A respiração é rançosa
Introdução
Introdução O gás da respiração está rançoso devido ao crescimento de bactérias sob o escarro purulento e à proteína na decomposição séptica purulenta, que produz um odor desagradável. A rinite atrófica é uma inflamação atrófica nasal de desenvolvimento lento caracterizada por atrofia da mucosa nasal, periósteo e osso. Grave com um cheiro ruim típico, chamado ozena. Mais frequentemente do que a adolescência, as mulheres são mais comuns que os homens. Caracteriza-se por ressecamento, atrofia da mucosa nasal, aumento da cavidade nasal, disosmia, grande quantidade de pus amarelo-esverdeado na cavidade nasal e odor fétido.
Patógeno
Causa
A causa ainda é desconhecida. Existem muitos tipos de doutrinas, que podem ser resumidas em duas categorias:
(1) Primária: É considerada uma manifestação parcial de doenças sistêmicas, que pode estar relacionada à falta de lipídeos e vitaminas lipossolúveis, ou a distúrbios nutricionais, falta ou desequilíbrio de oligoelementos, fatores genéticos, doenças do colágeno, etc. Pode ter uma certa relação com distúrbios endócrinos, porque mais frequentemente em mulheres jovens e aumento dos sintomas durante a menstruação. Nos últimos anos, com o desenvolvimento da imunologia, a maioria dos pacientes com esta doença tem disfunção imunológica, então algumas pessoas acreditam que esta doença pode ser uma doença imune.
(B), secundária: causada por fatores locais, como mucosa nasal, sofreu trauma ou ressecção cirúrgica excessiva, ou devido a doenças infecciosas especiais, como tuberculose, endurecimento, hanseníase, sífilis e assim por diante. No estágio avançado da rinite hipertrófica crônica, ou estimulação do escarro purulenta a longo prazo da sinusite supurativa crônica, ocorre proliferação excessiva de tecido conectivo fibroso, resultando em obstrução da circulação sanguínea da mucosa nasal e atrofia devido a distúrbios nutricionais. O septo nasal é extremamente defletido, um lado da cavidade nasal é largo, a estimulação do fluxo de ar aumentado ou a estimulação a longo prazo de poeira ou gases nocivos também podem causar doenças. Tem sido sugerido que a doença é causada por uma infecção bacteriana especial, como Rhizoctonia solani ou infecção semelhante à difteria. Acredita-se que estas bactérias não sejam verdadeiros patógenos e sejam apenas infecções secundárias de rinite atrófica.
Examinar
Cheque
Endoscopia nasal
Pode-se observar que a cavidade nasal é espaçosa e a nasofaringe pode ser vista diretamente pela narina anterior. O corneto se contrai, o corneto inferior às vezes é pequeno demais para ser reconhecido, e a couraça média às vezes é levemente hipertrofiada ou polipóide. A mucosa nasal é coberta com camurça verde-acinzentada, que pode cheirar um odor especial.Um pequeno empiema pode ser visto no final da muda, e a membrana mucosa é vermelha ou pálida. A mucosa faríngea também é congestionada e seca, às vezes coberta de escarro purulento, e em casos graves, a mucosa da laringe também se altera de forma atrófica.
Cultura secreção nasal
Comumente, os bacilos Rhizoctonia solani e semelhantes à difteria não são realmente bactérias patogênicas.
Filme de raios X e exame de tomografia computadorizada
Pode-se observar que o corneto é estreitado, a cavidade nasal é alargada e o seio pode ser pouco desenvolvido.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Deve ser diferenciado da tuberculose nasal, sífilis, lepra e rinite de queijo.
(A), secura nasal e nasofaríngea: Isso se deve à atrofia das glândulas da mucosa nasal, resultando em diminuição das secreções.
(B), congestão nasal: bloqueio de secreção purulenta na cavidade nasal pode causar congestão nasal, ou porque os nervos da mucosa nasal são lentos, mesmo se a expectoração purulenta é removida, o ar não é fácil de detectar e confundido com congestão nasal.
(C), secreções nasais: freqüentemente expectorante purulento em forma de tubo, não é fácil de expectorar, quando forçado a sair da secura, há uma pequena quantidade de hemorragias nasais.
(4) Transtorno Olfatório: O olfato é reduzido ou desaparece. Isso é causado por atrofia da mucosa olfatória ou obstrução do ressecamento.
(5), cheiro exalado: devido ao crescimento de bactérias sob o escarro purulento, a proteína no escarro purulento se decompõe, produzindo um odor desagradável, chamado nariz fedido.
(6), cefaleia, tontura: devido à atrofia do corneto, a cavidade nasal não possui o efeito da regulação da temperatura e preservação do calor, inalando ar frio para estimular a mucosa nasal, e a estimulação do escarro purulento pode causar dor de cabeça e tontura.
