Desenvolvimento físico lento durante a adolescência
Introdução
Introdução A puberdade tardia também é conhecida como menarca tardia. Cerca de 1% das meninas não têm menstruação na idade de 18 anos e amadurecem gradualmente, dificultando a definição do déficit estatural. Atualmente, ela tende a ser completamente livre de desenvolvimento sexual aos 16 anos de idade ou quando não há menstruação aos 18 anos, é atrofia ou amenorréia primária.
Patógeno
Causa
(1) Causas da doença
1. O retardamento do desenvolvimento da puberdade física ou idiopática não pode encontrar qualquer causa de atraso no desenvolvimento e, eventualmente, pode desenvolver-se normalmente, com tendências familiares.
2. O atraso no desenvolvimento patológico é causado por desnutrição sistêmica, doenças crônicas, tratamento químico durante a adolescência, trauma mental, depressão do humor ou doenças endócrinas adolescentes. Mulheres com tumores pineais são raras e as mulheres são raras.
(dois) patogênese
Atrasos no desenvolvimento da puberdade são devidos à falta de estrogênio no corpo, e a falta de estrogênio é devida ao estado funcional do ovário, ou ao hipotálamo que regula a função ovariana, ou a glândula pituitária. Como o mecanismo para iniciar o desenvolvimento da puberdade não é claro, a patogênese do déficit estatural ainda não foi elucidada. No entanto, semelhante à puberdade precoce, fatores genéticos, meio ambiente e estado geral de saúde estão relacionados à patogênese.
Fatores Nutricionais
A menarca está relacionada com a quantidade de gordura no corpo.Quando a gordura corporal aumenta para 17% do peso corporal, a menarca irá aparecer.Quando o peso corporal é muito baixo, anorexia nervosa adolescente e exercício pesado causa perda de peso, a menarca é atrasada.
2. Hipotireoidismo
A pronúncia é freqüentemente atrasada e está associada a baixo metabolismo sistêmico.
3. Tumor pineal
Aumento da produção de melatonina, afetando a secreção de gonadotrofinas e retardando o desenvolvimento ou o hipogonadismo.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Teste de função endócrina cromossômica de macroelementos
16 anos sem desenvolvimento sexual, 18 anos sem displasia sexual menstrual. Deuhurst também sugeriu que os meninos não desenvolvem características sexuais secundárias com a idade de 16 anos e que as meninas não desenvolvem características sexuais secundárias com a idade de 15 anos podem ser chamadas de puberdade e retardo de desenvolvimento sexual. Embora existam diferenças no padrão de idade, em geral, o retardo de crescimento sexual refere-se à ocorrência de características sexuais e ao desenvolvimento anormal de características sexuais. Em suma, as crianças na idade da puberdade não aparecem características sexuais secundárias, ou embora características sexuais secundárias, mas o progresso é muito lento, são todos o desempenho de nanismo adolescente. Causada por fatores nutricionais, o peso clínico é significativamente menor do que a média normal, a camada de gordura subcutânea é fina, desempenho anorexia. Se a função tireoidiana é baixa, pode haver várias manifestações, como baixo metabolismo sistêmico. O tumor pineal causado pelo aumento da melatonina.
Pode ser diagnosticado com base em manifestações clínicas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial do desenvolvimento corporal do adolescente:
1, displasia gonadal: displasia gonadal: também conhecida como síndrome de Turner, tipo xo, falta de um cromossomo X. Pertence à doença genética do cromossomo sexual. Devido aos cromossomos sexuais anormais, o ovário não pode crescer e se desenvolver, de modo que o ovário é um tecido fibroso semelhante a um cordão, sem folículos primordiais e sem ovos. Portanto, a falta de hormônios femininos, levando ao desenvolvimento sexual secundário e amenorréia primária, é a única síndrome monomérica que os humanos podem sobreviver. A displasia gonadal típica é caracterizada por perda de peso e altura ao nascer, inchaço óbvio das costas das mãos e dos pés e flacidez da pele no pescoço. Após o nascimento, o crescimento em altura é lento, as principais características clínicas são: fenótipo feminino, baixa espessura do cabelo, 50% têm expectoração no pescoço, peito com escudo, espaçamento dos mamilos alargado, cotovelo valgo e escarro múltiplo. Cerca de 35% das crianças têm malformações cardíacas, sendo a coarctação da aorta mais comum. Além disso, deformidades renais (como rim em ferradura, rim ectópico, hidronefrose, etc.), displasia da unha e ossos mais curtos e mais metacarpais do 4º e 5º metacarpos também são visíveis. A genitália externa da criança foi mantida no tipo infantil.Os pequenos lábios são pouco desenvolvidos e o útero não pode ser tocado. A maioria das crianças é inteligente. Muitas vezes, devido ao retardo de crescimento, desenvolvimento sem sexo adolescente, amenorréia primária. Nenhum tratamento pode promover o desenvolvimento ovariano e não irá restaurar a função reprodutiva do paciente. O objetivo do tratamento é promover a estatura e estimular o desenvolvimento dos órgãos mamários e reprodutivos.
2, o desenvolvimento sexual lento: infertilidade sexual é também chamado de displasia sexual, o desenvolvimento normal dos órgãos sexuais é regulada por hormônios no eixo endócrino talâmico-hipófise-gonadal. Se os órgãos endócrinos acima mencionados desenvolverem lesões, a secreção dos hormônios correspondentes é significativamente reduzida ou ausente, o que pode levar à displasia de órgãos sexuais. Pacientes ingênuos sexuais não têm características sexuais secundárias e os genitais são ingênuos. Porque a localização da lesão primária é diferente, a falta de tipos hormonais diferentes, o impacto no desenvolvimento sistêmico, como lesões hipofisárias causadas por deficiência de hormônio do crescimento, pacientes com nanismo, como pacientes do sexo masculino com deficiência androgênica simples, ossos longos Fusão retardada, a altura é anormal, o comprimento da parte inferior do corpo é maior do que o comprimento da parte superior do corpo, por isso é alto quando em pé e curto quando sentado. Pacientes do sexo feminino são deficientes em estrogênio e a principal manifestação clínica é amenorréia primária. Algumas pessoas normais desenvolvem-se tardiamente na puberdade, o que pode ser retardado em 2 a 4 anos em comparação com a pessoa média.Os indivíduos do sexo masculino desenvolvem apenas desenvolvimento sexual após os 18 anos e têm uma história familiar, chamada atraso puberal, que não é uma categoria patológica. Portanto, no diagnóstico de infertilidade, o atraso na puberdade de pessoas normais deve ser excluído.
