Enxaqueca
Introdução
Introdução A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça pulsante que se repete e é uma "grande família" entre muitos tipos de dor de cabeça. Antes do início, muitas vezes há sinais de piscar, visão borrada, dormência dos membros, e a dor de um lado da cabeça pula de cerca de alguns minutos a uma hora, e gradualmente aumenta até que haja náuseas e vômitos. Melhor aliviar dores de cabeça em um ambiente silencioso e escuro ou depois de dormir. Pode ser acompanhado por disfunção neurológica e mental antes ou durante uma dor de cabeça. Ao mesmo tempo, é uma doença que pode deteriorar-se gradualmente, e a frequência de início costuma ser maior e maior. Segundo a pesquisa, os pacientes com enxaqueca são mais propensos a ter danos cerebrais locais do que as pessoas normais, o que pode levar a acidente vascular cerebral. Quanto mais vezes você tem uma enxaqueca, maior o seu cérebro será danificado.
Patógeno
Causa
Especialistas chineses e estrangeiros disseram que a causa da enxaqueca ainda não está clara, mas pode estar relacionada aos seguintes fatores:
(1) Fatores genéticos, porque cerca de 60% dos pacientes podem pedir história familiar, alguns pacientes têm epilepsia na família, então os especialistas acreditam que a doença está relacionada à hereditariedade, mas não há forma genética consistente.
(2) Fatores endócrinos, enxaqueca vascular é mais comum em mulheres adolescentes, episódios freqüentes durante a menstruação, convulsões durante a gravidez, recorrência após o parto e, gradualmente, reduzem ou desaparecem após a menopausa.
(3) Fatores dietéticos, pessoas que comem regularmente queijo, chocolate, alimentos irritantes ou fumaça ou bebida são suscetíveis à enxaqueca vascular.
(4) Outros fatores, estresse emocional, trauma, ansiedade, ansiedade, fome, insônia, ambiente externo precário e mudanças climáticas também podem induzir a enxaqueca.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame de TC cerebral EEG angiografia cerebral
1. Exame EEG: Acredita-se geralmente que a incidência anormal de EEG em pacientes com enxaqueca é maior do que no grupo controle normal, seja no período de ataque ou intermitente.No entanto, as alterações de EEG em pacientes com enxaqueca não são específicas. Porque pode ter uma forma de onda normal. Ondas lentas comuns, descargas de pontas, pontas focais, ondas e várias formas de onda que respondem anormalmente à hiperventilação e à estimulação instantânea. A taxa anormal de eletroencefalograma em crianças com enxaqueca é alta, variando de 9% a 70%, podendo haver picos, ondas lentas paroxísticas, atividade de ondas rápidas e ondas lentas difusas.
2. Exame do fluxo sanguíneo cerebral: As principais alterações no mapa do fluxo sanguíneo cerebral do paciente durante o período de ataque e período intermitente são a amplitude assimétrica em ambos os lados, um lado é alto ou um lado é baixo.
3. Angiografia cerebral: Em princípio, os pacientes com enxaqueca não necessitam de angiografia cerebral, mas apenas nos pacientes com episódios de cefaleia intensa, os pacientes com alto grau de suspeita de hemorragia subaracnóidea são submetidos a angiografia cerebral, exceto para aneurismas intracranianos. , malformações arteriovenosas e outras doenças. Sem dúvida, a maioria dos angiogramas cerebrais em pacientes com enxaqueca é normal.
4. Exame do líquido cefalorraquidiano: o exame de rotina do líquido cefalorraquidiano em pacientes com enxaqueca geralmente é normal, e os linfócitos no líquido cefalorraquidiano podem ser aumentados em geral.
5. Exame imunológico: A formação de imunoglobulinas IgG, IgA, C3 e E rosetas em pacientes com enxaqueca é geralmente considerada maior do que o normal.
