Fobia obsessivo-compulsiva
Introdução
Introdução A fobia é uma neurose em que a fobia é a principal manifestação clínica. O paciente tem um medo forte e desnecessário de certos assuntos específicos, acompanhado por comportamento de evitação. O objeto do medo pode ser único ou múltiplo, como animais, praças, salas fechadas, atividades ascendentes ou sociais. O paciente sabe que sua resposta não é razoável, mas é difícil de controlar e recorrer. Adolescentes e idosos são os mais afetados, e as mulheres são mais comuns. A taxa de prevalência relatada na população geral é de 77 ‰, e a taxa média de prevalência na China é de cerca de 2 ‰.
Patógeno
Causa
A causa da fobia é desconhecida, mas pode estar relacionada aos seguintes fatores:
Fatores genéticos
Slater et al relataram que entre os parentes de primeiro grau dos pacientes, 20% dos pais e 10% dos irmãos tinham neurose, e fatores genéticos podem estar relacionados à patogênese. Também foi apontado que não há evidências de que a hereditariedade desempenhe um papel importante no desenvolvimento da doença.
Fator de personalidade
A personalidade pré-existente do paciente é tendenciosa para ingênua, tímida, tímida, dependente e introvertida.
Fatores mentais
Desempenha um papel mais importante na patogênese. Por exemplo, se alguém encontrar um acidente de carro, terá medo de andar. Pode ser que uma situação aconteça no fundo da ansiedade, ou uma ansiedade aguda ocorra em uma determinada situação, e é temida e fixada para se tornar um objeto terrorista. O horror de um objeto em particular pode estar relacionado à educação dos pais, ao impacto do meio ambiente e à experiência pessoal (como ser mordido por um cachorro e ter medo de cachorros). A psicodinâmica acredita que o terror é o resultado do papel simbólico e da substituição da ansiedade subconsciente reprimida. O papel dos reflexos condicionados e mecanismos de aprendizagem no desenvolvimento desta doença é uma explicação mais convincente.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame de tomografia computadorizada
O sintoma central da fobia é o terror, e causa ansiedade severa e até pânico devido ao terror. Devido à diferença de objetos terroristas, ele pode ser dividido nas seguintes categorias.
Horror social
Principalmente medo de aparecer na frente de todos, especialmente por ser mais sensível a ser notado. Eles não se atrevem a ir a lugares públicos, são uma falta de autoconfiança, têm medo de tremer, corar, suar ou desajeitados, e ficam perplexos, causando a atenção dos outros. Portanto, estou sempre relutante em sair do local tranquilo, não ouso sentar-me com os outros no restaurante e nunca me encontro cara a cara com os outros, especialmente para evitar falar com os outros. O horror de cara vermelha é um tipo mais comum: desde que o paciente se sinta tímido, desconfortável, envergonhado, desajeitado e lento em público, ele tem medo de se tornar objeto de ridículo. Alguns pacientes têm medo de olhar para os olhos de outras pessoas, com medo de conhecer as visões de outras pessoas, chamadas de horror de confronto.
Horror simples
O terror simples é um tipo comum e ocorre frequentemente na infância. Tal como o horror de aranhas, cobras ou lugares altos, trevas, trovoadas, etc. Os horrores das tempestades não são apenas terríveis a tempestades, mas também podem ser fortemente perturbados pelo tempo nublado ou alta umidade que pode causar trovoadas. Para aliviar a ansiedade, tome a iniciativa de deixar esses lugares para evitar a tempestade.
Horror quadrado
Não só é horrível em locais públicos, mas também teme que seja difícil sair rapidamente em lugares onde as pessoas se reúnem ou sentir-se ansioso por pedir ajuda. Esses espaços públicos incluem estações de trem, supermercados e cabeleireiros e teatros. Portanto, esses pacientes muitas vezes gostam de ficar em casa, não é fácil de sair, de modo a não causar incerteza, irritabilidade.
Horror da região selvagem
O paciente fica horrorizado ao passar por um espaço aberto, acompanhado de forte ansiedade e ansiedade. Portanto, o paciente tem medo de atravessar o deserto e, em casos graves, tem medo de atravessar qualquer edifício, como medo de atravessar ruas, pontes, pátios e corredores. Além disso, ainda há terroristas em salas fechadas que têm medo de espaços fechados menores, como elevadores, trens do metrô, navios de passageiros, etc. A maioria dos pacientes tem início crônico, que pode durar muitos anos, mas eles são gradualmente melhorados e o início geral é fácil de aliviar.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
A fobia é facilmente confundida com as seguintes doenças e precisa ser identificada:
Transtornos de ansiedade: A ansiedade pode ser sem sujeitos especiais ou temores de acidentes que podem ocorrer na vida diária, mas sem medo óbvio e comportamento de evitação. Fobia Square pode coexistir com ataques de pânico, se você está preocupado com ataques de pânico e tem medo de sair, você deve ser diagnosticado com ataques de pânico com fobia quadrada.
Transtorno obsessivo-compulsivo: Os sintomas obsessivo-compulsivos provêm de certos pensamentos ou conceitos no coração do paciente, e não o medo de coisas externas, muitas vezes ações forçadas e poucos comportamentos de evitação.
Esquizofrenia: Pode haver sintomas transitórios de horror, mas outros sintomas mentais existem ao mesmo tempo e podem ser identificados.
