Hiperplasia Verrucosa Epitelial Escamosa Vulvar
Introdução
Introdução A hiperplasia epitelial escamosa vulvar é comum no condiloma acuminado. Condiloma acuminado é também chamado de verrugas genitais genitais, verrugas genitais, verrugas pontiagudas e doenças sexualmente transmissíveis. É uma hiperplasia epidermóide causada por infecção pelo papilomavírus humano (HPV). 60% dos pacientes com condiloma acuminado estão infectados por contato sexual. Um dos membros da família é infectado pela sociedade e o cônjuge é transmitido por meio da vida sexual, sendo também possível repassá-lo para outras pessoas da família por meio de um contato próximo com a família, causando dor física, desarmonia familiar e estresse mental. Portanto, melhorar a ética sexual e não fazer sexo extraconjugal é um aspecto importante para prevenir a ocorrência de verrugas genitais.
Patógeno
Causa
Causas da hiperplasia epitelial escamosa vulvar:
Em primeiro lugar, a medicina chinesa:
A medicina chinesa acredita que a causa principal do condiloma acuminado é a impureza ou o contato com itens sujos.O sinistro quente e úmido envenena a pele da vulva e as membranas mucosas do lado de fora, resultando em estagnação do fígado, qi e sangue, umidade e calor. Ei Como o veneno úmido é yin e o mal, sua sexualidade é pegajosa, é difícil se livrar dele e é fácil queimar a retidão. É um mal sinistro, de modo que as verrugas genitais são fáceis de recair e difíceis de curar.
(1) Sexo sujo: masculino e feminino sexo extraconjugal ou promiscuidade sexual ou múltiplos parceiros sexuais são as principais causas de verrugas genitais. Por causa da vida sexual impura, é fácil sentir o mal da umidade e do calor. A doença é invadida pela membrana mucosa da vulva e da pele, fazendo com que a umidade e o calor do fígado sejam bloqueados, e o sangue e o sangue não sejam harmoniosos. O calor úmido e os espíritos malignos se juntam na pele da vulva para se tornar uma barata.
(2) Contato indireto com itens contaminados: O condiloma acuminado também pode estar infectado pelo contato com os itens contaminados da pele da vulva e das membranas mucosas. Por exemplo, toalhas de banho, banheiras, roupas íntimas, suprimentos médicos, etc.
(3) Amor verdadeiro e mau: Porque o veneno do veneno molhado é espírito maligno, sua sexualidade é pegajosa, é difícil se livrar do corpo depois de ser invadido, e é fácil consumir a justiça, que leva ao amor sinistro, e o condiloma da pele vulvar e mucosa é fácil de recair. Difícil de erradicar.
Em segundo lugar, a medicina ocidental:
Sabe-se que a pesquisa sobre medicina ocidental é causada pelo papilomavírus humano (HPV). O HPV é um tipo de vírus de DNA nu, conhecido por ter mais de 70 tipos de biologia molecular, entre os quais HPV6, HPV11, HPV16 e HPV18 estão mais relacionados com as verrugas genitais humanas. Os seres humanos são o único hospedeiro do HPV, a doença é transmitida principalmente por contato direto, e uma pequena parte é infectada por contato indireto. O início, desenvolvimento e recorrência do condiloma acuminado estão intimamente relacionados à baixa função imune celular. Devido à infecção subclínica e infecção latente do HPV e à baixa função imune celular, é fácil recaída após o tratamento do condiloma acuminado.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Secreção vaginal citologia vaginal teste do fungo exame ginecológico vaginal de rotina
Exame da hiperplasia epitelial escamosa vulvar:
Primeiro, características clínicas:
Ocorre na genitália externa, anus e rendas do prepúcio, períneo, clitóris, colo do útero, vagina, etc., também têm orifício uretral, uretra, reto, boca, mamilo, fossa umbilical, virilha e interfalângica, bexiga, envolvimento ureteral . O dano básico desta doença é o vermelho claro, branco acinzentado ou marrom-claro e crescimento macio, e um pouco de queratinização superficial é mais óbvio. O crescimento biológico varia em tamanho, distribuição simples ou cluster, a superfície é lobulada ou espinhosa, úmida, a base é estreita ou pediculada, o corpo do pênis pode ser visto com uma base estreita de "nenhum escarro" e o dano vaginal pode ser plano. Devido à diferente distribuição das lesões cutâneas, a aparência geralmente aparece como granular, linear, sobreposta, papilar, couve-flor, couve-flor e escorpião. Tem sido relatado que, devido à descoberta do enorme tipo de verrugas molhadas associadas à destruição dos tecidos subjacentes, é chamado de "câncer falciforme" e é considerado um carcinoma de células escamosas pouco diferenciado. Algumas verrugas molhadas também têm a possibilidade de transformação maligna. Condiloma acuminata muitas vezes não tem sintomas, fácil de esfregar e esmagar sangramento, um pequeno número de pacientes têm dor e coceira, ânus, reto, vagina, verrugas genitais cervicais podem ter dor, dor sexual, secreções locais ou corrimento vaginal, se infecção secundária, secreção A limpeza aumentada ou insuficiente pode estar associada a mau cheiro. A proliferação do corpo caloso pode ser induzida durante a gravidez ou quando secreções anormais locais são aumentadas ou acompanhadas por outras inflamações. Algumas verrugas genitais podem naturalmente encolher ou diminuir após o final da gravidez ou após o parto.
