Dor radical nas articulações cervicais

Introdução

Introdução Sinovite da articulação facetária cervical, acúmulo de líquido na cápsula articular, inchaço, pode causar raízes nervosas adjacentes para estimular a dor de raiz. Se o ramo anterior do tórax 1 ao tórax 1 for provocado, o paciente pode ter neurose do plexo braquial do membro superior; quando a articulação está inflamada, a cápsula articular é distribuída com terminações nervosas sensitivas, que podem causar reflexivamente Ei, há dor de radiação em um lado do membro superior, pescoço e dor no ombro, e a função do pescoço é limitada. A artéria radicular é a artéria nutricional da raiz do nervo cervical, e a artéria radicular anterior em frente à raiz nervosa no forame intervertebral é comprimida, causando a lesão isquêmica da raiz nervosa correspondente e sintomas radiculares.

Patógeno

Causa

A lesão escaleno anterior ou o deslocamento da vértebra provoca as raízes nervosas que inervam o músculo para causar tendão. Quando o músculo escaleno anterior se contrai, o plexo braquial e a artéria subclávia entre os músculos angulares anteriores e intermediários podem ser comprimidos, causando dor de radiação do ombro para o membro superior, dormência na inervação do nervo ulnar e menor temperatura da pele no membro superior. As terminações nervosas distribuídas nos músculos e tendões são suscetíveis aos efeitos estimulantes causados ​​pelas atividades passivas e podem causar reações dolorosas.

Examinar

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de pescoço para exame de ressonância magnética

Manifestação clínica

Os sintomas clínicos da radiculopatia espondilótica cervical são dolorosos, principalmente dor no pescoço e ombro, irradiando para um ou ambos os membros superiores. A dor é cólica, incômoda ou ardente, afetando o trabalho ou o sono. A dor aumenta quando o pescoço é esticado ou tosse, espirros ou fezes forçadas. Alguns pacientes apresentam tontura, dor de cabeça e zumbido. Os membros superiores são maçantes, doloridos e fracos, e a força de preensão é reduzida ou o objeto é fácil de cair. Há muitos dormência e dor nos dedos e antebraços. Tem sido relatado que, como as raízes nervosas estão torcidas no tubo neural, o ramo anterior é dominado pela discinesia quando a crista ilíaca está dentro, e a pós-impressão é a principal disfunção sensitiva.

Sinais: O pescoço é obviamente restrito em atividade e rígido. A coluna cervical da lesão, a escápula superior do lado afetado e a área do peitoral maior costumam ter sensibilidade. A sensação dos membros superiores e dedos é reduzida, e atrofia muscular pode ocorrer. O principal nervo que rege o bíceps é o pescoço 6 nervo, e o músculo tríceps é o pescoço 7 nervo. Nas lesões iniciais, se essas raízes nervosas forem estimuladas, os reflexos do escarro podem estar ativos e os reflexos sinusais podem ser reduzidos ou desaparecerem.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

(a) tensão reumática ou crônica

Inflamação do tecido fibroso, periartrite do ombro pode ter pescoço e dor no ombro, dormência nas mãos e outro desempenho, mas nenhuma dor da radiação da raiz nervosa, tendão reflexo normal.

(B) síndrome do desfiladeiro torácico

Tal como a síndrome da costela cervical (ou músculo escaleno anterior), este é o processo transverso da sétima vértebra cervical é muito longo, o ombro está caído, a compressão do músculo escaleno anterior do plexo braquial e da artéria subclávia causada por sintomas. Pontos de identificação: Existem sintomas vasculares, como frio, pêlos roxos, artéria radial fraca ou desaparecida, distúrbio sensorial extenso do segmento 8 ou mão cervical, segmento anterior de raios X, costela transversalmente longa ou curta de pescoço 7 .

(três) miosite cervical (artrite, fasciite)

Múltiplos locais, sem dor de radiação, área adormecida não é distribuída de acordo com o segmento do nervo, sem alterações de vértebras, tratamento com drogas anti-inflamatórias (como indometacina, pinho anti-inflamatório) é eficaz.

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