febre não infecciosa
Introdução
Introdução Febre não infecciosa refere-se a doenças não infecciosas, substâncias assépticas ou vários efeitos inflamatórios no centro de regulação da temperatura corporal, disfunção central da temperatura corporal ou produção excessiva de calor causada por várias causas, redução da dissipação de calor, resultando em temperatura corporal elevada Ultrapassando o alcance normal. A causa é a febre causada por agentes biológicos ou reações a medicamentos: principalmente na febre proteica heteróloga, como a injeção de soro de cavalo. Febre de drogas, tais como sulfonamidas, barbitúricos, penicilina, iodo e outras alergias a drogas, reação pirogênica de transfusão de sangue ou infusão e várias vacinas.
Patógeno
Causa
(1) dano tecidual asséptica e febre do produto necrótico: como dano físico e mecânico após grande cirurgia, fratura, queimadura extensa, irradiação de raio X, coração, fígado causado por ruptura do baço, sangramento gastrointestinal, oclusão vascular , ba e outro enfarte visceral ou necrose de membros, anemia hemolica, hiperplasia reticuloendotelial, leucemia, anemia apltica e necrose tecidual causada por vios tumores malignos.
(2) Febre causada por agentes biológicos ou reações a medicamentos: principalmente encontrados em febre proteica heteróloga, como injeção de soro de cavalo. Febre medicamentosa, como sulfonamidas, barbitúricos, penicilina, iodo e outras drogas são alérgicas. Reação pirogênica de transfusão de sangue ou infusão, bem como várias vacinas.
(3) Produção anormal de calor e dissipação de calor: produção excessiva de calor devido ao hipertiroidismo, convulsões e estado epiléptico, devido à extensa cicatriz, extensa dermatite, deficiência congênita da glândula sudorípara, escalas ou cobertura excessiva ( Mais comum em crianças pequenas causada por dissipação de calor e um grande número de perda de sangue, desidratação causada pela perda de água.
(4) Febre Central: como insolação, envenenamento por soníferos, hemorragia cerebral, fratura craniana, concussão e outros danos ao centro de regulação da temperatura corporal, algumas disfunções autonômicas causadas por febre baixa, bem como disfunção da regulação central da posição do bebê.
(5) Febre esteróide pirogênica: como febre do ciclo, câncer adrenal, hepatite crônica, cirrose e febre da cetona colesterílica original no tratamento de tumores.
(6) Outros: como doenças imunes, lúpus eritematoso, febre reumática, artrite reumatóide, arterite nodular, dermatomiosite pode causar febre. Algumas doenças raras, como paniculite genital ocular e doenças granulomatosas, podem causar febre.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Medição da temperatura corporal, regressão, termocoil (BR), teste intradérmico da tuberculina
A febre não infecciosa apresenta as seguintes características:
1. O curso de calor é superior a 2 meses, e quanto maior a insolação, maior a possibilidade.
2, a febre a longo prazo é geralmente boa, sem sintomas evidentes de envenenamento.
3, anemia, linfadenopatia multi-local indolor, hepatoesplenomegalia.
Combine o histórico médico do paciente e as características da doença e desenvolva itens de exame apropriados para exame e diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Febre infecciosa: várias doenças infecciosas, como bactérias, vírus, fungos, espiroquetas e parasitas da malária atuam no centro de regulação da temperatura corporal, disfunção do centro da temperatura corporal ou produção excessiva de calor causada por várias causas e dissipação de calor, resultando em aumento da temperatura corporal. Ultrapassando o alcance normal. A contagem de glóbulos brancos é superior a 1,2x109 / L ou inferior a 0,5109 / L.
2, febre inexplicável: o conceito de febre generalizada inexplicada refere-se a toda febre inexplicável. No entanto, na clínica, o conceito restrito de febre também é adotado, isto é, febre de causa desconhecida. A febre durou mais de 3 semanas, a temperatura do corpo estava acima de 38,5 ° C e o diagnóstico não foi confirmado por história médica detalhada, exame físico e exames laboratoriais de rotina.
3, febre central: refere-se à febre causada por distúrbios do sistema nervoso central causados pela regulação anormal da temperatura corporal. A febre causada por inflamação sistêmica ou local deve ser estritamente excluída antes do diagnóstico, e outras causas de febre devem ser excluídas. A maioria dos casos de doença intracraniana com febre são casos críticos, a maioria dos quais é causada por inflamação intracraniana, infecção intrapulmonar e infecção do trato urinário. Para o aumento inexplicável da temperatura corporal moderada, a fonte de infecção ou a causa da infecção não pode ser encontrada de uma só vez, e não pode ser facilmente considerada como febre central. A causa da infecção sistêmica ou local deve ser repetidamente procurada, e deve-se atentar para a causa da febre medicamentosa e outras febres.
4. Febre persistente: Quando a temperatura da boca é superior a 37,3 ° C ou a temperatura do ânus é superior a 37,6 ° C, a alteração num dia excede 1,2 ° C, o que é chamado de febre. De acordo com o nível de febre, pode ser dividido nas seguintes classificações clínicas: calor baixo 37,4 ° C ~ 38 ° C, calor moderado 38,1 ° C ~ 39 ° C, calor elevado 39,1 ° C ~ 41 ° C, calor ultra-alto 41 ° C ou mais, duração de mais de 4 semanas, Febre sustentada
5. Calor de relaxamento: A temperatura do corpo continua acima de 39 graus, e o intervalo de flutuação é grande A faixa de flutuação da temperatura do corpo excede 2 graus dentro de 24 horas, mas ambas estão acima do nível normal.
