Lesões acima da carina traqueal
Introdução
Introdução Lesão por inalação moderada refere-se a mais de carina traqueal, incluindo danos na garganta e traquéia. Lesão por inalação moderada refere-se a mais de carina traqueal, incluindo danos na garganta e traquéia. As manifestações clínicas são irritação da tosse, rouquidão, dificuldade de respirar, expectoração no escarro e expectoração da mucosa traqueal, edema da garganta levando a obstrução das vias aéreas e sibilância inspiratória. A auscultação dos pulmões é enfraquecida ou áspera e pode ser ouvida e chiado e estertores secos. Os pacientes geralmente apresentam bronquite e pneumonia aspirativa.
Patógeno
Causa
A principal causa de lesão por inalação é a ação térmica, mas, ao mesmo tempo, uma grande quantidade de fumaça não queimada, partículas de carbono e produtos químicos irritantes também são inalados, o que também danifica o trato respiratório e os alvéolos. Portanto, o dano por inalação é um dano misto de calor e produtos químicos.
A lesão por inalação está relacionada ao ambiente no qual a lesão ocorre. Muitas vezes ocorre em um ambiente que não é ventilado ou selado, especialmente em combustão explosiva.Neste ambiente, a concentração de chama quente é alta, a temperatura é alta e não é fácil se espalhar rapidamente.O paciente não pode deixar o fogo imediatamente, além disso, em um espaço confinado, a combustão é incompleta, resultando em uma grande quantidade. O monóxido de carbono e outros gases tóxicos fazem com que o paciente se torne tóxico e atordoado e sufoque até a morte. Quando combinada com combustão explosiva, alta temperatura, alta pressão, alta taxa de fluxo de ar e gases tóxicos espessos podem causar danos ao trato respiratório profundo e parênquima pulmonar. Além disso, o paciente fica em pé ou se apressa para gritar, fazendo com que o calor inspire, o que também é uma das causas de lesão.
Examinar
Cheque
Lesão por inalação moderada refere-se a mais de carina traqueal, incluindo danos na garganta e traquéia. As manifestações clínicas são irritação da tosse, rouquidão, dificuldade de respirar, expectoração no escarro e expectoração da mucosa traqueal.O edema da garganta provoca obstrução das vias aéreas e sibilância inspiratória. A auscultação dos pulmões é enfraquecida ou áspera e pode ser ouvida e chiado e estertores secos. Os pacientes geralmente apresentam bronquite e pneumonia aspirativa.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de dano acima da carina traqueal:
1. Lesão leve por inalação:
Acima da glote, incluindo danos ao nariz, garganta e glote. Manifestações clínicas da dor da nasofaringe, tosse, saliva aumentada, disfagia, congestão local da mucosa, inchaço ou formação de bolhas ou erosão da mucosa, necrose. A paciente não apresentava rouquidão e dificuldade para respirar e não havia anormalidade na ausculta pulmonar.
2. Lesão por inalação grave:
Refere-se à área abaixo do brônquio, incluindo danos ao brônquio e parênquima muscular. As manifestações clínicas de dispneia grave imediatamente ou dentro de algumas horas após a lesão, a incisão de dedução traqueal não pode ser aliviada, hipóxia progressiva, cianose labial, aumento da freqüência cardíaca, agitação, paralisia ou coma, tosse e fleuma, edema pulmonar precoce Escarro espumoso hemorrágico: derrame endometrial necrótico, pode causar atelectasia ou sufocamento. A ausculta dos pulmões é baixa, áspera e pode ser ouvida e chiado, seguida por estertores secos e úmidos. Pacientes com lesão grave do parênquima pulmonar podem morrer de insuficiência respiratória aguda devido a dano alveolar extenso e broncoespasmo grave em poucas horas após a lesão.
