dor abdominal emocional
Introdução
Introdução As pessoas pensam que apenas os adultos podem sofrer de doenças emocionais, enquanto as crianças, especialmente bebês e crianças pequenas, não são sensíveis, e as "doenças do coração" não estão em suas cabeças. Mas agora a pesquisa médica descobriu que a "doença cardíaca" também pode ser confundida em crianças. A dor mental é uma delas.Esse tipo de dor abdominal geralmente ocorre devido a mudanças de humor. Sintomas: Não há uma parte fixa da dor abdominal, e não há um ponto sensível evidente, que pode durar vários minutos a dezenas de minutos, e o grau pode ser leve ou pesado. Muitas vezes acompanhada de nervosismo, insônia, dor de cabeça e outros sintomas, principalmente em bebês e crianças pequenas.
Patógeno
Causa
RAP mental parece estar relacionado ao estresse, ansiedade ou depressão. Sua fisiopatologia ainda não está clara. Os fatores que causam estresse são relativos.Pacientes que são sensíveis a RAP parecem estar muito nervosos.Podem ser devido a questões familiares (como doença recente, problemas econômicos, separação e perda) ou eventos escolares (como se preocupar com seu desempenho e professores). Relacionamento com colegas de classe). O próprio RAP está mais nervoso por causa de novos problemas (como o absenteísmo frequente, ser isolado pelos colegas) ou misturado com problemas anteriores (como a oposição entre as células).
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Rotina sanguínea laparoscópica
A história médica deve ser entendida desde o início da primeira dor, a frequência, natureza e localização da dor, a relação com dieta, defecação e excreção, os resultados de vários tratamentos (como mudança de postura, terapia familiar, OTC ou medicação por prescrição). Informações obtidas dos pais (ou outros cuidadores) também são úteis. Seu desacordo sobre o início da dor abdominal e como ela ocorre pode ajudar a observar o impacto do status familiar na criança e pode ajudar a proporcionar uma maneira de tratar a dor abdominal que também é satisfatória para os pais. Enfatize o papel potencial dos pais em participar de explosões de dor, persistência e superação.
RAP mental não apresenta sintomas intestinais persistentes, febre, perda de peso ou retardo de crescimento. No entanto, essas performances não são específicas. Sintomas comuns relacionados são dor de cabeça, tontura (não vertigem), pálida e suada. Fadiga, anorexia, náusea, vômito, diarréia, constipação e dor nos membros também são menos comuns do que o RAP orgânico ou funcional. As características psicossociais do PAR psicossocial incluem imaturidade, excesso de confiança nos pais, ansiedade ou depressão, medo, tensão e excesso de criticidade. Muitas vezes, devido ao status especial da criança em casa (como a única criança, o menor dos compatriotas, o único menino ou menina entre muitos compatriotas) ou devido a problemas de doença (angina abdominal, dificuldades alimentares), os pais costumam tratar essas crianças como especiais As pessoas olham para isso. Os pais freqüentemente se importam muito com os filhos, os amam, os ouvem e satisfazem plenamente suas demandas. Atenção deve ser dada a quaisquer causas possíveis (como doença, desarmonia familiar, separação ou morte dos pais, estresse causado pela freqüência escolar), benefícios do primeiro episódio (devido à dor evitada pela criança) ou benefícios de recorrência (devido a doença) Evidências de ganhos psicossociais e os traços de personalidade das crianças. Registros escolares podem revelar o impacto da dor nas atividades diárias da classe.
A história familiar freqüentemente apresenta desconforto físico ou dor crônica, úlcera péptica, cefaleia, pacientes "nervosos" ou deprimidos. A história da família também deve incluir membros da família, especialmente doenças relacionadas ou problemas semelhantes que os pais tiveram em uma idade semelhante. A maioria das crianças doentes não tem sinais no início. Antes de fazer um diagnóstico, observar adequadamente e verificar se há inchaço durante o início da dor para evitar quaisquer sinais de doença orgânica. Além do desconforto umbilical durante a palpação, muitas vezes não há outros sinais. Para crianças menores, um exame físico completo deve ser realizado com a presença dos pais e uma impressão cuidadosa e completa deles. Se é o desconforto de adolescentes ou crianças mais velhas, os pais com o mesmo sexo devem ser examinados.
Na visita inicial e subsequente acompanhamento, a criança e os pais devem registrar qualquer dor, incluindo sua natureza, força, duração, fatores desencadeantes, dieta, excreção e qualquer tratamento realizado e seu desfecho. Esses registros geralmente revelam comportamentos inadequados e manifestações exageradas de dor e contribuem para o diagnóstico. Uma vez confirmado o diagnóstico, devem ser evitados exames repetidos para evitar que a criança doente preste especial atenção ou exagere nos sinais, ou sugerir que o médico não tenha confiança no diagnóstico.
RAP orgânico, em caso de dúvida, deve ser devidamente examinado. As úlceras pépticas são muitas vezes perdidas porque a relação especial entre comer e dor abdominal superior em pacientes adultos é rara em crianças (ver úlcera péptica abaixo). A ITU, se não for submetida a testes especiais, também será perdida, porque a queixa principal é do abdome ou pélvis, sem se referir ao flanco ou à uretra.
O RAP funcional é melhor diagnosticado pela história médica detalhada para determinar sintomas relevantes ou fatores desencadeantes (por exemplo, revisar uma dieta de 24 horas para determinar se alergias alimentares ou dieta inadequada são a causa da dor, história menstrual, etc.). A identificação do RAP funcional inclui: dieta inadequada, treinamento inadequado do toalete, uso de banheiros gerais (pode ser muito grande, crianças com medo de cair) levando a constipação ou retenção fecal e incontinência fecal, dismenorréia, dor menstrual e pacientes em 10 ~ O declínio fisiológico da atividade da lactase entre os 20 anos é secundário à intolerância à lactose, uma vez que a dor ocorre 2 horas após a alimentação ou produtos lácteos, a intolerância à lactose geralmente não é suspeita no início.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de dor abdominal emocional:
1. Dor abdominal crônica: A dor abdominal crônica é um tipo de dor abdominal de início relativamente lento, com curso longo da doença ou secundária à dor abdominal aguda, sendo seu posicionamento relativamente preciso.
2. Dor abdominal após ação violenta: A dor abdominal após a ação violenta é um dos sintomas da ruptura do fígado, sendo a ruptura do fígado uma doença comum no trauma abdominal e a ruptura do fígado direito é maior do que o fígado esquerdo.
3, exercício dor abdominal: algumas pessoas que não se exercitam regularmente, o exercício menos de 15 minutos vai sentir dor abdominal, e até mesmo algumas pessoas terão dor abdominal na pressa de ir rapidamente, descansar por um tempo, naturalmente melhorou. O que está acontecendo aqui? Na verdade, a maioria das pessoas tem esse tipo de dor abdominal na fase inicial do exercício.A medicina esportiva é chamada de "dor abdominal durante o exercício". A história médica deve ser entendida desde o início da primeira dor, a frequência, natureza e localização da dor, a relação com dieta, defecação e excreção, os resultados de vários tratamentos (como mudança de postura, terapia familiar, OTC ou medicação por prescrição). Informações obtidas dos pais (ou outros cuidadores) também são úteis. Seu desacordo sobre o início da dor abdominal e como ela ocorre pode ajudar a observar o impacto do status familiar na criança e pode ajudar a proporcionar uma maneira de tratar a dor abdominal que também é satisfatória para os pais. Enfatize o papel potencial dos pais em participar de explosões de dor, persistência e superação.
