comer anormal
Introdução
Introdução Os transtornos alimentares, também conhecidos como transtornos alimentares, referem-se medicamente a hábitos alimentares anormais que impedem a saúde física e mental do paciente ou o controle mórbido do peso corporal. Um grupo de síndromes caracterizadas por comportamento alimentar anormal como causa. No pós-operatório, inclui principalmente anorexia nervosa, bulimia nervosa e vômitos neuropáticos.Algumas pessoas também atribuem obesidade simples e heterofagia a transtornos alimentares, que geralmente são psicologicamente induzidos. Mais mulheres que homens em pacientes. Qualquer doença do corpo e do espírito pode causar alterações no apetite, incluindo perda de apetite, hiperfagia e recusa.
Patógeno
Causa
O apetite é uma sensação agradável para certos alimentos antes ou durante a refeição, baseado em reflexos condicionados. Qualquer doença do corpo e do espírito pode causar alterações no apetite, incluindo perda de apetite, hiperfagia e recusa.
[Etiologia e mecanismo]
1. Função fisiológica do trato gastrointestinal: a alimentação é a base da função gastrointestinal Em condições fisiológicas normais, as pessoas usam fome, apetite e saciedade para regular e garantir a ingestão de alimentos. A comida é mastigada na boca e agitada com saliva, passada através do esôfago até o estômago, misturada com suco gástrico contendo ácido estomacal e pepsina para digestão preliminar, e então no intestino delgado, no fluído intestinal alcalino, na pancreatina, bile e vários Sob a ação completa do hormônio, a digestão e a absorção são realizadas e, finalmente, o resíduo alimentar é concentrado em fezes e descarregado pelo reto.
2. Centro de Alimentação: A comida é uma das atividades de alto nível. Depois de comer, a fome desaparece. Mas para comida deliciosa, ainda pode causar apetite. Sabe-se que a regulação do hipotálamo e da alimentação desempenha um papel importante. Quando a região ventral do hipotálamo é destruída, isso fará com que o animal coma em excesso e leve à obesidade, a destruição da área lateral causará recusa e recusa a beber, e será indiferente à comida até a fome. Por outro lado, a estimulação das regiões ventral e lateral do hipotálamo resulta no oposto de dano.
3. O mecanismo neurobioquímico da alimentação: O estudo constatou que a função do sistema nervoso central afeta a função de alimentação.A norepinefrina é injetada na região lateral do hipotálamo do camundongo e começa a comer após 5 a 10 minutos, com duração de 20 a 40 minutos. Também pode fazer um macaco de pleno direito comer mais. A injeção periférica de serotonina pode reduzir a ingestão de alimentos em ratos, e a injeção direta de serotonina nos ventrículos dos ventrículos ou no hipotálamo pode inibir a alimentação de ratos.O mecanismo específico ainda não está claro. A acetilcolina promove a alimentação animal através de alguma estrutura do sistema límbico. Quando o nível de açúcar no sangue é alto, também tem um efeito inibitório na ingestão de alimentos.
4. A regulação do apetite no trato gastrointestinal: o enchimento do estômago ou o grau de contração é um feedback importante para o apetite.Quando o estômago está vazio, a contração é aumentada.As pessoas têm fome e apetite.Quando o alimento é preenchido, a contração é enfraquecida. As pessoas têm uma sensação de plenitude e perda de apetite.
5. A influência de fatores psicológicos sobre o apetite: O trato gastrointestinal é dominado pelos nervos autonômicos.A comunicação e regulação psicológica e fisiológica são feitas por intermediários como nervos autônomos, hormônios e neurotransmissores.Quando o espírito é feliz, o apetite aumenta e o apetite diminui quando a depressão é deprimida.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Esofagografia perspectiva de refeição de bário esofágico
Os principais sintomas que podem ser incluídos nos transtornos alimentares:
Hiperatividade apetite, comer demais, bulimia (demais para comer), a ingestão de alimentos aumentou significativamente, principalmente multiplicada, com ou sem ganho de peso. Perda de apetite, anorexia (muito pouco para comer), diminuição do apetite e redução da ingestão de alimentos. Recusa de comer, apetite normal e recusar-se a comer qualquer alimento. Vômito depois de tomar comida, tomar laxantes ou ruminantes.
Fobias para alimentos específicos às vezes são classificadas como transtornos alimentares. Fisiologicamente, anorexia e transtornos alimentares podem levar à desnutrição e até à morte. Vômitos intencionais a longo prazo ou o uso de laxantes podem danificar a boca ou o trato digestivo. Muitas pessoas com transtornos alimentares também sofrem de doenças mentais, como depressão e ansiedade.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Primeiro, perda de apetite
(1) Fatores Físicos
1. Doenças gastrointestinais, como úlcera, gastrite, câncer de estômago, etc., causam baixa função gastrointestinal, causando perda de apetite.
