pressa de pensar
Introdução
Introdução A experiência subjetiva é uma forma de desordem do pensamento que é forçada pelo pensamento, geralmente acompanhada de mania ou loucura. As características são que a velocidade de fala é rápida, a infinidade é rápida, a associação é rápida, a união sonora e a associação italiana aparecem com frequência.A expressão verbal pode não acompanhar a tendência do pensamento, resultando na incoerência da conexão de fala. É fácil desviar a atenção devido a fatores acidentais ou nenhum motivo óbvio, e a transferência do ambiente é uma das características proeminentes.
Patógeno
Causa
Primeiro, fatores genéticos
Com base na prevalência de parentes de primeiro grau de pacientes, a taxa de gêmeos do mesmo sexo e a mesma taxa de gêmeos, especula-se, a partir dos dados disponíveis, que a psicose maníaco-depressiva pode ser passada para a próxima geração através do cromossomo X. Também pode ser herdado por outros meios.
Em segundo lugar, fatores físicos
Kretschmer e Sheldon et al acreditam que a incidência de pessoas de pele curta com personalidade circulante é significativamente maior. As principais características da personalidade circular são boa comunicação, alegres, abrangentes, ativas, otimistas e fáceis de se preocupar. Pacientes com ossos do tipo mesodermal, músculos musculares e tecido conjuntivo estão mais doentes do que aqueles com ectoderma delicado e delicado.
Em terceiro lugar, a função do sistema nervoso central e anormalidades metabólicas
Na última década, a aplicação da neurobioquímica tem feito muitas pesquisas sobre psicose maníaco-depressiva. Os resultados são muito úteis para entender a patogênese da doença e podem guiar o trabalho clínico até certo ponto.
(a) Disfunção do sistema noradrenérgico central Schildkraudt e Davis e outros (1965) descobriram que pacientes com psicose maníaco-depressiva apresentam disfunção sistêmica central com norepinefrina (NE). O meio de receptores NE em pacientes maníacos aumentou de acordo, fazendo com que a função do sistema energético do NE fosse hiperativa. Testes laboratoriais mostraram que pacientes do tipo mandarim tinham mais excreção urinária de 3-metoxi-4-hidroxi-fenilenoglicol (MHPG) do que o normal. Os metabólitos finais do NE são o MHPG e o ácido 3-metoxi-4-hidroxila-marínico (VMA), e 80% do MHPG é derivado do sistema nervoso central, portanto, o laboratório acima mostra que a mania pode ser exercida pelo sistema nervoso central. Causado por um desequilíbrio.
(2) Função anormal do sistema serotoninérgico central
A serotonina central (5-HT) tem a função de manter a estabilidade emocional. Maníaco ou deprimido, a função do 5-HT central é baixa. O nível de 5-HT e seu metabólito ácido 5-hidroxiindol acético (5-HIAA) no líquido cefalorraquidiano do paciente é menor que o normal.
(3) Hipóteses de distúrbio do metabolismo de múltiplas aminas
Alguns especialistas acreditam que a ocorrência de mania é causada pela falta de 5-HT central e o excessivo NE do sistema nervoso central, a depressão é causada pela falta de deficiência central de 5-HT e NE. Isto constitui uma hipótese de múltiplos distúrbios metabólicos da amina.
(quatro) disfunção neuroendócrina
A flutuação do ciclo circadiano do cortisol plasmático em pessoas normais tem uma certa regularidade. Disfunção neuroendócrina em pacientes com depressão, caracterizada por disfunção do eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal. O nível de cortisol no sangue de pacientes deprimidos é maior do que o de pessoas normais, e a flutuação do ciclo circadiano do cortisol no plasma é desordenada.
O trabalho nesta área ainda está em fase inicial, e seu significado clínico precisa de uma avaliação mais aprofundada.
(5) metabolismo eletrolítico anormal
Durante episódios maníacos, a capacidade de drenar sódio das células é prejudicada, durante a depressão, a capacidade de transferir sódio do sangue para o líquido cefalorraquidiano é reduzida. Quando a doença melhorou, as anormalidades acima se recuperaram gradualmente.
Em quarto lugar, fatores espirituais:
O aparecimento de psicose maníaco-depressiva pode estar relacionado a estímulos mentais, mas só pode ser considerado como um fator predisponente.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame de eletrocardiograma EEG
Caracteriza-se por humor elevado ou irritabilidade, e os sintomas duram pelo menos uma semana.No estado de humor elevado, há pelo menos três dos seguintes sintomas:
1. O discurso é significativamente mais do que o habitual;
2. A Lenovo acelera, ou o conceito é errático, ou a velocidade da satisfação pessoal não consegue acompanhar as atividades de raciocínio;
3. Desatenção ou desvio;
4. A auto-avaliação é muito alta, atingindo o nível de ilusão;
5. Auto-sentimento, como uma mente particularmente flexível, ou um corpo particularmente saudável, ou particularmente energético;
6. A necessidade de sono é reduzida e não está cansada;
7. Atividade aumentada ou excitação emocional;
8. Comporte-se precipitadamente ou busque prazer, independentemente das consequências, ou seja aventureiro;
9. O desejo sexual está claramente avançado.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Esquizofrenia
É comum na prática clínica diagnosticar erroneamente a esquizofrenia adolescente como mania, o oposto também é verdadeiro, porque a esquizofrenia também pode ter um curso circulatório, e as manifestações clínicas também podem ter excitação motora. No entanto, após vários episódios de esquizofrenia, o curso da circulação é gradualmente menos óbvio, e é uma doença progressiva crônica. Embora a fase clínica esteja excitada e agitada, as emoções não são relaxadas e felizes, mas o humor é instável e o comportamento também é impulsivo. Clinicamente, alguns pacientes com transtorno depressivo apresentam características psicóticas incompatíveis com o humor, mas são de curta duração e duradouros com o curso da doença.
2. Psicose tóxica Algumas drogas, como corticosteróides, isoniazida e A. podem causar um estado maníaco.
De acordo com a história da medicação, a relação entre o tempo de administração, a dose e a incidência da doença e a melhora após a retirada ou redução do medicamento pode ser identificada. A psicose tóxica é frequentemente acompanhada por vários graus de perturbação da consciência.
3. psicose orgânica do cérebro
Por exemplo, a demência paralítica e a psicose senil podem ser maníacas, mas muitas vezes há distúrbios mentais, e as emoções não são altas, mas principalmente euforia. A história médica detalhada, exames físicos e neurológicos ajudam a identificar.
4. Transtornos mentais causados por doença física
O hipertireoidismo pode ser levemente maníaco, mas as emoções não são muito altas, mas principalmente ansiedade e instabilidade emocional. Acompanhado de sintomas e sinais de doença somática primária.
