Urina amarela como chá forte
Introdução
Introdução Os sintomas proeminentes da hepatite B por icterícia são fadiga geral, perda de apetite, náusea, vômito e, principalmente, comida gordurosa nojenta.A parte superior do abdômen está cheia de sufocamento e a urina amarela é como um chá forte. Pode ser hemoglobinúria causada por doença hepática causada por excesso de bilirrubina no sangue ou hemólise intravascular (como hemoglobinúria paroxística noturna). O primeiro pode ser diagnosticado por função hepática, sendo diagnosticado o último: teste laboratorial: teste de hemólise sérica acidificada (teste de Ham), teste de água com açúcar, teste de hemólise do fator veneno de cobra, sangue oculto urinário ou hemossiderina urinária.
Patógeno
Causa
A cor da urina das pessoas é amarelo pálido. É claro quando está frio, e é amarelo quando está quente, o que está relacionado com o quanto a transpiração e a bebida, mas também pode mudar com a dieta. Se você tomar uma dieta ácida, a cor da urina é profunda.Se a dieta é alcalina, a cor da urina é leve. Às vezes, alguns comprimidos de riboflavina são tomados por via oral, e a cor da urina também aparece amarela escura. Mudanças como essas cores de urina são extremamente curtas e logo se recuperam por conta própria.
A urina amarelo-amarronzada deve ser diferenciada da urina de bilirrubina ou da urina biliar urinária. A bilirrubinúria é freqüentemente bloqueada por inflamação, tumores e cálculos nas vias biliares do fígado ou fora do fígado, causando aumento da pressão biliar, ruptura do ducto biliar e derramamento de bile, fazendo com que a bilirrubina sódica entre na circulação sistêmica. Quando a quantidade de bilirrubina sódica excede uma certa quantidade, ocorre bilirrubinúria. Urina biliar urinária, muitas vezes devido a danos no fígado, causando um aumento na absorção intestinal de bile urinária, na urina, urina biliar urinária. Ou um paciente com anemia hemolítica, porque um grande número de eritrócitos é destruído, uma grande quantidade de bile urinária é absorvida pela veia porta através da parede intestinal.Uma vez que o fígado não pode converter bile urinária em bilirrubina, urina biliar urinária também ocorre.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Vírus da hepatite B anti-pre-S2 anticorpo anti-hepatite B antígeno pré-S2
Em primeiro lugar, o estágio inicial da icterícia
O tempo desde o início dos sintomas do paciente até o aparecimento da icterícia é de aproximadamente vários dias a duas semanas. No início da doença, o paciente frequentemente sente calafrios e febre, e a temperatura do corpo é de cerca de 38 ° C. Alguns pacientes podem continuar a aquecer por vários dias. Os sintomas mais proeminentes são fadiga, perda de apetite, náusea, vômito, especialmente comida gordurosa nojenta.A parte superior do abdômen está cheia de sufocamento, a urina amarela é como chá forte e as fezes são finas ou constipadas. Nesta fase, devido às diferenças individuais, o desempenho do paciente é complexo e diverso, é fácil de ser diagnosticado erroneamente, com especial atenção para pacientes com inflamação do trato respiratório superior, semelhante a um resfriado. Alguns pacientes podem ser confundidos com umidade com dor nas articulações. Existem também algumas pessoas que têm dor abdominal grave e são confundidas com abdome agudo. Há também algumas pessoas que podem esperar pelo sarampo. No final deste período, o corpo pode ser encontrado na área do fígado com dor e sensibilidade no escarro.Mais da metade dos pacientes podem tocar o fígado abaixo da margem costal, a alanina aminotransferase sérica (ALT) está significativamente elevada e a bilirrubina urinária é positiva. Antígeno de superfície da hepatite B positivo, imunoglobulina M do anticorpo do núcleo da hepatite B (anti-HBcIgM) positiva. Neste período, o sangue, a urina e o vômito do paciente contêm uma grande quantidade de vírus da hepatite, que é altamente contagiosa.
Em segundo lugar, o período amarelo
A esclera do paciente (parte do olho branco), a pele e a membrana mucosa coradas de amarelo, atingiram o pico em poucos dias a 2 semanas. Neste momento, a febre diminuiu gradualmente, e os sintomas digestivos foram ainda mais agravados. O fígado está inchado e sensível, e cerca de 10% a 35% do baço dos pacientes também está inchado e pode ser tocado. Os leucócitos do sangue estavam normais ou levemente baixos, e o teste da função hepática estava anormalmente anormal, e a bilirrubina sérica estava acima de 17 μmol / l (1,0 mg). Este período geralmente dura cerca de 2-6 semanas.
Em terceiro lugar, o período de recuperação
A icterícia diminuiu gradualmente, os sintomas gradualmente desapareceram, o fígado e a esplenomegalia gradualmente se retraíram, e a função hepática tende a voltar ao normal, com um período de cerca de 4 semanas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Urina pediátrica azul: é uma complicação da síndrome da fralda azul pediátrica. O desempenho geral, pode ter anorexia, vômitos, constipação, irritabilidade, perda de peso, perda visual e outros sintomas. A criança era pálida, pigmeu, achatada no nariz, com epitélio interno, nistagmo, estrabismo, edema do disco óptico e atrofia óptica.