6. Teste da função plaquetária: a agregação plaquetária em pacientes com enxaqueca pode ser aumentada.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Deve ser diferenciado dos seguintes sintomas:
1. Cefaléia intracraniana Cefaléia intracraniana refere-se ao líquido cefalorraquidiano ou à punção lombar após o trauma, de modo que o líquido cefalorraquidiano continua a exsudar em demasia do local da punção para o exterior das meninges, resultando em diminuição da pressão no canal vertebral. Puxando a dor de cabeça causada pelo baixo. Dores de cabeça são comuns após punção lombar.
2. Cefaléia funcional A cefaléia funcional também é conhecida como cefaléia psicogênica. Inclui principalmente neurastenia, raquitismo, sequelas de concussão, depressão e síndrome da menopausa. Dores de cabeça, muitas vezes recorrentes, principalmente dor, partes irregulares, natureza ambígua, sem regularidade, muitas vezes têm uma contração do capuz no topo da cabeça, ou puxam a dor da testa para o pescoço, e há muitos insetos no topo da cabeça. A sensação de ir. Além disso, muitas vezes acompanhada de tontura, fadiga, vários sonhos, insônia, perda de memória, falta de concentração e outros sintomas, longo curso, quando o tempo é bom.
3. Cefaleias recorrentes As veias cerebrais e trombose do seio venoso são comumente chamadas de hipertensão intracraniana benigna ou tumores pseudo-cerebrais, sendo as manifestações clínicas principalmente repetidas, inchaço dos olhos e mais frequentemente pela manhã, muitas vezes diagnosticadas erroneamente como cefaleia neurológica ou neurastenia. Muitas vezes é negligenciado em tomografia computadorizada e ressonância magnética normais. A trombose do seio venoso e venoso cerebral é comumente chamada de hipertensão intracraniana benigna ou tumor pseudo-cerebral, sendo as manifestações clínicas principalmente de cefaléia e inchaço ocular predominante, sendo a maioria mais pesada pela manhã e muitas vezes diagnosticada erroneamente como cefaleia neurológica ou neurastenia. Muitas vezes é negligenciado em tomografia computadorizada e ressonância magnética normais.
4. Cefaleia local Cefaleia local É uma cefaleia neuropática vascular e é uma doença funcional.
5. Cefaléia crônica A cefaléia crônica (DAC) refere-se a dores de cabeça frequentes que ocorrem mais de 15 dias por mês, e as dores de cabeça duram mais de 4 horas por dia. Primária e secundária, CHD primária refere-se a dores de cabeça por mais de 15 dias por mês sem doença orgânica ou sistêmica, uma pesquisa mostrando 4-5% da população total nos Estados Unidos, Europa e Ásia CHD primária, cefaleia de tensão crônica (isto é, cefaléia neurológica) é a primeira em CHD, e a principal consulta clínica é a enxaqueca vascular crônica.
6. Dor de cabeça pulsante é uma "grande família" entre muitos tipos de dor de cabeça. Antes do início, muitas vezes há sinais de piscar, visão borrada, dormência dos membros, e a dor de um lado da cabeça pula de cerca de alguns minutos a uma hora, e gradualmente aumenta até que haja náuseas e vômitos. Melhor aliviar dores de cabeça em um ambiente silencioso e escuro ou depois de dormir. Pode ser acompanhado por disfunção neurológica e mental antes ou durante uma dor de cabeça. Ao mesmo tempo, é uma doença que pode deteriorar-se gradualmente, e a frequência de início costuma ser maior e maior. Segundo a pesquisa, os pacientes com enxaqueca são mais propensos a ter danos cerebrais locais do que as pessoas normais, o que pode levar a acidente vascular cerebral. Quanto mais vezes você tem uma enxaqueca, maior o seu cérebro será danificado.
Diagnóstico
1. A história familiar e o histórico do paciente podem ser usados como referência para o diagnóstico.
2. Diagnostique de acordo com os sinais da dor de cabeça do paciente.
3. Use os métodos relevantes de inspeção de instrumentos para auxiliar no diagnóstico.
