hemianopsia isotrópica
Introdução
Introdução O dano da passagem após o feixe do olho ou o corpo geniculado lateral pode produzir um defeito no campo visual de um lado do lado nasal e do outro lado, que é chamado de hemianopia na mesma direção. Os primeiros sintomas de tumores do lobo temporal, alterações do campo visual, quando o tumor está localizado no lobo temporal profundo, devido a afetar ou destruir o trato óptico ou radiação visual, o defeito do campo visual de 1/4 do quadrante superior contralateral pode ocorrer no início da doença. Quando o tumor continua a aumentar, o defeito do quadrante pode evoluir para hemianopsia isotrópica.
Patógeno
Causa
A causa desta doença é desconhecida, alguns estudiosos acreditam que isso pode estar relacionado a trauma, genética, dieta, estresse e outros fatores. As convulsões localizadas gradualmente se desenvolvem em grandes convulsões sistêmicas, com alterações no campo visual durante os episódios intermitentes.Os defeitos do campo visual no quadrante de 1/4 acima se desenvolvem em hemianopsia isotrópica, a paralisia de Todd se torna mais longa, a afasia e os sintomas mentais pioram e, finalmente, leva à paralisia craniana A pressão interna é aumentada. Pode estar relacionado ao seu próprio estilo de vida.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame ultra-sonográfico do globo ocular e da pálpebra e tomografia computadorizada da região temporal
Não há sintomas clínicos óbvios no estágio inicial dos tumores do lobo temporal. As convulsões do lobo temporal ocorrem com frequência à medida que a doença progride. De acordo com a frequência das crises, ocorrem alucinações. As convulsões localizadas gradualmente se desenvolvem em grandes convulsões sistêmicas, com alterações no campo visual durante os episódios intermitentes.Os defeitos do campo visual no quadrante de 1/4 acima se desenvolvem em hemianopsia isotrópica, a paralisia de Todd se torna mais longa, a afasia e os sintomas mentais pioram e, finalmente, leva à paralisia craniana A pressão interna é aumentada. Episódios psicomotores progridem gradualmente para tumores multi-linha para o lisado subcortical. Os principais sintomas clínicos são os seguintes:
1, mudanças no campo visual: alterações no campo visual são frequentemente um dos primeiros sintomas dos tumores do lobo temporal, com um senso de posicionamento. Anatomicamente, a radiação envolve o ventrículo lateral do ventrículo lateral através do lobo temporal. Quando o tumor está localizado na parte profunda do lobo temporal, devido à influência ou destruição do trato óptico ou radiação visual, um defeito no campo visual de 1/4 do quadrante superior isotrópico contralateral pode ocorrer no início da doença.
2, afasia sensorial: localizado na lesão tumoral do hemisfério dominante 41 parte superior das costas para a área 41, 42, pode haver uma afasia sensorial. Quando a parte posterior do lobo temporal está danificada, pode ocorrer uma afasia nominal. Este é um dos sintomas mais confiáveis para o diagnóstico de tumores do lobo temporal.
3, convulsões: a incidência de crises epilépticas causadas por tumores do lobo temporal perde apenas para tumores do lobo frontal. Alguns pacientes também podem ter convulsões localizadas, principalmente devido à invasão tumoral da área motora.
4, sintomas mentais: transtornos mentais do tumor do lobo temporal também são sintomas comuns, perdendo apenas para os tumores do lobo frontal. Os principais sintomas são alterações de personalidade, anormalidades emocionais (como ansiedade, depressão, pânico, raiva), excentricidade, perda de memória, retardo mental e apatia. Sintomas psiquiátricos ocorrem mais freqüentemente em tumores com crescimento rápido e extenso de hemisférios dominantes.
5, ataxia: a parte média do meio ea parte inferior das costas do escarro, através das fibras do cerebelo sacral da folha e do cerebelo, portanto, um lado do lobo temporal danos também pode ocorrer ataxia do meio corpo contralateral, ele também pode Ocorre um distúrbio de equilíbrio, muitas vezes descarregando a lesão no lado oposto.
6, sinal do trato piramidal: a parte superior do lobo temporal, você pode oprimir a parte inferior do lobo frontal e parietal e o movimento da face e membros superiores ou distúrbios sensoriais, opressão do pedículo cerebral contralateral, cápsula interna, pode causar o tumor do mesmo lado do cone Agitando e produzindo diferentes graus de hemiplegia.
7, outros sintomas: o tumor do lobo temporal medial, você pode oprimir a paralisia do cérebro mesencéfalo e oculomotor. A síndrome de Horner pode ocorrer quando os tumores do lobo temporal comprimem o plexo simpático carotídeo do crânio. Quando os gânglios da base estão envolvidos, aparecem tremores contralaterais nos membros, coreia, discinesias das mãos e pés e síndrome do tremor paralítico. Pode haver dor visceral espontânea ao invadir as folhas da ilha.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1 hemianopia sacral: Se a condução nervosa bilateral à visão retiniana nasal causada pela compressão do tumor estiver envolvida, estímulos bilaterais podem não ser aceitos e hemianopsia sacral bilateral pode ocorrer. Quando o tumor cresce, o lado perde sua função visual devido ao peso de um lado, e o outro lado é cego e o outro lado é unilateralmente cego.
2 hemianopsia omnidirecional: o dano à via após o trato óptico ou o corpo geniculado lateral pode produzir um defeito no campo visual de um lado do lado nasal e do outro lado da crista ilíaca, o que é chamado de hemianopia co-direcional. O feixe visual é diferente da hemianopia central, o primeiro é acompanhado pelo desaparecimento da reflexão da luz, e o segundo tem reflexo de luz, o primeiro é contuso e completo, enquanto o último é mais incompleto e quadrante hemiano, os sintomas sensoriais subjetivos do paciente são mais significativos que o último. Nenhum sintoma autoconsciente, o centro de visão do campo visual deste último é preservado, mostrando evitação macular.
