Espaço do joelho estalando e dor
Introdução
Introdução Salto significativo e dor na articulação do joelho é uma manifestação do diagnóstico clínico de lesão do menisco. A lesão do menisco é uma das lesões mais comuns no joelho, mais comum em adultos jovens, mais homens do que mulheres.
Patógeno
Causa
(1) Causas da doença
Força externa rotativa.
(dois) patogênese
A lesão do menisco é mais provável de ocorrer quando a articulação do joelho é fletida para reta e acompanhada de rotação. A lesão do menisco é maioritariamente no menisco medial, sendo a mais comum a lesão do corno posterior do menisco, sendo a fratura longitudinal a mais frequente. O comprimento, a profundidade e a localização da lesão dependem da relação entre o fêmur e o úmero no corno posterior do menisco. Anomalias congênitas no menisco, especialmente na cartilagem discóide lateral, são mais propensas a causar degeneração ou dano. O relaxamento articular congênito e outros distúrbios internos também podem aumentar o risco de lesão do menisco.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Inspeção visual de fluido sinovial
1. Sinais comuns de sensibilidade são sensibilidade localizada ao redor do espaço medial e lateral da articulação do joelho ou ao redor do menisco.
2. McMurray testa a posição supina do paciente, o examinador com uma mão contra a borda interna da articulação, controla o menisco medial, a outra segura o pé, a articulação do joelho é totalmente flexionada, a panturrilha é girada externamente e então a articulação do joelho é lentamente estendida. Ou sinta o ressalto ou ressalto, toque a borda externa da articulação com a mão, controle o menisco lateral, a perna interna do valgo da perna, estique lentamente a articulação do joelho, ouça ou sinta o som ou pique, ou seja, o teste é positivo.
O som gerado pelo teste McMurray ou a dor súbita do paciente durante o exame muitas vezes tem um certo significado para o posicionamento da ruptura do menisco: a articulação do joelho é totalmente flexionada a 90 ° e a margem posterior do menisco é frequentemente solicitada; Quando a articulação do joelho é atingida em uma grande posição reta, ela faz com que o meio ou a frente do menisco se rasgue.
3. A posição de flexão do paciente, flexão de joelho em 90 °, a parte frontal da coxa é fixada na mesa de exame, o pé e a parte inferior da perna levantados, a articulação separada e girada, e a tensão é apertada no ligamento, se o ligamento estiver rasgado Houve dor significativa durante o teste. Depois disso, a articulação do joelho está na mesma posição, o pé e a perna são pressionados e a articulação é girada, e a articulação é lentamente flexionada e esticada.Quando o menisco é rasgado, o espaço da articulação do joelho pode ter óbvio ressalto e dor.
4. Classificação das lesões do menisco A classificação das lesões do menisco tem um papel importante no diagnóstico e seleção de métodos de tratamento cirúrgico razoáveis. Existem muitos métodos de classificação diferentes para rupturas meniscais, sendo mais comum dividi-las em rupturas marginais, centrais, longitudinais (rupturas tipo barril), rupturas valvares anteriores ou posteriores e meses seminais raros. A forma horizontal do meio da placa está quebrada.
História de trauma, dor localizada localizada, inchaço das articulações, guincho e travamento e atrofia da cabeça medial do quadríceps. Sensibilidade local, teste de McMurray (+), teste de moagem de Apley (+). Exame de raios-X exclui outras doenças ósseas, exame de ressonância magnética, pode confirmar o diagnóstico.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Dor no joelho: Os principais sintomas das velhas pernas frias, principalmente dor no joelho. Recorrentes, pernas de longa duração (principalmente articulações do joelho) dores de garganta, coletivamente conhecidas como as velhas pernas frias. O inchaço medial da articulação do joelho é hematomas e dor local.Na maioria dos casos, a articulação do joelho sofre de valgo repentino ou rotação externa.Após o ligamento é quebrado, o interior da articulação do joelho é geralmente inchada, dor local, congestão subcutânea e nódoas negras.
1. Sinais comuns de sensibilidade são sensibilidade localizada ao redor do espaço medial e lateral da articulação do joelho ou ao redor do menisco.
2. McMurray testa a posição supina do paciente, o examinador com uma mão contra a borda interna da articulação, controla o menisco medial, a outra segura o pé, a articulação do joelho é totalmente flexionada, a panturrilha é girada externamente e então a articulação do joelho é lentamente estendida. Ou sinta o ressalto ou ressalto, toque a borda externa da articulação com a mão, controle o menisco lateral, a perna interna do valgo da perna, estique lentamente a articulação do joelho, ouça ou sinta o som ou pique, ou seja, o teste é positivo.
O som gerado pelo teste McMurray ou a dor súbita do paciente durante o exame muitas vezes tem um certo significado para o posicionamento da ruptura do menisco: a articulação do joelho é totalmente flexionada a 90 ° e a margem posterior do menisco é frequentemente solicitada; Quando a articulação do joelho é atingida em uma grande posição reta, ela faz com que o meio ou a frente do menisco se rasgue.
3. A posição de flexão do paciente, flexão de joelho em 90 °, a parte frontal da coxa é fixada na mesa de exame, o pé e a parte inferior da perna levantados, a articulação separada e girada, e a tensão é apertada no ligamento, se o ligamento estiver rasgado Houve dor significativa durante o teste. Depois disso, a articulação do joelho está na mesma posição, o pé e a perna são pressionados e a articulação é girada, e a articulação é lentamente flexionada e esticada.Quando o menisco é rasgado, o espaço da articulação do joelho pode ter óbvio ressalto e dor.
4. Classificação das lesões do menisco A classificação das lesões do menisco tem um papel importante no diagnóstico e seleção de métodos de tratamento cirúrgico razoáveis.
Existem diferentes métodos de classificação para rupturas meniscais, sendo mais comum dividi-las em rupturas marginais, centrais, longitudinais (rupturas tipo "barril"), rupturas valvares anteriores ou posteriores e meses-meses raros. A forma horizontal do meio da placa está quebrada.
História de trauma, dor localizada localizada, inchaço das articulações, guincho e travamento e atrofia da cabeça medial do quadríceps. Sensibilidade local, teste de McMurray (+), teste de moagem de Apley (+). Exame de raios-X exclui outras doenças ósseas, exame de ressonância magnética, pode confirmar o diagnóstico.
