perda de apetite
Introdução
Introdução Perda de apetite refere-se a uma redução significativa no número de pessoas que não querem comer ou comer devido a várias doenças funcionais ou orgânicas.As doenças mais comuns na clínica são gastrite e úlcera péptica. O apetite é um fenômeno de altos níveis de atividade neurológica. Após o nascimento, devido à experiência e hábitos de ingerir vários alimentos, forma gradualmente o gosto por certos alimentos, alguns alimentos não se adaptam ao paladar, quando esses alimentos passam pelo visual, olfativo, etc., o cérebro pode renovar o desejo por certos alimentos. Ou aversão a certos alimentos. Portanto, anorexia nervosa ocorre na clínica devido a fatores mentais. No entanto, em pessoas normais, se houver uma sensação séria de fome, a escolha da comida não será muito alta.
Patógeno
Causa
Doenças digestivas:
As doenças digestivas são a causa mais comum de perda de apetite.
(1) doenças do estômago: câncer gástrico comum, gastrite aguda gastrite crônica, úlcera duodenal com obstrução pilórica.
(2) doenças intestinais: obstrução intestinal, tuberculose intestinal, etc.
(3) doenças do fígado: cirrose hepática crônica comum e dor no fígado.
(4) doença do trato biliar: colecistite aguda e crônica comum, colangiocarcinoma e assim por diante.
(5) Doens pancreicas: pancreatite aguda e crica comum, cancro pancreico e semelhantes.
Doença sistêmica:
As doenças sistêmicas comuns são:
(]) Calor elevado causado por várias razões.
(2) eletrólitos e distúrbios do equilíbrio ácido-base: como hiponatremia, hipocloremia, hipocalemia, hipercalemia e várias causas de ácido respiratório, alcalose, causas metabólicas causadas por várias razões Envenenamento por ácidos e alcalinos.
(3) doenças endócrinas: hipotireoidismo comum, insuficiência adrenal, hipopituitarismo e assim por diante.
(4) Outros: como anemia grave, uremia, deficiência de vitamina.
Causado por drogas:
Medicamentos comuns, como aminofilina, clorados, digitálicos, cloranfenicol, aspirina e eritromicina.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Tomografia computadorizada gastrintestinal de doenças gastrointestinais por ultrassonografia
História médica:
(1) A urgência do início e a duração da duração.
(2) Se há febre.
(3) Se há náuseas e vômitos, constipação, diarréia.
(4) Quanto alimento é consumido.
(5) Se há perda de peso.
(6) Se há fadiga, falta de energia, insônia e excitação.
(7) Está frio?
(8) Quer beber álcool ou comer certas drogas.
(9) Se existe uma história de trauma.
(10) Com ou sem hepatite, nefrite, gastrite, diabetes, doenças da tireoide e história de tuberculose.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
(1) A perda de apetite deve ser identificada da seguinte forma:
(1) Identificação com medo de comida:
O medo é por uma variedade de razões, a principal razão é que a dor não se atreve a comer, ao invés de querer comer, como dia, doença de garganta, doença esofágica, doença do sistema nervoso e doenças do sistema digestivo.
1 doenças orais e faríngeas: comum na inflamação oral, inflamação do corpo liso, inchaço ao redor das amígdalas, faringite, etc, por causa da dor ao engolir, não se atrevem a comer.
2 doenças esofágicas, como esofagite e câncer de esôfago, causam dor à deglutição.
3 doenças do sistema nervoso: como a paralisia pseudo-medular, deglutição e não tem medo de comer.
4 síndrome de isquemia intestinal: perfusão vascular intestinal causada por doença vascular intestinal, muitas vezes ocorre na arteriosclerose mesentérica, vasculite mesentérica após comer cólica, geralmente dor abdominal após 20 minutos de comer, dor abdominal, Mais no cordão umbilical e no abdômen. Ocasionalmente, no início, todas as refeições devem estar doentes, para que os pacientes não se atrevam a comer dor por um período de tempo, principalmente por uma ou duas horas.
5 câncer de pâncreas, pancreatite crônica: esta doença também pode ocorrer dor abdominal cerca de meia hora após uma refeição, a dor é principalmente localizada na parte superior do abdômen, é a dor persistente. Às vezes, a dor é muito intensa e o paciente tem medo de comer, sendo a dor abdominal geralmente de 1 a 2 horas.
