Estreitamento concêntrico do campo de visão
Introdução
Introdução Se houver um grande defeito diretamente na borda do campo visual, a borda externa do defeito não terá visão normal, ou seja, o campo de visão será reduzido e a adução uniforme no campo visual em cada direção será a constrição central do isóptero. O estreitamento do campo visual é dividido em funcional e orgânico. Como a mielina intacta é a base para a condução dos sinais elétricos do nervo óptico baseada em um tratado rápido, a perda de mielina leva a um significativo abrandamento da sinalização elétrica visual do nervo óptico, levando a uma deficiência visual significativa. Conforme a doença progride, a bainha de mielina é gradualmente reparada e a acuidade visual gradualmente retorna ao normal.
Patógeno
Causa
A causa é mais complicada:
1, desmielinização inflamatória: é uma causa mais comum. A causa exata da neurite desmielinizante inflamatória é desconhecida, provavelmente devido a certos fatores precursores, como infecção do vírus do aparelho digestivo ou respiratório, ataque mental, vacinação, etc., causando a resposta auto-imune do corpo, produzindo autoanticorpos para atacar o nervo óptico. Perdido e adoecer. Como a mielina intacta é a base para a condução dos sinais elétricos do nervo óptico baseada em um tratado rápido, a perda de mielina leva a um significativo abrandamento da sinalização elétrica visual do nervo óptico, levando a uma deficiência visual significativa. Conforme a doença progride, a bainha de mielina é gradualmente reparada e a acuidade visual gradualmente retorna ao normal. Este processo é semelhante ao processo fisiopatológico da esclerose múltipla na doença da bainha do sistema nervoso, sendo frequentemente a neurite óptica o primeiro sintoma da EM, frequentemente acompanhado de lesões clínicas ou clínicas da substância branca, e alguns pacientes acabam por se converter em esclerose múltipla.
2, infecção: infecções locais e sistêmicas podem afetar o nervo óptico, levando à neurite óptica infecciosa.
1 Infecção local: Inflamação intraocular, intraorbitária, inflamação oral, orelha média e mastoidite com infecção intracraniana, etc., podem ser diretamente causadas por disseminação local da neurite óptica.
2 infecção sistêmica: algumas doenças infecciosas podem causar neurite óptica, tais como: difteria (difteria), escarlatina (estreptococo), pneumonia (pneumococo, estafilococo), disenteria (disenteria), febre tifóide (bacilo tifoide), tuberculose (Mycobacterium tuberculosis), meningite purulenta, sépsis e outras doenças infecciosas bacterianas sistêmicas, os patógenos podem entrar na corrente sanguínea, crescer e se reproduzir no sangue, liberar toxinas, causando inflamação do nervo óptico. Doenças virais como influenza, sarampo, caxumba, herpes zoster, varicela e outras infecções parasitárias, como espiroqueta de Lyme, Leptospira, Treponema pallidum, toxoplasmose, toxoplasmose, coccidiose, etc., causam neurite óptica Relatório
3, doenças auto-imunes: como lúpus eritematoso sistêmico, granulomatose de Wegener, doença de Behçet, síndrome de Sjögren, sarcoidose, etc. podem causar inflamação inespecífica do nervo óptico. Além das razões acima, cerca de um terço a metade dos casos clínicos não pode encontrar a causa, alguns dos pacientes podem ser nervo ótico hereditário de Leber.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame tomográfico e do nervo óptico no olho e na região temporal
O início é agudo: se a visão interna é altamente degradada, e mesmo o grau de percepção da luz não pode ser causado, quando a acuidade visual é severamente reduzida, os sintomas da dor desaparecem. O campo de visão de medição também pode ser diagnosticado.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de sintomas de estreitamento do campo visual:
1, neuropatia óptica isquêmica
A visão é repentinamente perdida, não há dor durante o movimento dos olhos, o inchaço do disco óptico tende a ser branco acinzentado e o defeito do campo visual é mais comumente dividido. No eixo da neuropatia óptica isquêmica causada pela arterite de células gigantes, a paciente tem mais de 50 anos, mais comum em 70 anos, a velocidade de hemossedimentação e a diferença de proteína C-reativa podem auxiliar no diagnóstico diferencial, arterite pulmonar (AION é mais comum em 40-60 anos, A maior parte da história médica também pode levar a fatores de risco para doença vascular aterosclerótica, como hipertensão, hiperlipidemia, diabetes e história de tabagismo precipitado.
2, neuropatia óptica de Leber
Homens que freqüentemente ocorrem na adolescência ou na adolescência, com ou sem histórico familiar. De relance, a visão rapidamente se tornou uma cidade e, em seguida, outro olho foi no verão para alguns meses. Pode haver retração capilar ao longo do disco óptico, edema do disco óptico, seguido por atrofia óptica, o exame de mutação do ponto mitocondrial do DNA pode ajudar no diagnóstico diferencial, a maioria dos quais mostra 178 pontos mutações, pode haver 3460 e 14484 mutações pontuais.
3. Neuropatia óptica tóxica ou metabólica
Perda de visão bilateral indolor progressiva, pode ser secundária ao alcoolismo, desnutrição, várias toxinas, como etilamina, cloroquina, isoniazida, clorpropamida, metais pesados e anemia.
Outras neuropatias ópticas, como tumores pré-expostos que causam neurite óptica, devem ser observadas para identificação.
O início é agudo: se a visão interna é altamente degradada, e mesmo o grau de percepção da luz não pode ser causado, quando a acuidade visual é severamente reduzida, os sintomas da dor desaparecem. O campo de visão de medição também pode ser diagnosticado.
