Hipertireoidismo adolescente
Introdução
Introdução O hipertireoidismo é uma doença auto-imune comum no sistema endócrino, conhecida como hipertireoidismo. A causa do hipertireoidismo ainda não foi totalmente compreendida. O fator conhecido é que a glândula tireoide secreta hormônio tireoidiano excessivo, causando hipermetabolismo, excitação nervosa e mental, e o processo de oxidação no corpo é acelerado para formar uma doença autoimune. O hipertireoidismo tem um longo curso de doença e é propenso a recorrências.Os tratamentos tradicionais usam yin e yang, reduzem o qi e a fleuma e reabastecem o qi e nutrem o yin para controlar a doença.Tem o efeito de aliviar os sintomas e melhorar a recuperação.
Patógeno
Causa
O hipertireoidismo, comumente conhecido como "hipertireoidismo", é uma doença na qual a função tireoidiana é excessivamente ativa. O hipertireoidismo também é conhecido como doença de Graves ou bócio difuso tóxico.
É uma doença auto-imune, e suas manifestações clínicas não se limitam à glândula tireóide, mas uma síndrome multissistêmica, incluindo: síndrome metabólica alta, bócio difuso, sinais oculares, lesões de pele e extremidade tireoidiana.
A maioria dos pacientes tem síndrome metabólica alta e bócio. Além da tireóide, a exoftalmia endócrina invasiva pode estar presente sozinha, sem doença hipermetabólica.
O hipertireoidismo (hipertireoidismo) refere-se à tireotoxicose causada pela própria doença da tireoide, cuja causa é principalmente bócio tóxico difuso (doença de Graves), gônadas multinodulares e função autonômica da tireoide. Adenoma (doença de Plummer).
De acordo com as causas do hipertireoidismo, ele pode ser dividido em três categorias: adenoma primário, secundário e de alta função.
1 O hipertireoidismo primário é o mais comum, o que significa hipercapnia, acompanhado de hiperfunção. O paciente tem entre 20 e 40 anos de idade. O aumento da glândula é difuso, bilateralmente simétrico, muitas vezes acompanhado por protrusão do globo ocular, por isso também é chamado de "bócio exoftalmético".
2 hipertireoidismo secundário é menos comum, como hipertireoidismo secundário a bócio nodular, pacientes apresentam bócio nodular por muitos anos e, posteriormente, sintomas de hiperatividade. A idade de início é superior a 40 anos. A glândula é nodular e inchada, com múltiplas assimetrias nos dois lados, nenhum globo ocular saliente e propenso a danos miocárdicos.
3 adenoma de alto funcionamento, raro, um único nódulo autonômico espontâneo na tireóide, o tecido da tireóide em torno da atrofia do nódulo muda. O paciente não tem nenhum globo ocular saliente.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Metabolismo basal total de tiroxina sérica total (TT4) triiodotironina total (TT3) proteinúria urinária cíclica guanosina
Basear-se principalmente em manifestações clínicas típicas, às vezes combinadas com alguns testes especiais. Os métodos especiais de inspeção comumente usados para o hipertireoidismo são os seguintes:
1. A taxa metabólica basal pode ser determinada com base na pressão de pulso e na taxa de pulso, ou medida usando uma força metabólica básica. Este último é mais confiável, mas o primeiro é simples. A fórmula de cálculo comumente usada é: taxa metabólica basal = (taxa de pulso + pressão de pulso) - 111. A taxa metabólica basal é medida em um tempo de jejum completamente silencioso. O valor normal é de ± 10%, o aumento para 20% - 30% é hipertireoidismo leve / 30% - 60% é moderado e mais de 60% é grave.
2. Determinação da taxa de 131 iodo na glândula tireóide A quantidade de 131 tomada na tireóide normal dentro de 24 horas é de 30% a 40% do total do corpo. Se a quantidade de 131 iodo na glândula tireóide exceder 25% do total do corpo humano dentro de 2 horas, ou exceder 50% do volume total do corpo dentro de 14 horas, e o pico de iodo 131 aparecer de antemão, o hipertireoidismo pode ser diagnosticado.
3. Determinação de T3 e T4 no soro No caso do hipertiroidismo, o T3 sérico pode ser cerca de 4 vezes maior que o normal e o T4 é apenas 2 vezes o normal, portanto, a determinação do T3 tem alta sensibilidade ao diagnóstico de hipertireoidismo.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1, bócio simples: bócio, mas sem hipertireoidismo, todos os tipos de testes de função da tireóide estão dentro da faixa normal.
2, neurose: neurose mental é semelhante ao hipertireoidismo, mas não há hipertireoidismo do hipertireoidismo, o apetite não é hipertireoidismo, as mãos são planas e tremor, a taxa de pulso é normal sem bócio e sinais oculares, teste da função da tiróide é normal.
3, outras causas de hipertireoidismo, como hipertireoidismo hipofisário, tireoidite autoimune, tireoidite subaguda, hipertireoidismo heterólogo do TSH, etc., podem ser identificadas pelo exame especial correspondente.
4, outro: perda de peso, baixo calor deve ser identificado com tuberculose, câncer. A diarréia deve ser diferenciada da colite crônica. Arritmia deve ser diferenciada de doença cardíaca reumática, miocardite e doença coronariana. Exoftalmia unilateral deve ser diferenciada de tumores na órbita.
