos, e as partes estão na cavidade nasal. Assim que a mão é cavada, os vasos sanguíneos podem ser quebrados. Mais de 90% das crianças com epistaxe estão aqui.
4, corpo estranho nasal: Geralmente, além de alguma secreção nasal secretada na cavidade nasal, não há objeto bloqueando a cavidade nasal, de modo que a respiração é livre e suave. Mas às vezes, as crianças gostam de brincar, gostam de colocar alguns pequenos objetos na cavidade nasal, como amendoim, sementes de melão, núcleos de frutas, soja, papel plástico, brinquedos de metal e assim por diante. Uma vez que esses objetos são colocados no nariz e se tornam objetos estranhos, as crianças não podem tirá-los e não ousam falar.Depois de muito tempo, eles são esquecidos e deixados na cavidade nasal. Alguns corpos estranhos incham e se moldam na cavidade nasal, causando infecção da mucosa nasal, erosão e sangramento e, por vezes, sob a má estimulação de corpos estranhos, a mucosa nasal também pode causar sangramento traumático.
5, doenças do sangue: É necessário saber que o sangue nos vasos sanguíneos do corpo humano não deve ser nem sangramento nem aglutinação, o que é determinado por alguns fatores especiais no sangue. Se sob certos fatores, alguns fatores no sangue vão sofrer uma série de alterações, de modo que após o sangramento dos vasos sanguíneos e sangue, não é fácil aglutinar.Eu desejo que estas doenças têm sangue branco e sangue e púrpura trombocitopênica, regeneração. Anemia obstrutiva, etc., coletivamente referida como vidro sangüíneo, é a causa das hemorragias nasais das crianças diretamente, e pode causar sangramento maciço repetido.
6, rinite, sinusite paranasal: as crianças também são propensas a rinite aguda, crônica e sinusite paranasal. Uma vez que esta inflamação ocorre, as membranas mucosas na cavidade nasal ou seios paranasais estão congestionadas e inchadas, e de vez em quando há uma secreção nasal purulenta Sob a estimulação da secreção nasal purulenta, os vasos sanguíneos sob a mucosa também podem sangrar.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Endoscopia nasal
Inspeção básica:
1. Exame do nariz dianteiro.
2. As radiografias claramente não apresentam infecção sinusal.
Inspeção adicional:
1. Esfregaço de secreção nasal para detectar bactérias patogênicas.
2. Secreções nasais cultura bacteriana + sensibilidade a drogas.
3. Se necessário, a inspeção de vírus requer cultivo, separação e identificação especiais.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de sangramento nasal anterior:
Hemorragia posterior na cavidade nasal: Existem muitas causas de hemorragias nasais, sendo o local de sangramento na parte posterior da cavidade nasal mais comum em pessoas de meia-idade e idosas com mais de 40 anos, principalmente relacionadas à hipertensão. Segundo relatos: a incidência de hipertensão arterial em hemorragias nasais representaram 10% a 25%. A hipertensão é também o fator de risco independente mais importante para o acidente vascular cerebral.
A maioria das hemorragias nasais ocorre de um lado e, se ambas as narinas tiverem sangue, o sangue de um lado da cavidade nasal fluirá para trás e as narinas posteriores retornarão para o lado oposto. A maioria dos locais de sangramento e a área de sangramento fácil na parte anterior e posterior do septo nasal. Visto em crianças e na maioria dos jovens.
