Infecção por Ascaris
Introdução
Introdução A ascaridíase é uma das doenças parasitárias intestinais mais comuns que são infectadas após a ingestão de ovos de pulgões. Ascaris lumbricoides Linnaeus 1758, conhecido como afídeos, é um dos parasitas mais comuns no corpo humano. Adulto parasita no intestino delgado pode causar ascaridíase. Além disso, Toxocrata canis é um parasita intestinal comum em cães, e suas larvas podem migrar no corpo humano, causando larva migrans visceral (VLM).
Patógeno
Causa
[patógeno]
Ascaris lumbricoides Linnaeus (1758) é abreviado como pulgões, e o corpo humano ingere ovos afídeos infectados pela boca.
[mudanças patológicas]
O exame radiográfico de alguns pacientes com patogenicidade larval mostra lesões invasivas, sendo que as lesões geralmente apresentam migração, podendo danificar a mucosa intestinal, urticária, prurido cutâneo, angioedema, conjuntivite e ducto biliar supurativo. Inflamação, colecistite e até mesmo necrose do ducto biliar, perfuração e volvo e necrose intestinal.
Epidemiologia
A distribuição de afídeos é cosmopolita, especialmente em áreas com saneamento quente, úmido e precário. A taxa de infecção por afídeos é maior nas áreas rurais do que nas cidades, e as crianças são mais altas que os adultos. Atualmente, a taxa de infecção da população rural na maioria das áreas da China ainda é de 60% a 90%.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Anal exame de swab parasita fecal doença gastrointestinal exame de ultra-som microscopia fecal
(1) Exame fecal: Os ovos são detectados nas fezes de pessoas infectadas, e o diagnóstico pode ser confirmado. Devido à grande quantidade de ovos postos pelos ácaros fêmeas, o método de esfregaço direto, a taxa de detecção de um esfregaço é de cerca de 80% e a taxa de 3 folhas é de até 95%.
(2) B-exame ultra-sonográfico da doença do trato biliar na ultra-sonografia abdominal B, por vezes, pode ser encontrado no ducto biliar comum dilatado, e ativo, mas a taxa positiva não é alta.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de infecção por ácaros:
1. Colecistite aguda: colecistite aguda é típica de colecistite aguda.Depois de comer alimentos gordurosos, o abdome superior direito é fortemente apertado, agravamento paroxístico, muitas vezes acompanhada de ombro direito e dor nas costas, náuseas, vômitos, febre, calafrios, etc. Há também icterícia no corpo. Durante o exame, há sensibilidade no abdome superior direito e a vesícula biliar inchada pode ser tocada com frequência. Os exames de sangue rotineiramente descobriram que os glóbulos brancos no sangue aumentaram significativamente, o exame de ultrassonografia da vesícula biliar freqüentemente encontrou aumento da vesícula biliar, espessamento da parede, cálculos biliares dentro da vesícula biliar.
2. Pancreatite aguda: A pancreatite sexual é uma doença comum em cirurgias abdominais e, nos últimos anos, a incidência de pancreatite grave tem aumentado gradualmente. Por ser altamente perturbada pela fisiologia e apresentar danos evidentes a todos os órgãos importantes, a taxa de mortalidade é muito alta. Às vezes pode causar morte súbita. A taxa de mortalidade da pancreatite grave é de 20% e a taxa de complicações pode chegar a 50%. A patologia clínica geralmente divide a pancreatite aguda em dois tipos: tipo edema e necrose hemorrágica. Embora essa classificação possa explicar a condição patológica, o desenvolvimento da pancreatite não é estático, com o grau de obstrução do ducto pancreático e as alterações dos vasos sanguíneos intersticiais (artérias, veias e vasos linfáticos), as alterações patológicas são Desenvolvimento dinâmico. Por isso, o método da classificação de pancreatitis agudo agudo e pancreatitis grave é mais conveniente para a aplicação clínica. Os clínicos sérios de pancreatite (como necrose hemorrágica) muitas vezes atribuem grande importância, mas pancreatite leve (como tipo de edema) não pode ser ignorada, pode evoluir para pancreatite grave.
