fasciculação
Introdução
Introdução Fasciculação: Músculo que é descarregado espontaneamente por uma ou mais unidades motoras no estado de repouso, causando fibrilação muscular, uma breve contração única, encontrada em várias doenças de danos nos neurônios motores inferiores e em certas pessoas normais.
Patógeno
Causa
Causas musculares e patogênese não são claras. 5% a 10% dos pacientes têm uma história familiar chamada doença do neurônio motor familiar. Nos últimos anos, anormalidades genéticas da superóxido dismutase foram encontradas neste grupo de pacientes com história familiar de doença do neurônio motor, e acredita-se que esta possa ser a causa da doença. Com a aplicação do modelo experimental da doença do neurônio motor na imunização ativa de animais com células da medula anterior, foram detectados autoanticorpos em pacientes com anticorpos anti-GM1 no soro e líquido cefalorraquidiano, aumento da taxa de detecção de anticorpos anti-canal de cálcio e terapia imunossupressora. A teoria do mecanismo recebeu muita atenção.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Teste de tensão muscular eletromiográfica
1. O exame do líquido cefalorraquidiano é basicamente normal.
2. A eletromiografia pode ser vista na posição autogerada, e a velocidade de condução nervosa é normal.
3. A biópsia muscular mostra atrofia muscular neurogênica.
4. A RM de cabeça e pescoço pode ser normal.
O tremor muscular é na verdade causado pela contração de um grupo de células musculares, que é medicamente chamado de fasciculação. Essa fasciculação pode ter diferentes áreas e amplitudes, e alguns pequenos tremores podem ser sentidos, mas não vistos, e o tremor óbvio pode ser visto a olho nu. Esse batimento muscular geralmente é benigno se os músculos não forem acompanhados por fraqueza muscular e atrofia. A maior parte do batimento muscular benigno não consegue encontrar a causa exata, pode aparecer quando a fadiga ou o estresse é alto, beber chá ou café também pode agravar esse espancamento. A maior parte desse espancamento é intermitente, mas algumas pessoas podem aparecer fisicamente e facilmente. Muitas pessoas tiveram a experiência de bater nas pálpebras, de fato, o batimento palpebral também é uma fasciculação benigna.
No entanto, o espancamento muscular também pode ser um aviso para algumas doenças neuromusculares. O batimento muscular, se acompanhado por fraqueza muscular e atrofia, deve ser rápido para encontrar um neurologista. Essas doenças incluem lesões de neurônios motores na medula espinhal, neuropatia periférica e algumas doenças musculares. Estas doenças podem causar problemas na transmissão de sinais entre as células nervosas motoras e os músculos.O resultado da instabilidade do nervo liberará alguns sinais extras, que farão com que os músculos saltem. Os neurologistas devem examinar a extensão da fraqueza muscular, avaliar a extensão da atrofia muscular e suplementar com a condução nervosa e eletromiografia para descobrir a causa. Certas doenças também podem ser usadas para reduzir o espancamento muscular.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Espondilose cervical: dor no membro superior ou no ombro, distúrbio sensorial segmentar, sem paralisia medular, exame de imagem e EMG esternocleidomastoide não são afetados.
2. Siringomielia: A doença é caracterizada por dor segmentar e isolada e sensação de temperatura, cavidades podem ser vistas de acordo com distúrbios sensoriais segmentares dissociativos e ressonância magnética da coluna cervical (MRI).
3. Tumores da medula espinhal e tumores do tronco encefálico: diferentes graus de distúrbios sensoriais do tipo feixe de condução. A punção lombar demonstrou obstrução do canal vertebral, angiografia do canal vertebral, tomografia computadorizada ou ressonância magnética (RM) mostraram lesões intra-ósseas ocupantes do espaço.
4. Miastenia gravis: A mesma miastenia gravis afeta facilmente os músculos da medula e dos membros, mas a miastenia grave tem volatilidade e outros fenômenos de fadiga, e geralmente não é difícil identificá-la.
5. Neuropatia motora multifocal: clinicamente semelhante à doença do neurônio motor, a principal identificação é a eletromiografia mostrando a influência da velocidade de condução nervosa, especialmente a mielinopatia pontuada multifocal encontrada. Além disso, a taxa positiva de aumento do anticorpo anti-GMI no líquido cefalorraquidiano deste grupo de pacientes foi maior. Às vezes leva muito tempo para fazer uma identificação.
