luxação do quadril
Introdução
Introdução A luxação do quadril é uma lesão grave porque a articulação do quadril é estruturalmente estável e deve ter uma forte força externa para causar luxação. Danos nos tecidos moles também são graves no momento da luxação. E muitas vezes combinado com outras partes ou lesões múltiplas. Portanto, os pacientes são em sua maioria jovens adultos com atividades fortes. Geralmente dividido em três tipos de luxação frontal, traseira e central. Após a luxação, a cabeça femoral localizava-se na linha de Nelaton (a espinha ilíaca ântero-superior e a linha de tuberosidade isquial) antes da luxação. Após o off-line é a luxação posterior, a cabeça femoral é espremida para a linha média, e a pessoa que quebra o acetábulo e entra na pelve é luxada. Luxações posteriores são as mais comuns dos três tipos. Este ferimento deve ser tratado como uma emergência, e quanto mais cedo o reset, melhor o efeito.
Patógeno
Causa
A doença é causada por força externa e luxação, sendo a luxação dividida em três tipos: luxação anterior e posterior e luxação central, sendo a luxação posterior a mais comum.
1. Luxação pós-deslocamento: A luxação posterior é devida à flexão e adução da articulação do quadril, e a violência do longo eixo do fêmur pode romper o ligamento, e a cabeça femoral rompe a cápsula articular e causa luxação.
2. Luxação do centro: Se a articulação do quadril estiver em flexão e fixação interna leve, a mesma força externa pode fazer com que a margem posterior do acetábulo se frature e a cabeça do fêmur se desloque para trás. Se a articulação do quadril estiver na posição intermediária ou leve, a violência pode causar fraturas do acetábulo, e a cabeça do fêmur é deslocada ao longo da fratura para a cavidade pélvica, o que é chamado de luxação central, o que é raro.
3, a luxação anterior: Se a articulação do quadril estiver na posição de extensão, o trocânter grande do fêmur e a borda superior do acetábulo colidirem, como este fulcro continua a abdução, a violência ao longo do longo eixo do impacto da cabeça femoral pode ocorrer antes da luxação. A cabeça do fêmur pode permanecer no orifício fechado ou no úmero púbico, por exemplo, na posição da mandíbula inferior, as pernas são abduzidas e o orifício do forno colapsa, e a luxação anterior também pode ocorrer.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Teste ereto de uma perna, teste de tensão de escarro, teste de punho, sistema musculoesquelético infantil, líquido sinovial, inspeção visual
Inspeção radiológica
A radiografia simples é o método mais básico para o diagnóstico de luxação e fratura do quadril, sendo que a maioria das radiografias de luxação podem ser exibidas corretamente.
2. exame CT
Pode fazer um diagnóstico correto para a maioria das luxações do quadril.A vantagem do filme de raios X é que ele pode mostrar claramente a direção e a extensão da luxação.Mais importante, pode mostrar de forma clara e precisa se há fragmentos ósseos quebrados na articulação do quadril. A existência da reconstrução tridimensional da TC tem a grande vantagem de exibir estereoscopicamente a superfície da articulação, a imagem é realista e a imagem pode ser girada em qualquer ângulo para obter a melhor porção exposta.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Displasia da anca: A displasia da anca refere-se ao problema da articulação da anca de um bebé ou criança não causada por lesão, complicações da infecção, várias paralisias musculares ou outra neuropatia.
(1) displasia da anca.
(2) subluxação do quadril.
(3) A articulação do quadril está completamente luxada.
2, derrame da articulação do quadril: derrame da articulação do quadril é um dos diagnósticos clínicos de sinovite da articulação do quadril.