2. Doenças do sistema nervoso central, como tumores cerebrais, levam a aumento da pressão intracraniana, perda de apetite ou vômitos.
3. Doenças metabólicas, como uremia, baixo nível de sangue na diabetes, etc. afetam o centro alimentar e causam perda de apetite.
4. disfunção vestibular, como enjôo, envenenamento por estreptomicina, etc. pode causar perda de apetite, náuseas e vômitos, etc., devido à excitabilidade patológica dos órgãos vestibulares transmitida ao núcleo vestibular do tronco encefálico e, portanto, estendida a órgãos adjacentes. O núcleo dorsal do nervo vago é causado por excitação anormal do nervo vago.
5. Doenças dos órgãos abdominais, como hepatite, doenças do trato biliar, etc., podem causar náuseas e vômitos, perda de apetite.
6. A gravidez também pode causar perda de apetite, o que pode estar relacionado ao aumento de estrogênio.
(2) Fatores mentais
O estresse mental, a ansiedade e o medo podem causar perda de apetite, e o apetite pode ser restaurado depois que os fatores mentais são removidos. Há também uma perda de apetite na neurastenia e depressão. Anorexia nervosa refere-se a um grupo de doenças causadas por fatores mentais causados pela perda óbvia de apetite e perda de peso. Comum em adolescentes, especialmente mulheres, a personalidade pré-existente é principalmente cautelosa, estereotipada e compulsiva.
(3) Fatores de drogas. Drogas como a morfina e a codeína podem agir diretamente no centro e causar náusea e perda de apetite. Álcool, eritromicina, antibióticos sulfa e afins agem no trato gastrointestinal para causar náusea e perda de apetite.
Em segundo lugar, o apetite
(1) Fatores Físicos
1. Doenças endócrinas: como hipertireoidismo, aumento do metabolismo, aumento do apetite e aumento da ingestão de alimentos, mas o peso corporal não aumenta.
2. Lesões subtalâmicas: O tumor ou inflamação na parte inferior do tálamo afeta o centro de alimentação e pode causar hiperatividade do apetite e ganho de peso.
(2) Fatores mentais
1. Mania: À medida que a excitabilidade do paciente aumenta, o movimento aumenta, o consumo aumenta e o apetite aumenta. Além disso, outros sintomas de mania podem ser vistos.
2. Esquizofrenia: Estes pacientes podem estar expostos a um grande número de alimentos de cada vez, sujeitos a alucinações ou delírios, não sendo difícil identificar de acordo com o curso da doença e exame mental cuidadoso.
3. síndrome de kleine-levin: manifestada como sono paroxístico e bulimia, o ataque geralmente dura vários dias, o paciente acorda para comer, come muito, come e dorme, o peso é muitas vezes significativamente aumentado, mais comum em adolescentes do sexo masculino.
4. Retardo mental: tais pacientes podem ter apetite excessivo e comer demais. Devido às suas barreiras intelectuais, a capacidade de autocontrole diminuiu e as atividades instintivas progrediram. O teste inteligente pode confirmar o diagnóstico.
Terceiro, antifeeding
(1) Esquizofrenia: Sob o controle de delírios e alucinações, pode haver comportamentos antifeeding.Por exemplo, um paciente que é condenado por suspeita tem medo de que as pessoas envenenem a refeição e se recusam a comer.
(2) Depressão: O comportamento anti-alimentar pode ocorrer devido ao conceito de suicídio, e há também uma recusa em comer durante o estupor, além de outros sintomas de depressão, como depressão e lentidão de pensamento. Depois que o tratamento da depressão melhorou, o comportamento anti-alimentar também melhorou.
(3) Histeria: Início rápido após o estresse, o comportamento antialimentar pode ocorrer, e não é difícil diagnosticar de acordo com o curso da doença e personalidade pré-existente.
(4) Transtornos da consciência: Várias causas de perturbação da consciência podem levar à recusa de comer, e um exame cuidadoso pode revelar sinais positivos correspondentes.
Os principais sintomas que podem ser incluídos nos transtornos alimentares: apetite excessivo, comer demais, bulimia (muito para comer), um aumento significativo na ingestão de alimentos, principalmente multiplicado, com ou sem ganho de peso. Perda de apetite, anorexia (muito pouco para comer), diminuição do apetite e redução da ingestão de alimentos. Recusa de comer, apetite normal e recusar-se a comer qualquer alimento. Vômito depois de tomar comida, tomar laxantes ou ruminantes. Fobias para alimentos específicos às vezes são classificadas como transtornos alimentares. Fisiologicamente, anorexia e transtornos alimentares podem levar à desnutrição e até à morte. Vômitos intencionais a longo prazo ou o uso de laxantes podem danificar a boca ou o trato digestivo. Muitas pessoas com transtornos alimentares também sofrem de doenças mentais, como depressão e ansiedade.