Urina verde: A urina verde é descartada quando um grande número de medicamentos antiinflamatórios ou Pseudomonas aeruginosa nasce na urina.
Urina preta: urina preta é relativamente rara, muitas vezes ocorre em pacientes com hemólise intravascular aguda, como a malária falciparum, medicamente conhecida como febre urina negra, é uma das complicações mais graves da malária falciparum. O plasma do paciente contém uma grande quantidade de oxigênio livre, hemoglobina e oxihemoglobina, que são vermelho escuro ou preto na urina. Um pequeno número de pacientes que tomam levodopa, cresol, benzoquinona, etc., também causa urina preta, que desaparece após a interrupção da droga. De acordo com relatos de outros países, pacientes com mioglobinúria paroxística também explodem urina marrom-escura após o exercício, acompanhada de fraqueza muscular, que pode gradualmente se transformar em disenteria. Além disso, a urina preta também pode ser vista em intoxicação por fenol, tumor negro e acidose urinária.
Urina marrom (como a cor molho de soja): pode ser visto em nefrite aguda, hepatite icterícia aguda, lesão por esmagamento de rim, queimaduras extensas, anemia hemolítica, transfusão sanguínea mistype, mesmo após o exercício intenso, a urina também pode ser como a cor molho de soja. Às vezes, a urina é marrom após o sono, característica da hemoglobinúria paroxística noturna. Se esse tipo de micção ocorrer após a ingestão de favas verdes, você deve estar alerta para a doença do faba. Os glóbulos vermelhos do paciente não possuem uma substância chamada fosfoglicose desidrogenase, que é um pouco hereditária. Portanto, ao comer favas, aparecerá urina marrom, e fadiga, tontura, náusea, pele e olhos amarelos devem ser enviados para o hospital para tratamento em caso de qualquer acidente.
Urina incolor: pode ser um sinal de diabetes, nefrite intersticial crônica, diabetes insipidus, se não beber demais, deve prestar atenção à identificação.
Urina branca: a urina branca é comum na urina purulenta, na quilúria e na urina de sal.
Urina purulenta: causada por infecção purulenta urinária grave, a urina é branco leitoso. A urina purulenta é comum em pielonefrite, cistite, abscesso renal, uretrite ou tuberculose renal grave. A chilúria é um dos principais sintomas da filariose, a urina branca como o leite. Como a absorção intestinal do quilo (o líquido após a saponificação da gordura) não pode ser drenada dos vasos linfáticos normais para a circulação sanguínea, ele só pode fluir de volta para os vasos linfáticos do sistema urinário, fazendo com que a pressão linfática no sistema urinário aumente, varize e rompa. O quilo é derramado na urina e a chilúria aparece. A chilúria é geralmente paroxística. Quando há glóbulos vermelhos na quilúria, é chamada de chilúria. Microfilamentos (isto é, jovens bichos-da-seda) podem às vezes ser encontrados no sangue e na urina de pacientes com quilúria.
Urina do tipo sal: A maioria das crianças é comum no inverno, e a urina é semelhante a arroz.A maioria delas contém uma grande quantidade de fosfato ou ácido úrico no original.É fácil precipitar depois de ser colocado.Se a urina é colocada na garrafa, ele será imediatamente limpo. A urina de sal é um fenômeno fisiológico normal. Pode ser curado sem drogas, a chave é beber mais água fervida.
Urina amarela: refere-se à urina amarela ou amarela escura. As razões são:
1 Quando comer cenouras, tomar riboflavina, 痢特灵, rh 灵灵, ruibarbo e outros medicamentos chineses e ocidentais, a urina pode ficar amarela.Uma vez que você parar de tomá-lo, ele desaparecerá e você não precisa se preocupar com isso. Febre comum ou vômito e diarréia pacientes são descarregados com suor ou fezes, a urina será concentrada e reduzida, e os pigmentos de urina não vai mudar, portanto, a cor da urina aparecerá muito amarela.
2 Outro tipo de amarelo urinário como chá forte não é devido às razões acima, mas o fígado ou saco tem lesões. Acontece que geralmente há dois caminhos para a bile sair: um fora da urina e um fora do intestino. Quando o fígado ou a vesícula biliar estão doentes, o caminho da bile para o intestino é cortado, só pode ser eliminado da urina, e a urina é amarelo escuro devido ao aumento do conteúdo biliar. Nos estágios iniciais da hepatite, a icterícia ainda não apareceu.Podemos freqüentemente ver a cor da micção como o chá forte, que geralmente é um sinal de hepatite.
Além disso, a piúria amarela turva é uma manifestação de purulência de órgãos urinários.
Urina vermelha: a cor da urina fica vermelha, principalmente glóbulos vermelhos na urina, chamados medicamente de hematúria. A causa da hematúria é muito complicada, existem centenas de doenças que podem causar hematúria, não é tão fácil de diagnosticar corretamente.
