aumento do apetite
Introdução
Introdução O aumento súbito das crianças na quantidade de alimentos sem motivo deve ser levado a sério.Os especialistas alertam que, se o aumento repentino da quantidade de comida aumentar, o peso não aumenta ou diminui, o número e a quantidade de água na criança aumentam significativamente e a resistência torna-se baixa. Quando os sintomas anormais, como asperezas ou a escuridão, são evidentes, você deve pensar na possibilidade do diabetes e ir ao hospital a tempo. Diabetes em crianças é causado pelo fato de que o pâncreas não pode secretar insulina suficiente para fazer o açúcar no sangue não ser usado de forma eficaz e se acumular no sangue.
Patógeno
Causa
O diabetes infantil é diferente do diabetes do adulto, e o tratamento é um pouco diferente, o mais óbvio é que o diabetes infantil deve ser tratado pela injeção de insulina.As drogas orais não são eficazes. Atualmente, a comunidade médica ainda não tem pontos de vista unificados sobre as causas do diabetes em crianças, sabendo apenas que os seguintes itens podem ser uma das causas:
(1) Fatores genéticos: Embora ainda não tenhamos uma resposta específica para o problema da genética do diabetes infantil, de acordo com as estatísticas, apenas crianças com esta doença, muitas famílias com diabetes, também encontraram diabetes nos últimos anos. Muito relacionado a certos fatores genéticos. O argumento geral é que, em crianças com predisposição genética congênita, quando infectadas por certos vírus, o sistema imunológico do corpo produzirá erroneamente "autoanticorpos" que destroem a função de secreção de insulina do pâncreas, levando ao diabetes.
(2) Distúrbios do sistema imunológico: Isso significa que o organismo produz um anticorpo anormal que ataca as células secretoras de insulina e prejudica a função do pâncreas em produzir insulina.
(3) Infecção pancreática: Se o pâncreas estiver infectado com uma infecção viral (como a ribite, o sarampo alemão, etc.) e causar pancreatite, as células que secretam insulina também podem ser destruídas e perder sua função.
(4) Os fatores acima são combinados.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Rotina de urina de tiroxina (T4)
Diabetes em crianças é geralmente aguda e a doença é bastante repentina. À medida que o açúcar no sangue subitamente sobe, o açúcar no sangue e a urina são liberados, juntamente com a perda de minerais e água, o que faz com que a criança urine com frequência, por um lado, e sente sede e cansaço por outro lado. Se os íons no sangue também forem liberados ao urinar, o pH no sangue cairá repentinamente e até afetará o sistema respiratório, fazendo com que a criança repentinamente sinta dificuldade para respirar.
Os critérios diagnósticos para diabetes infantil são mais rigorosos que os adultos. Níveis normais de glicose no sangue em crianças: glicemia em jejum <7,2 mmol / L (130 mg / dl), <7,8 mmol / l (140 mg / dl) 2 horas após a glicose oral.
Têm sintomas típicos de diabetes, e verificam a glicose no sangue a> 11.1mmol / litro (200 mg / dl) a qualquer hora do dia, ou não apenas uma glicemia de jejum ≥ 7.8 mmol / litro (140 mg / dl), servindo açúcar Um diagnóstico pode ser feito após 2 horas e jejum para 2 horas de glicose no sangue de ≥11,1 mmol / L (200 mg / dl).
Critérios diagnósticos para tolerância à glicose diminuída (IGT) em crianças: glicemia de jejum ≤ 7,8 mmol / litro (140 mg / dl), glicemia> 7,8 mmol / litro (140 mg / dl) 2 horas após tomar o açúcar, mesmo após tomar açúcar Quando a glicose no sangue é> 11,1 mmol / L (200 mg / dL) em 2 horas e em jejum para 2 horas, a tolerância à glicose é reduzida.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
(1) Glucosúria renal: principalmente devido à reabsorção tubular renal, como síndrome nefrótica, nefrite crônica ou devido a defeitos na função das células tubulares congênitas, causando obstrução da reabsorção tubular renal de glicose, declínio do limiar renal de glicose O nível de açúcar no sangue do paciente é normal, mas o açúcar na urina é positivo. No entanto, sua tolerância à glicose era normal e a insulina no sangue estava normal. Geralmente não há sintomas "três mais que um a menos". A glicosúria renal ocorre principalmente em homens jovens e de meia-idade e mais homens que mulheres. Um pequeno número de mulheres pode ter uma taxa de filtração glomerular aumentada durante a gravidez, e o diabetes temporário também pode ter diabetes, mas deve ser diferenciado do diabetes primário.
(2) Após as refeições, diabetes: devido à absorção excessiva de açúcar no trato gastrointestinal, como jejunostomia gástrica, hipertireoidismo, disfunção autonômica e doença hepática grave, hiperglicemia temporária e açúcar na urina podem aparecer após a refeição. No entanto, o teste oral de tolerância à glicose, glicose sanguínea em jejum normal, glicemia de meia hora e 1 hora excedeu o normal, 2 horas e 3 horas de glicose no sangue normal ou abaixo do normal. Além da doença hepática, o teste de glicose intravenosa era normal.
(3) Diabetes estressante: No caso de acidente vascular encefálico, trauma craniocerebral, infarto agudo do miocárdio e outras doenças, podem ocorrer hiperglicemia temporária e açúcar na urina.
(4) diabetes secundário: diabetes pancreático, como pancreatite, pancreatectomia, câncer de pâncreas, diabetes endócrino, como hipertireoidismo, feocromocitoma, síndrome de Cushing, etc., da história e manifestações clínicas Para ser identificado
(5) Doença crônica Redução de atividade física a longo prazo ou repouso no leito: reduzirá a tolerância à glicose, mas o açúcar no sangue em jejum geralmente é normal. Na fome e desnutrição, a capacidade dos tecidos de usar glicose no corpo é enfraquecida, e a secreção de insulina é reduzida, portanto, a tolerância à glicose pode ser reduzida e o diabetes ocasional pode ocorrer.
(6) Drogas: Algumas drogas podem afetar a tolerância à glicose, por isso deve ser interrompida por 3 a 7 dias antes do teste. Até mais de um mês. As drogas que aumentam o açúcar no sangue são: hormônio adrenocorticotrófico, como cortisona, hormônio de crescimento, catecol, cafeína, furosemida, glucagon, indometacina, isoniazida, nicotina, contraceptivos orais femininos, fenol Tolamin, diuréticos tiazídicos e fenitoína sódica. As drogas para reduzir o açúcar no sangue incluem: tazobactam, propranolol, etanol, salicilato e sulfonamidas.
