Diarréia habitual

Introdução

Introdução No outono, o gás se torna frio e o número de pacientes com diarréia aumenta. De acordo com as estatísticas das clínicas intestinais de grandes hospitais, os pacientes com diarréia foram responsáveis ​​pela maioria devido à dieta inadequada e ao resfriado, e aqueles com diarréia repetida e diarréia crônica aumentaram mais. Segundo o médico, esses pacientes são "alongados", apresentam dores abdominais, têm pressa e freqüentemente têm fezes moles, porém, o laboratório não testa nenhum vírus, mas é curado há muito tempo e é diarréia habitual.

Patógeno

Causa

A síndrome do intestino irritável (SII) é comum em pacientes com cólicas abdominais, flatulência abdominal e alterações nos hábitos intestinais. Alguns pacientes têm sintomas de constipação (dificuldade em evacuar ou movimentos intestinais reduzidos), outros têm diarreia (fezes moles frequentes, frequentemente com descarga de emergência das fezes), e algumas pessoas tiveram diarreia e obstipação. Às vezes, o paciente tem dor abdominal e quer expelir as fezes, mas não pode descarregá-las. No passado, havia muitos nomes médicos para a síndrome do intestino irritável, como colite mucinosa, colite alérgica, fístula colônica, fístula intestinal e doença intestinal funcional. A maioria desses nomes não é definida com precisão. Por exemplo, colite significa inflamação do cólon, enquanto síndrome do intestino irritável não causa inflamação.

A causa da síndrome do intestino irritável ainda não está clara, e os médicos a chamam de disfunção porque nenhum sinal de doença orgânica é encontrado no exame do cólon. A doença pode causar grande desconforto e dor ao paciente, mas não causa danos prolongados ao cólon, nem causa problemas, o paciente pode ter medo de participar de atividades sociais, medo de sair para encontrar um emprego ou sair para uma viagem curta. No entanto, alguns pacientes com síndrome do intestino irritável podem controlar os sintomas através de dieta, nervosismo e medicamentos prescritos pelos médicos.

A sensibilidade do cólon é muito alta, porque os médicos não encontram lesões orgânicas, acredita-se que a síndrome do intestino irritável seja causada por conflito emocional ou estresse. No entanto, estudos mostraram que, embora a depressão, a ansiedade e o estresse na vida possam agravar a condição, outros fatores também são importantes. Estudos descobriram que os músculos do cólon em pacientes com síndrome do intestino irritável desenvolvem paralisia com irritação leve, sensibilidade e reatividade do cólon acima do normal e, portanto, respondem a estímulos que a maioria das pessoas não afeta.

Pesquisas médicas mostraram que eventos comuns como comer, flatulência abdominal e cólon colônico podem causar reações alérgicas em pacientes com síndrome do intestino irritável. Certos medicamentos ou alimentos podem desencadear algumas pessoas com espasmos do cólon. Às vezes, a fístula intestinal atrasa a descarga das fezes, levando à constipação. Chocolate, laticínios ou grandes quantidades de etanol são muitas vezes a causa, pois a cafeína pode causar o afrouxamento de muitas pessoas, mas é mais provável que ela afete pacientes com síndrome do intestino irritável. Estudos também descobriram que mulheres com síndrome do intestino irritável têm sintomas mais graves durante a menstruação, sugerindo que os níveis de hormônios flutuantes podem agravar os sintomas de pacientes com síndrome do intestino irritável.

Examinar

Cheque

Inspeção relacionada

Citrulina urinária de anticorpos do vírus coxsackie de cloro fecal

É importante reconhecer que há uma diferença na função intestinal entre pessoas normais. As fezes normais podem até ser tomadas três vezes ao dia ou duas vezes por semana, mas devem ser formadas sem serem duras, sem sangue e expelindo dor e dor inocentes. As manifestações clínicas dos pacientes com síndrome do intestino irritável são inespecíficas, com curso longo e repetidos ataques, sendo a classificação geral clínica diarréia, constipação, diarreia alternada e constipação e muco.

Os pacientes do tipo diarréia manifestam-se principalmente como diarréia, muitas vezes ao dia ou até mais de 10 vezes, muitas vezes após repetidas evacuações após o café da manhã, raramente ocorrem à noite e sono e fatores mentais, alterações emocionais estão intimamente relacionados, estresse mental é fácil induzir evacuações; Pacientes constipação com menos volume fecal, dificuldade em defecar, 1-2 vezes por semana, ocasionalmente mais de 10 dias, muitas vezes acompanhada por dor abdominal ou inchaço, fezes duras, ou fezes esféricas, por vezes delgado, muco na superfície, algumas pessoas constipação E diarréia pode alternar, constipação e diarréia geralmente têm dor espástica e às vezes pacientes com movimentos intestinais com muco. A síndrome do intestino irritável também pode ter oclusão esofágica, náusea, sensação de queimação no esterno, roncos e plenitude e outras manifestações de disfunção autonômica, como palpitações, fadiga, sudorese excessiva e insônia. No entanto, sangramento no estômago, febre, perda de peso e dor abdominal persistente não são manifestações da síndrome do intestino irritável e podem ser um sinal de outras doenças.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

Diarreia:

1) De acordo com a duração da doença, ela é dividida em diarréia aguda e diarréia crônica.