Em segundo lugar, exame patológico:
O exame anatomopatológico constatou que as células ocas são alterações características da patologia do condiloma acuminado e têm importante valor diagnóstico, seguido de alterações patológicas como proliferação capilar papilar dérmica, proliferação celular basal, hiperplasia de células vertebrais, paraqueratose e queratose. De acordo com as características da erupção, a localização da doença e o desenvolvimento da doença, o histórico de contato pode ser consultado.O diagnóstico geral não é difícil. Infecções subclínicas podem ser diagnosticadas isoladamente ou em combinação com lesões típicas, usando o teste do ácido acético branco ou o teste do azul de toluidina. Para infecções latentes, a hibridização in situ ou a reação em cadeia da polimerase (PCR) podem ser usadas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial da hiperplasia verrucosa epitelial escamosa vulvar:
1. Pequenos lábios semelhantes a vilosidades: também conhecida como pseudo-umidade, que ocorre no lado interno dos pequenos lábios de mulheres jovens, ao redor do vestíbulo da vagina e da uretra.Simetricamente distribuída densamente com pápulas brancas ou avermelhadas de 1 a 2 mm de diâmetro e superfície lisa. Pode ser na forma de uma vilosidade, um peixe ou um pólipo. Nenhum sintoma óbvio, coceira ocasional. O teste do ácido acético branco foi negativo.
2. Doença ectópica da glândula sebácea: glande, prepúcio ou pequenos lábios podem ser vistos no tamanho do miliar, isolados e levemente elevados, em grupos ou em pedaços de pápulas amarelo-branco ou amarelo claro, sem sintomas. Histologicamente, cada pápula é composta por um pequeno grupo de pequenos lóbulos das glândulas sebáceas maduras, que circundam o ducto da glândula sebácea. O teste do ácido acético branco foi negativo.
3. Fleuma úmida e plana: uma sífilis de segundo estágio, que é uma pápula ou placa bacteriana que ocorre na área genital.A superfície é plana e úmida.Também pode ser granulosa ou semelhante a couve-flor.O exame de campo escuro pode detectar sífilis e a sífilis é sorologicamente positiva. .
4. Papulose tipo Bowen: As lesões da pele são pápulas achatadas, castanhas ou avermelhadas, na maioria múltiplas, redondas ou irregulares, com aspecto aveludado na superfície das pápulas ou uma queratinização leve. Os homens tendem a se desenvolver no pênis, no escroto e na glande, e as mulheres tendem a se desenvolver nos pequenos e perianais. Geralmente sem sintomas. Exames histopatológicos são úteis para identificação.
5. Tumor de tubo de suor: manifestado como uma cor de pele pequena e dura ou espinhas marrons, cerca de alguns milímetros de diâmetro, múltiplos, geralmente sem sintomas. O exame histopatológico pode confirmar o diagnóstico.
6. Carcinoma espinocelular genital: encontrado em pessoas com mais de 40 anos de idade, a lesão é uma massa ou placa, infiltração, difícil, fácil de hemorragia, muitas vezes ulceração, exame histopatológico pode confirmar o diagnóstico.
7. Pseudocondiloma: A lesão é confinada aos pequenos lábios, que são pápulas avermelhadas parecidas com ovadas e leveduras, a superfície da lesão é lisa, o teste do ácido acético branco é negativo e não há diagnóstico de célula vazia na patologia.