3. Intussuscepção: Um segmento do intestino é inserido em seu lúmen intestinal conectado. É o tipo mais comum de obstrução intestinal aguda em lactentes. A maioria das predileções é inserida na cavidade cecal larga a partir do final do íleo. A incidência está relacionada a fatores como calibre intestinal, tumor da parede intestinal, lesão do divertículo e peristalse intestinal. Os três principais sintomas típicos são dor abdominal, sangue congestionado e massa abdominal. Manifestada principalmente como dor abdominal paroxística, as crianças doentes apresentaram choro paroxístico, pálido, suor, flexão do membro inferior do abdome, durando alguns minutos e subitamente ficando quieto. O abdome pode tocar a massa ativa e macia e os sintomas da obstrução intestinal são óbvios. Os adultos têm sintomas mais leves e menos doadores de sangue, muitas vezes com obstrução incompleta. Atípico deve ser diferenciado de apendicite, tumores e outros tipos de obstrução intestinal. A angiografia do escarro mostrava que o final da manga apresentava a forma de um copo e, se o assentamento durasse muito tempo, seria proibida a necrose ou perfuração do intestino. Uma intussuscepção precoce bem diagnosticada pode ser testada com enema de ar e redução externa abdominal, aqueles que não puderam ser redefinidos por mais de 48 horas devem ser considerados para redução cirúrgica, e aqueles com dificuldade para reiniciar podem ser tratados com ressecção local e anastomose. A intussuscepção em adultos é causada por alguns fatores patológicos, portanto, o tratamento cirúrgico é geralmente apropriado. Esta doença também pode ocorrer em idosos devido à constipação a longo prazo.
4. Afecção intestinal do afídeo: A obstrução intestinal do afídeo é uma das doenças comuns do abdome agudo em crianças, podendo alterar o ambiente intestinal eo peristaltismo intestinal devido a vários estímulos como a febre, fazendo com que os afídeos na cavidade intestinal se juntem e bloqueiem. A cavidade intestinal causa obstrução.
5. Obstrução da obstrução intestinal: A obstrução intestinal adesiva é a cirurgia abdominal, a inflamação, a adesão intestinal extensa formada após o trauma, a obstrução intestinal aguda causada pela adesão, é o tipo mais comum de obstrução intestinal. A maioria dos pacientes tem história de cirurgia abdominal, inflamação, trauma ou tuberculose, alimentação excessiva ou exercícios extenuantes antes do ataque, dor abdominal ou história de aderências intestinais. Um pequeno número de cordas congênitas no abdome é mais comum em crianças. Os sintomas incluem principalmente cólicas abdominais paroxísticas e vômitos repetidos, e o escarro é um líquido amarelo-esverdeado, mesmo para suco fecal, tocando o tipo intestinal e ouvindo sons altos de saliva no escarro.
6. Tsutsugamushi biliar: ascaridíase biliar (ascaridíase biliar) é a complicação mais grave das ascaríase intestinal. Mais comum em crianças de 6 a 8 anos em idade escolar, agricultores e gestantes tardias. É uma dor abdominal alta aguda ou infecção do trato biliar que é causada por várias causas de ácaros intestinais e é perfurada no trato biliar. A dor do paciente era insuportável no momento do ataque e era muito doloroso chorar. Se as medidas de tratamento não puderem acompanhar, os pacientes avançados podem ter diferentes graus de desidratação e acidose, e até mesmo com risco de vida. Os ovos podem ser diagnosticados, verificando os ovos nas fezes do paciente. Para o caso em que os ovos não são encontrados nas fezes e as manifestações clínicas são suspeitas de serem tsutsugamushi, o diagnóstico terapêutico de desparasitação pode ser usado para identificar a morfologia dos vermes descarregados. Pacientes com suspeita de ronco pulmonar ou pneumonia alérgica causada por larvas de pulgões podem ser diagnosticados com escarro.
