Vermelhidão e dor nos seios
Introdução
Introdução A vermelhidão da mama e a dor do calor são manifestações clínicas típicas da inflamação e, se houver vermelhidão e calor na mama, é provável que seja uma doença inflamatória da mama, como a mastite aguda, a síndrome de dilatação do canal mamário. Além disso, você precisa estar alerta para a possibilidade de câncer de mama inflamatório. A mastite aguda é a doença infecciosa aguda supurativa mais comum na mama.Muitas vezes ocorre durante a lactação.Há muitas vezes uma história de fissura de palato ou deposição de leite antes do início da doença.A mama é vermelha e inchada e quente, a dor é grave, e os sintomas sistêmicos são acompanhados por febre evidente. Após o pus, pode ser quebrado ou cortado, e o pus ficará vermelho, inchado e dolorido.A síndrome da dilatação do ducto é também chamada de mastite plasmocitária.Ela ocorre no período de não lactação, e há frequentemente uma história de secreção mamilar antes do início. Massa mamária, seguida de vermelhidão local e dor térmica, a dor muitas vezes não é muito intensa e os sintomas sistêmicos não são óbvios, a massa posterior amolece, formando um abscesso, muitas vezes formando uma fístula após ruptura, a ferida não converge ou colabora repetidamente; Ocorre principalmente durante a gestação e lactação, o início é rápido, a doença progride rapidamente, o lado afetado é vermelho e inchado e acomete a mama toda em pouco tempo, é fácil invadir os linfonodos axilares e a mama contralateral, geralmente não apresenta sintomas sistêmicos evidentes e o tratamento antiinflamatório é inválido. Geralmente, a ulceração da pele não ocorre e o prognóstico é perigoso.
Patógeno
Causa
Invasão de bactérias
A maioria das bactérias patogênicas desta doença são Staphylococcus aureus, e algumas são Streptococcus. As bactérias entram a partir da ruptura da pele do mamilo ou da fenda da aréola, espalhadas ao longo dos vasos linfáticos até os tecidos gordurosos e fibrosos do lobo interlobular e dos lóbulos glandulares, causando celulite supurativa aguda da mama. Existem também alguns casos de complicações da infecção em outras partes do período pós-parto, e as bactérias se espalham para o peito através da circulação sanguínea, causando a doença.
2. deposição de leite
O leite é benéfico para a invasão de bactérias. As razões para a deposição de leite são:
1 O mamilo é muito pequeno ou invaginado e não foi corrigido a tempo antes do nascimento, dificultando a amamentação do bebê, ou mesmo a amamentação.
2 muito leite, o esvaziamento não está completo. A mãe não entende a secreção do leite, e o excesso de leite não pode ser descartado a tempo e permanece no leite.
3 obstrução do ducto mamário dificulta a drenagem da mama, como inflamação do próprio ducto de leite, tumor e compressão externa, podendo afetar a amamentação normal.
3. divisão do mamilo
Após o parto, a mãe não consegue dominar as habilidades corretas de amamentação, ou o escarro do bebê é anormal, ou o uso excessivo de irritantes como sabão ou dessecante de etanol no mamilo e a desordem da função de movimento oral do bebê fazem o mamilo se dividir e as bactérias O mamilo pequeno invade e forma uma infecção através dos vasos linfáticos para os tecidos subcutâneos e interlobulares. Quando o mamilo é fissurado, a dor da amamentação não é suficiente para fazer com que o leite seja totalmente sugado, fazendo com que o leite se acumule e criando condições de reprodução para as bactérias invasoras.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame radiológico mamográfico convencional por ultrassom B-torácico
Auto-teste da mama
1, o espelho de auto-iluminação método: face ao espelho, as mãos nos quadris, observe a forma do peito. Em seguida, levante os braços sobre a cabeça e observe atentamente se a forma e o contorno dos seios mudaram em ambos os lados.Se a pele da mama tiver vermelhidão, erupção cutânea, ingurgitamento superficial das veias, dobras cutâneas, alterações semelhantes a cascas de laranja, etc., observe se os mamilos estão no mesmo Na linha horizontal, há alguma elevação, retração, depressão, se há alguma secreção do mamilo e se a cor da aréola muda. Finalmente, abaixe os dois braços, as mãos nos quadris, o esforço de dois cotovelos para trás, aperte os músculos do tórax, observe se os seios de ambos os lados são iguais e simétricos.