(2) Identificação com antifeeding:
Recusa refere-se à recusa de comer e é comum em pessoas com doença mental.
(2) A perda intratável de apetite requer atenção às seguintes doenças:
Perda de apetite de curto prazo, muitas vezes têm um incentivo mais claro, como febre, estresse mental, trauma mental, depois de tomar algumas drogas, etc., os incentivos de túnel são removidos, muitas vezes resolutamente restaurados. Se a perda de apetite durar por muito tempo, se tiver ocorrido mais de 2 a 3 semanas, especialmente aqueles com peso F devem ser cuidadosamente examinados para descobrir a causa da doença. Perda intratável de apetite, acompanhada de perda de peso significativa, além da anorexia nervosa. Principalmente devido a lesões orgânicas.
(1) A anorexia nervosa é uma doença associada a fatores mentais, destinada a controlar a dieta para reduzir o peso e manter a forma do corpo. Há muita fome a princípio, e depois de muito tempo, há uma anorexia significativa, porque há muito poucos alimentos por um longo tempo, desnutrição, metabolismo e desordens endócrinas. A perda de peso pode atingir mais de 25% do peso original. Os homens podem ter baixa libido, e as mulheres podem ter amenorréia com mais frequência do que as mulheres jovens podem eventualmente desenvolver caquexia ou até a morte.
(2) Pessoas comuns com doenças endócrinas são:
1 Doença de Xi Han: devido a hemorragia maciça durante o parto causada por isquemia vertical e necrose causada por disfunção hipofisária. Secreção insuficiente de gonadotrofina, deficiência de hormônio da tireóide, como pós-parto sem leite, amenorréia, perda de cabelo, causando hipotireoidismo. Sintomas digestivos, como hipotensão e hipoglicemia, são constipação e perda significativa do apetite.
2 hipotireoidismo, também pode ocorrer uma perda significativa de apetite.
3 Doença das glândulas supra-renais: destruição grave da glândula supra-renal causada pela glândula adrenal bilateral, gengibre, tuberculose e tumor. Além da fadiga, pigmentação e perda de peso, também há comida óbvia, náusea, vômito, dor abdominal, diarréia.
4 cetoacidose diabética: pacientes diabéticos, manifestações clínicas de polidipsia, polifagia, poliúria. No entanto, quando a cetoacidose é envenenada, pode haver perda de apetite, náuseas e vômitos e dor abdominal intensa.
5 pacientes com hipertireoidismo e hipertireoidismo, devido à forte estimulação mental, infecção grave, cirurgia e outros fatores, causaram um grande número de tiroxina no sangue. Em pacientes com hipertireoidismo, as manifestações clínicas são principalmente polifagia e perda de peso. No entanto, na crise, podem ocorrer sintomas digestivos, como perda de apetite, náusea, vômito e diarréia.
(3) Doenças digestivas: comuns na gastrite atrófica crônica, hepatite, cirrose, pancreatite crônica, câncer de pâncreas.
(4) Remova lentamente doenças infecciosas: comuns na tuberculose.
(3) Os sintomas acompanhantes de perda de apetite ajudam a identificar a causa da doença:
(l) Com febre: Além da infecção, os tumores malignos devem ser excluídos.
(2) acompanhada de icterícia: deve ser considerada primeiro causada por doenças hepáticas e biliares.
(3) acompanhada de dor abdominal: além de devido a doenças do sistema digestivo, fígado e congestão gastrointestinal causada por insuficiência cardíaca direita, cólica renal causada por cálculos, uremia, cetoacidose diabética pode ter dor abdominal grave associada com Perda de apetite.
(4) acompanhada de perda de peso recente: comum no câncer de pâncreas, hepatite tuberculose e outras partes de tumores malignos.
(5) acompanhada de diarréia: comum na inflamação gastrointestinal, a perda de eletrólitos devido a diarréia, como hiponatremia, hipocloremia, também pode causar perda de apetite.
(6) acompanhada por anemia: além de lesões no sistema sanguíneo também pode ser visto em tumores gastrointestinais urêmicos.
(7) acompanhada de fadiga óbvia: comum em hepatite, uremia, anemia grave, tuberculose grave, tumor distrófico, função de estagnação, hipotireoidismo, disfunção glandular renal, doenças infecciosas agudas.
