ruptura prematura de membranas
Introdução
Introdução A ruptura da membrana antes do parto, conhecida como ruptura prematura de membranas. A taxa de incidência varia de relatório para relatório, sendo responsável por 2,7% a 17% do número total de nascimentos. Ocorre em nascimentos prematuros cerca de 2,5 a 3 vezes a produção a termo. Seus efeitos adversos na gravidez e no parto são o aumento da taxa de prematuridade, aumento da mortalidade perinatal, taxa de infecção intra-uterina e taxa de infecção puerperal. A primeira parte exposta do feto não está bem conectada à entrada da pélvis, e a membrana é pouco desenvolvida.As mulheres grávidas não possuem oligoelementos de cobre e zinco.
Patógeno
Causa
Trauma, relaxamento do colo interno, estimulação mecânica durante o final da gravidez, ou causando inflamação da membrana fetal, infecção do trato genital inferior, pode ser causada por bactérias, vírus ou toxoplasma, aumento da pressão na cavidade amniótica (como gravidez múltipla, polidrâmnio) A primeira parte exposta do feto e a entrada pélvica não estão bem conectadas (como a bacia da cabeça não é chamada, a posição fetal é anormal, etc.), e a membrana é pouco desenvolvida para os frágeis e fracos.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Amniocentese obstétrica B-exame de cristalização de ultra-som
1. Teste de pH vaginal: geralmente o valor do pH do fluido vaginal é 4,5-5,5, o valor do pH do líquido amniótico é 7,0-7,5 e a urina é de 5,5-6,5. Testado com papel de nitrazina, o fluido vaginal é alcalino, e o valor de pH é ≥7,0, considerado positivo, e inclinado a líquido amniótico, e a possibilidade de ruptura prematura de membranas é extremamente alta.
2. Exame de esfregao vaginal: Os comprimidos secos em teste foram examinados quanto ao aparecimento de cristais amniicos como fluido amniico. O esfregaço foi corado com 0,5 'de azul de metileno para mostrar epitélio e cerdas da pele fetal amarela ou não colorida, os grânulos de gordura laranja foram corados com Sudan III e as células epiteliais fetais amarelas foram coradas com 0,5% de sulfato Azul Nilo. O valor do pH é confiável e pode ser determinado como líquido amniótico.
3. Amniocentese: Você pode olhar diretamente para a parte exposta do feto, não pode ver o saco amniótico anterior, você pode diagnosticar a ruptura prematura da membrana.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de ruptura prematura de membranas:
Ruptura de membrana: a ruptura da membrana é uma das causas importantes do nascimento prematuro e complicações neonatais, sendo o feto frequentemente enviado para a UTIN (unidade de terapia intensiva neonatal) para monitoramento. O diagnóstico errôneo de PROM pode levar a obstetrícia a não ser capaz de tomar medidas precoces, e pode levar a infecções, parto prematuro, sofrimento fetal, queda do cordão umbilical e descamação placentária.
