Catarro pegajoso de pó de carvão ou cristais de colesterol
Introdução
Introdução A adesão de pó de carvão ou cristais de colesterol é um sintoma das manifestações clínicas da pneumoconiose dos trabalhadores do carvão. A pneumoconiose de mineiro de carvão refere-se ao termo geral para lesões pulmonares causadas pela inalação a longo prazo de poeira de trabalhadores de minas de carvão no ambiente de produção. De acordo com o tempo diferente de contato com o pó de carvão, a aparência anatômica geral da pneumoconiose do trabalhador de carvão simples também é diferente.Normalmente, não há anormalidade no pulmão, exceto a melanina na superfície da pleura. A menos que haja bronquite crônica, não há nenhuma anormalidade óbvia na traquéia e no brônquio.
Patógeno
Causa
(1) Causas da doença
O carvão é depositado em plantas em decomposição nos pântanos e as condições geográficas fazem com que as plantas sofram alterações químicas devido à alta pressão e alta temperatura. Diferentes tipos de carvão são produzidos em diferentes condições geográficas. Após cerca de 250 milhões de anos de experiência, a turfa transforma-se gradualmente em linhite, que é convertida em carvão betuminoso e, finalmente, o antracito é formado. A origem do carvão está intimamente relacionada às camadas de rochas sedimentares, como arenito, lamito, xisto, silte, pedra refratária e calcário. Devido a diferentes rochas, a composição do pó de diferentes minas de carvão ou diferentes camadas de carvão da mesma mina de carvão é diferente. A sílica livre contida no carvão em si é geralmente muito baixa, mas pode haver uma pequena quantidade de outros minerais associados.O teor de poeira no ar é diferente quando a mesma mina de carvão explora diferentes formações rochosas. No processo de produção de minas de carvão, há tanto pó de carvão e poeira.Ao mesmo tempo, tem havido opiniões diferentes sobre o papel dos dois.A princípio, acredita-se que o pó de carvão é apenas nos pulmões, a chamada pneumoconiose pó de carvão. A mudança sexual é causada por poeira no pó de carvão. Mais tarde, alguns trabalhadores das docas que estavam envolvidos no trabalho de descarga de carvão viu que havia fibrose progressiva em massa, além de pó de carvão.Por isso, acredita-se que a poeira de carvão em si pode causar pneumoconiose.
(dois) patogênese
As lesões básicas do carvão sob o microscópio incluem pó de carvão (ou manchas de carvão, pigmentação de 5 mm), enfisema pericárdico ou fibrose difusa intersticial. Pó de carvão e macrófagos que ingerem pó de carvão se acumulam no espaço alveolar, parede alveolar, brônquios e tecidos perivasculares, formando pó de carvão e focos de células de pó de carvão, principalmente em torno dos bronquíolos respiratórios secundários. À medida que a lesão progride, aparecem fibras reticulares dispostas irregularmente, e uma pequena quantidade de fibras de colágeno pode ser entrelaçada no estágio posterior para formar um fogão de fibra de pó de carvão. Há enfisema no fogão, que é uma das principais características patológicas da pneumoconiose dos trabalhadores de carvão. Diferentes graus de hiperplasia do tecido fibroso podem ser vistos no interstício pulmonar.
Além das alterações patológicas básicas de pulmão de carvão e silicose, ainda existem alterações patológicas na presença de pó de carvão e uísque, ou seja, a formação de nódulos mistos de ganga de carvão. Além da hiperplasia da fibra reticular nos nódulos, as fibras de colágeno são entrelaçadas, mas estas últimas são irregularmente organizadas, com células de poeira de carvão e partículas de quartzo nos nódulos. Lesões fibróticas grandes podem ser observadas no estágio avançado. Outras características incluem deposição de pó de carvão subpleural, linfadenopatia hilar e mediastinal e alterações pleurais parietais devido à poeira de carvão.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame pulmonar da função pulmonar
Em primeiro lugar, preste atenção à duração da exposição ao pó e à história ocupacional. Geralmente desenvolvido como pneumoconiose de um simples trabalhador de carvão, o tempo de coleta de poeira no poço é de 10 a 12 anos. Geralmente, não há alterações anormais na função pulmonar durante esse período. As manifestações clínicas são inespecíficas. Os sintomas precoces são frequentemente assintomáticos e os sintomas podem aparecer apenas em pacientes com bronquite ou infecção pulmonar. Tosse, geralmente uma tosse seca leve, mas a prevalência de bronquite crônica em trabalhadores da indústria do carvão é maior, e a tosse é comum em mineradores. Quando combinada com infecção pulmonar, a tosse é agravada, acompanhada de tosse, e pode expelir a expectoração pegajosa contendo pó de carvão ou cristais de colesterol, e há pouca hemoptise. A maioria dos pacientes com pneumoconiose do trabalhador de carvão tem graus diferentes de aperto torácico ou dor torácica, que é caracterizada por dor intermitente ou dor de acupuntura, que é mais evidente após o parto ou a tosse. Súbita dor no peito grave acompanhada de dificuldade respiratória, deve considerar a possibilidade de pneumotórax espontâneo, gradualmente progressiva dificuldade em dificuldades respiratórias. Em alguns casos, os sintomas respiratórios não são compatíveis com os achados de raios X. Os filmes de raios-X são leves, mas os sintomas agudos são muito graves.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diferentes doenças representadas por diferentes características podem ser divididas nos seguintes tipos:
Escarro branco viscoso: expectoração geralmente transparente ou ligeiramente branco, fino, geralmente causado por bronquite leve ou fria, o corpo humano saudável também terá uma pequena quantidade de expectoração branca.
Escarro purulento amarelo: devido a infecção pulmonar purulenta, geralmente infecção secundária causada por pneumonia, bronquite, abscesso pulmonar ou bronquiectasia, relativamente mais espessa do que a inflamação do escarro visceral branco.
Barata verde-amarela: causada por um tipo especial de bactéria, Pseudomonas aeruginosa A aparência desta cor deve ir para o hospital o mais rápido possível para descobrir a causa.
Escarro como ferrugem: O escarro da pneumonia lobar é semelhante à ferrugem, com sintomas como dificuldade em respirar e dor no peito, causada principalmente por pneumococos, estafilococos e pneumonia.
Expectoração com sangue: a expectoração com sangue pode ser dividida em várias situações: uma com um efeito vermelho na expectoração, mais comum na tuberculose ou bronquiectasia, por vezes isto pode ocorrer quando há inflamação na faringe; a segunda é a expectoração negra, mais comum em Infarto pulmonar e, terceiro, escarro espumoso rosa, encontrado no edema pulmonar. Além disso, se você levá-lo por um longo tempo