2) De acordo com as características da fisiopatologia, pode ser dividido em:

uma diarreia exsudativa

b diarreia secretora

c diarréia osmótica

d diarréia com má absorção

Peristaltis gastrointestinal acelerada diarréia

3) De acordo com a parte anatômica pode ser dividida em:

uma diarréia gástrica

diarreia intestinal

c diarréia crônica pancreática

d diarreia disfuncional endócrina

e diarréia funcional

[sintomas associados]

A diarréia não é uma doença independente, mas uma manifestação comum de muitas doenças, podendo também ser acompanhada por vômitos, febre, dor abdominal, inchaço, muco, fezes com sangue e outros sintomas. Diarréia com febre, dor abdominal, vômitos, etc. indicam infecção aguda, com sangue nas fezes, anemia, perda de peso, etc. precisam estar atentos ao câncer de intestino; com distensão abdominal, falta de apetite, etc. precisam ficar atentos ao câncer de fígado; Infecção. Além disso, a diarréia pode causar desidratação, desnutrição, etc., que são caracterizadas por pele seca, olhos encovados, língua seca e rugas na pele.

Dor abdominal crônica em longo prazo e diarréia são comuns em:

Colite ulcerativa inespecífica crônica: diarréia várias vezes ao dia a mais de 10 vezes, pode ser pus e fezes com sangue, fezes com sangue muco ou fezes com sangue. A dor abdominal é a dor leve, característica das cólicas, dor abdominal - intencional - alívio. O corpo inteiro se manifesta como febre, fadiga, perda de peso, muitas vezes acompanhada pelo desempenho da pele, membranas mucosas, articulações, fígado, rim, olhos, boca e outros sistemas. Complicações mais sérias são: expansão do cólon tóxico, perfuração intestinal, hemorragia grave, câncer e assim por diante. O tratamento é mais difícil e complicado, e a hospitalização é frequentemente necessária.

Doença de Crohn: mais nomes, como ileíte terminal, enterite localizada, enterite granulomatosa, enterite segmentar. A incidência é principalmente em jovens e de meia-idade, o sexo masculino é ligeiramente mais do que feminino. Manifesta-se principalmente como dor abdominal, diarréia, febre, distúrbios nutricionais, obstrução intestinal incompleta, hérnia abdominal ou hemorróidas externas. Pacientes graves têm um período de cicatrização prolongado e apresentam um mau prognóstico. Tratamento: Não há tratamento específico para esta doença. Deve basear-se na terapia sistêmica, complementada com cirurgia e prevenir a recorrência.

Tuberculose intestinal: freqüentemente coexistem com a tuberculose extraintestinal Geralmente, as manifestações clínicas típicas são: dor incômoda no abdome, principalmente no baixo-ventre direito, ou no cordão umbilical ou em todo o abdome. Como a lesão afeta diretamente a digestão e a função de absorção do intestino, os pacientes geralmente apresentam perda de peso e fraqueza geral. As possíveis complicações incluem obstrução intestinal, perfuração intestinal e sangramento. Tratamento: descanso e nutrição são os alicerces, medicamentos anti-tuberculose, cirurgia, etc.

É importante reconhecer que há uma diferença na função intestinal entre pessoas normais. As fezes normais podem até ser tomadas três vezes ao dia ou duas vezes por semana, mas devem ser formadas sem serem duras, sem sangue e expelindo dor e dor inocentes. As manifestações clínicas dos pacientes com síndrome do intestino irritável são inespecíficas, com curso longo e repetidos ataques, sendo a classificação geral clínica diarréia, constipação, diarreia alternada e constipação e muco.

Os pacientes do tipo diarréia manifestam-se principalmente como diarréia, muitas vezes ao dia ou até mais de 10 vezes, muitas vezes após repetidas evacuações após o café da manhã, raramente ocorrem à noite e sono e fatores mentais, alterações emocionais estão intimamente relacionados, estresse mental é fácil induzir evacuações; Pacientes constipação com menos volume fecal, dificuldade em defecar, 1-2 vezes por semana, ocasionalmente mais de 10 dias, muitas vezes acompanhada por dor abdominal ou inchaço, fezes duras, ou fezes esféricas, por vezes delgado, muco na superfície, algumas pessoas constipação E diarréia pode alternar, constipação e diarréia geralmente têm dor espástica e às vezes pacientes com movimentos intestinais com muco. A síndrome do intestino irritável também pode ter oclusão esofágica, náusea, sensação de queimação no esterno, roncos e plenitude e outras manifestações de disfunção autonômica, como palpitações, fadiga, sudorese excessiva e insônia. No entanto, sangramento no estômago, febre, perda de peso e dor abdominal persistente não são manifestações da síndrome do intestino irritável e podem ser um sinal de outras doenças.

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