2, método de toque plano: deitado, braço direito levantado acima da cabeça, e um pequeno travesseiro sob o ombro direito, de modo que o peito direito achatou. Coloque os quatro dedos da mão esquerda juntos e use as pontas dos dedos para verificar se há algum caroço ou outras alterações no seio.
Use a mão direita com três dedos (indicador, dedo médio, anelar) para tocar a mama lenta, estável, cuidadosa e gradualmente para frente ou para trás na mama esquerda, pelo menos três vezes da periferia da mama até o mamilo. Ele também pode ser verificado na direção para cima e para baixo ou radial, mas deve-se tomar cuidado para não perder nenhuma peça. Ao mesmo tempo, verifique os linfonodos axilares quanto a inchaço.
Finalmente, aperte o mamilo entre o polegar e o indicador para ver se há alguma descarga no mamilo. Procure atendimento médico se uma descarga turva, amarelada ou com sangue for encontrada.
3, método de inspeção do chuveiro: quando o banho, é mais fácil encontrar problemas de mama devido à pele úmida. O método é deslizar lentamente com a palma do seu dedo e cuidadosamente verificar o seio e a axila para um caroço.
Amigos do sexo feminino no auto-exame da mama, se forem encontradas anormalidades, deve procurar aconselhamento médico a tempo de conseguir a detecção precoce, o diagnóstico precoce, o tratamento precoce.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de vermelhidão da mama e dor de calor :
1. Sensibilidade nos seios: Dor nas mamas causada por alterações fisiológicas ou patológicas em mulheres em diferentes momentos. Muitas vezes dividido em patológico e fisiológico.
2, formigamento da mama: os sintomas da hiperplasia da mama são caracterizados principalmente por dor periódica na mama. No início, era uma dor dolorosa, e a sensibilidade era óbvia nas partes superior e média da mama.A dor foi exacerbada antes da menstruação a cada mês, e a dor diminuiu ou desapareceu após a menstruação. Nos casos graves, observou-se dor persistente antes e após a menstruação. Às vezes, a dor irradia-se para o tornozelo, ombros, membros superiores e coisas do gênero.
3, dor no peito: os sintomas da doença hiperplasia da mama é caracterizada principalmente por dor periódica no peito. No início, era uma dor dolorosa, e a sensibilidade era óbvia nas partes superior e média da mama.A dor foi exacerbada antes da menstruação a cada mês, e a dor diminuiu ou desapareceu após a menstruação. Nos casos graves, observou-se dor persistente antes e após a menstruação. Às vezes, a dor irradia-se para o tornozelo, ombros, membros superiores e coisas do gênero.
4, dor mamária: hiperplasia epitelial simples das glândulas mamárias (também conhecida como dor mamária), é uma lesão precoce da displasia da glândula mamária. Em 1922, Bloodgood descreveu pela primeira vez que, em 1928, Semb notou que a doença se manifestava como dor na mama e uma massa, denominada adenoma simples. Em 1931, Beatle chamou de hiperplasia epitelial de mama simples, em 1948 Gescnickter chamado mastodinia. Tem sido usado desde então.
Diagnóstico
História
As mulheres que amamentam têm depósitos de leite ou papagaios, maus hábitos de amamentação, etc.
2. Manifestações clínicas
As mulheres que amamentam têm uma dor parcial na mama, vermelha, inchada, quente ou grumosa, sensível, e até mesmo calafrios, febre alta, fadiga, fraqueza, flutuações locais na formação de abscessos. Diferentes estágios de mastite têm suas próprias características:
(1). Mastite simples aguda
No estágio inicial, dor na mama, temperatura alta da pele, sensibilidade, leite estagnado, retorno deficiente das veias e da linfa e endurecimento da mama. Se esta fase for tratada corretamente, a inflamação pode se dissipar.
(2) mastite supurativa aguda
A vermelhidão da pele local, inchaço, calor, dor, endurecimento é óbvia e a sensibilidade é agravada. O paciente apresenta sintomas de envenenamento sistêmico, como calafrios, febre alta, dor de cabeça, fraqueza e pulso acelerado. Os linfonodos axilares ipsilaterais estão inchados e doloridos.
O diagnóstico pode ser determinado com base na história médica acima e nas manifestações clínicas e exames auxiliares.
