distensão gástrica
Introdução
Introdução Dilatação gástrica refere-se a um grupo de síndromes causadas por uma grande quantidade de gás e acúmulo de líquido no estômago e duodeno em um curto período de tempo, ou retenção de alimentos, resultando em um alto grau de expansão da parte superior do estômago e do duodeno. Principalmente devido a algumas complicações pós-operatórias, excessos alimentares, pacientes de longa duração em supino e idosos com doença debilitante, a doença é causada principalmente por dilatação gástrica aguda. Os primeiros sintomas não são óbvios, apenas o abdome superior está cheio e náuseas. Dor persistente subseqüente no abdome superior ou no cordão umbilical, agravamento paroxístico, dor abdominal intensa se acompanhada de perfuração gástrica.
Patógeno
Causa
A etiologia e patogênese não são totalmente compreendidas. A maioria é considerada associada a distúrbios da neuromodulação gástrica, comer em excesso, posição supina a longo prazo, rebordo anterior, fixação do gesso corporal, dor intensa, trauma abdominal, estômago e órgãos adjacentes, infecções sistêmicas ou locais, doenças neurológicas (como diabetes) Neuropatia Sexual), doenças metabólicas (como hipocalemia, hipocalcemia), estresse emocional, ablação pós-nervo vago, uso excessivo de anticolinérgicos, etc. também podem estar associados à doença. Também pode causar uma grande quantidade de gás para entrar no estômago devido à secreção da secreção do trato digestivo superior e do gás no estômago, duodeno, ou devido à anestesia, a tecnologia de fornecimento de oxigênio está incorreta, de modo a agravar a dilatação gástrica aguda. A dilatação gástrica aguda frequentemente empurra o intestino delgado para baixo, puxando a pequena artéria mesentérica e mesentérica superior, pressionando o duodeno para o terceiro, fazendo com que o fluido biliar e facial retorne ao estômago. O estômago e o duodeno estão extremamente dilatados, ocupando a maior parte da cavidade abdominal, e o distúrbio de circulação da parede local ocorre devido à expansão da parede do estômago, que pode levar a sangramento gástrico, necrose e perfuração. Uma grande perda de água e eletrólitos, desequilíbrio do equilíbrio ácido-base, compressão da veia cava inferior, vasodilatação visceral reflexa causada pela dilatação do gastroduodeno e infecção pulmonar complicada reduzem o volume sangüíneo circulante efetivo e o débito cardíaco. Choque ocorreu.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Disfunção gastrointestinal, exame gastrointestinal, exame ultrassonográfico, ultrassonografia gástrica, gastroscópio eletrônico
O início é urgente. As principais manifestações clínicas são dor persistente ou dor incômoda no abdome superior ou no cordão umbilical, que pode ter agravamento paroxístico, seguido de distensão abdominal e vômitos. O vômito freqüente é um sintoma proeminente, que começa com um pequeno refluxo na boca e a quantidade de vômito aumenta gradualmente.O vômito é líquido verde-escuro ou marrom, às vezes café, e o exame de sangue oculto é positivo. O exame revelou que o abdômen era muito saliente, especialmente o abdome era óbvio, a parede abdominal era geralmente mole e a sensibilidade era muito leve, a percussão abdominal mostrava sons de bateria óbvios e havia um som de água, o intestino enfraqueceu ou desapareceu. No estágio posterior, há óbvios desequilíbrios hídricos, eletrolíticos e distúrbios do equilíbrio ácido-básico até que ocorra um choque.
O exame radiográfico mostrou que o abdômen era difuso e uniforme na sombra, e a superfície espessa da bolha do estômago estava obviamente aumentada.Uma grande quantidade de efusão gastroduodenal poderia ser aspirada através do tubo gástrico para auxiliar no diagnóstico. A doença deve ser diferenciada de peritonite difusa e obstrução intestinal aguda.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Precisa ser identificado com os seguintes sintomas:
Dilatação gástrica aguda: A dilatação gástrica aguda refere-se a uma síndrome causada por uma grande quantidade de gás e acúmulo de líquido a curto prazo, e um alto grau de expansão da parte superior do estômago e do duodeno. Geralmente é uma complicação séria de certas doenças cirúrgicas internas ou operações de anestesia.
Deslocamento gástrico: O vólvulo do estômago é um mecanismo fixo da posição normal do estômago ou suas lesões de órgãos adjacentes causam deslocamento gástrico.
Duplicação gástrica: A duplicação gástrica é uma forma de malformação repetida do trato gastrointestinal.
O início é urgente. As principais manifestações clínicas são dor persistente ou dor incômoda no abdome superior ou no cordão umbilical, que pode ter agravamento paroxístico, seguido de distensão abdominal e vômitos. O vômito freqüente é um sintoma proeminente, que começa com um pequeno refluxo na boca e a quantidade de vômito aumenta gradualmente.O vômito é líquido verde-escuro ou marrom, às vezes café, e o exame de sangue oculto é positivo. O exame revelou que o abdômen era muito saliente, especialmente o abdome era óbvio, a parede abdominal era geralmente mole e a sensibilidade era muito leve, a percussão abdominal mostrava sons de bateria óbvios e havia um som de água, o intestino enfraqueceu ou desapareceu. No estágio posterior, há óbvios desequilíbrios hídricos, eletrolíticos e distúrbios do equilíbrio ácido-básico até que ocorra um choque.
O exame de raios-x mostrou que o abdômen era difuso e uniforme na sombra, e o plano concentrado da bolha gástrica foi obviamente alargado, e uma grande quantidade de efusão gastroduodenal foi aspirada através do tubo gástrico. A doença deve ser diferenciada de peritonite difusa e obstrução intestinal aguda.
