hipertrofia cervical
Introdução
Introdução A chamada hipertrofia do colo do útero refere-se a um sintoma de dor no pescoço, tontura, dormência nas mãos e outro desconforto causado pela hipertrofia da vértebra cervical. A doença é clinicamente conhecida como espondilose cervical ou síndrome cervical. É bom para pessoas de meia-idade e de meia-idade com mais de 40 anos de idade, especialmente aquelas que trabalham em empregos de baixa renda e permanecem em uma determinada posição por muito tempo na vida diária e no trabalho. Se você olhar para baixo, ler, copiar, etc por um longo tempo, é fácil causar tensão no pescoço. O pescoço de uma pessoa é pesado e ativo, por isso é vulnerável a lesões. Além disso, à medida que a idade aumenta, o canal vertebral sofre alterações degenerativas, bem como vários tecidos. Quando esses dois fatores são somados, formam-se esporões cervicais, ou seja, ocorre hiperplasia das vértebras cervicais. Se as esporões hipertróficas crescem na borda anterior do corpo vertebral cervical, nenhum sintoma pode ser produzido. Somente quando os ossos se espalham na borda lateral ou posterior do corpo vertebral, projetam-se no forame intervertebral ou canal espinhal e comprimem a artéria vertebral, a raiz nervosa ou a medula espinhal, o que causará dor no pescoço, dormência nas mãos, tontura, dor de cabeça e fraqueza nos membros. andar não é estável e assim por diante.
Patógeno
Causa
A alteração patológica básica da espondilose cervical é a degeneração do disco intervertebral. A vértebra cervical está localizada entre o crânio e o tórax, sendo que o disco cervical tem atividades frequentes sob condições de suporte de carga e é suscetível a micro-lesões e esforços excessivos.
As principais alterações patológicas são: degeneração precoce do disco cervical, diminuição do conteúdo de água do núcleo pulposo e edema fibroso e espessamento da fibrose do ânulo, seguidos por degeneração vítrea e até ruptura. Após a degeneração do disco cervical, a resistência à pressão e a resistência à tração são reduzidas. Quando submetido à gravidade do crânio e à força de tração dos músculos da cabeça e do tórax, o disco degenerado pode sofrer abaulamento localizado ou extenso na periferia, estreitando o espaço do disco intervertebral, sobrepondo-se aos processos articulares, luxação e diâmetro longitudinal do forame intervertebral. Torne-se menor. Como a resistência à tração do disco intervertebral se torna mais fraca, quando a vértebra cervical se move, a estabilidade entre as vértebras adjacentes diminui e a instabilidade intervertebral ocorre, a mobilidade entre os corpos vertebrais aumenta e o corpo vertebral tem um leve deslizamento, Hiperplasia óssea da articulação facetária posterior, articulação do gancho e lâmina, degeneração do ligamento amarelo e ligamento, cartilagem e ossificação.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Teste de mobilidade cervical teste de pescoço cervical exame de vértebra cervical
1, tipo de pescoço: 1 principais queixas cabeça, pescoço, dor no ombro e outros sentimentos anormais, acompanhados de pontos sensíveis correspondentes. A vértebra cervical superior da linha 2X mostrou alterações na curvatura ou instabilidade da articulação intervertebral. 3 deve excluir outras doenças do pescoço (ombro, periartrite, miofastenia reumatóide, neurastenia e outra degeneração do disco não-intervertebral causada por dor no ombro e pescoço).
2, tipo de raiz do nervo: 1 tem mais sintomas típicos da raiz (dormência, dor), e o intervalo é consistente com a área dominada pelo nervo espinhal cervical. 2 O teste de Indenter ou o teste de tração do plexo braquial é positivo. 3 Os achados da imagem são consistentes com as manifestações clínicas. 4 fechamento do ponto de dor não é eficaz (não pode ser diagnosticada se o diagnóstico for claro). 5 Excluindo lesões extra-vertebrais cervicais (síndrome do desfiladeiro torácico, cotovelo de tenista, síndrome do túnel do carpo, síndrome do túnel cubital, ombro congelado, tenossinovite do bíceps, etc.) causada por dor na extremidade superior.
3, tipo de medula espinhal: 1 manifestações clínicas de forte dano cervical crista. 2X-ray mostrou a hiperplasia vertebral marginal posterior e estenose espinhal. Imagens confirmam a presença de compressão da medula espinhal. 3 Excluindo scoring medíocre atrófico muscular, tumor da medula espinhal, lesão da medula espinhal, aracnoidite adesiva secundária, neurite periférica múltipla.
4, tipo de artéria vertebral: o diagnóstico de espondilose cervical da artéria vertebral é um problema a ser estudado.
1 teve um ataque de tropeço. E acompanhado de vertigem cervical.
2 O teste do pescoço foi positivo.
A linha 3X mostra instabilidade segmentar ou hiperplasia óssea da articulação.
Mais de 4 com sintomas simpáticos. 5 Excluindo vertigem otogênica derivada do olho.
6 Excluindo o segmento da artéria vertebral I (o segmento da artéria vertebral antes de entrar no processo transverso do pescoço 6) e o segmento da artéria vertebral III (as vértebras cervicais entrando no segmento da artéria vertebral intracraniana) sob pressão causada pela insuficiência da artéria basilar.
7 angiografia vertebral ou subtração digital angiografia da artéria vertebral (DSA) é necessária antes da cirurgia.
5, tipo simpático: manifestações clínicas de tontura, vertigem, zumbido, dormência nas mãos, taquicardia, dor na área precordial e outros sintomas simpáticos, instabilidade ou degeneração do filme de raios X. Angiografia vertebral negativa.
6, outros tipos: corpo vertebral cervical anterior hiperplasia ovário-like hiperplasia causada por disfagia (através do exame de expectoração esofágica confirmada) e assim por diante.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
A radiculopatia espondilótica cervical precisa ser diferenciada das seguintes doenças
1. Costela cervical e síndrome do músculo escaleno anterior: O paciente é mais jovem, caracterizado principalmente por compressão a seco sob o plexo braquial, dormência das extremidades mediais, atrofia dos músculos intermusculares e dos músculos interósseos. Como a artéria subclávia é freqüentemente comprimida ao mesmo tempo, o membro afetado é pálido e frio, e a artéria radial bate enfraquecida ou desaparece. O teste de Adson (cabeça virada para o lado afetado, aspiração temporária após inalação profunda, batimento da artéria braquial enfraquecido ou desaparecido) foi positivo. O filme do pescoço pode confirmar as costelas do pescoço.
2. Tumores subdurais intramedulares extramedulares, forame intervertebral e neurofibromatose periférica, e tumores próximos à ponta do pulmão (tumor de Pancoast) podem causar dor no membro superior. As radiografias cervicais podem revelar sinais de lesões no canal espinhal e aumento do forame intervertebral sem alterações degenerativas cervicais, e a TC ou RM podem exibir diretamente imagens tumorais, e pacientes com tumores Pancoast também são acompanhados pela síndrome de Horner.
