Teste de fístula de compressão
Introdução
Introdução O sinal de Branham-Nicoladoni (teste da boca de opressão) é um sintoma de fístula arteriovenosa congênita. Durante qualquer estágio de desenvolvimento ou desenvolvimento do sistema circulatório, a parada ou anormalidade no desenvolvimento pode levar à aberração vascular, na qual a parada do desenvolvimento do estágio reticular é mais provável de causar CAVF, os vasos sanguíneos expandidos se comunicam, agregam e tendem a se fundir, histologia Pode-se observar que a comunicação vascular é muitas vezes extremamente pequena, denominada fístula micro arteriovenosa, o desenvolvimento anormal do período de formação do tronco vascular faz com que a luz vascular anormal persista, formando uma grande fístula arteriovenosa.
Patógeno
Causa
Causas do teste da boca de pressão
Os vasos sangüíneos primitivos e as células sangüíneas são mesênquimas originários do mesoderma.Quando os segmentos embrionários iniciais ainda não se formaram, nos neutrófilos externos do saco vitelino e do pedículo, algumas células se concentram para formar um grupo de células de tamanhos diferentes, chamado de ilha de sangue. . As ilhas de sangue se esticam gradualmente e se conectam entre si para formar o plexo capilar original. Artérias e veias se originam do mesmo plexo capilar ao mesmo tempo. O processo de desenvolvimento embrionário dos vasos sanguíneos pode ser dividido em três estágios: o estágio do plexo, o estágio reticular e o estágio de formação do tronco do tubo. Durante o período reticular, se o tráfego vascular aumentado estiver concentrado e tende a se fundir, pode-se produzir uma fístula arteriovenosa. Na histologia, existem inúmeros vasos sangüíneos paralelos que estão incompletamente fundidos, e há muitos tráfegos um para o outro, que são muitas vezes extremamente pequenos e chamados de fístulas micro arteriovenosas. Durante a formação do tronco, o tráfego anormalmente extenso entre as artérias e veias circulatórias gerais é chamado de grande fístula arteriovenosa. Ainda há muito debate sobre o que causa a displasia de primórdios vasculares para formar malformações vasculares. Alguns estudiosos acreditam que a fístula arteriovenosa congênita é a herança de anormalidades cromossômicas. No entanto, Desaive e Bessone tiveram 840 malformações congênitas, e apenas 7 casos sugeriram uma história genética. No início da gravidez, infecções tóxicas, distúrbios metabólicos, posição anormal da posição fetal e do cordão umbilical causam trauma de compressão, o que pode afetar o desenvolvimento fetal normal. A desregulação endócrina e autonômica também pode afetar o desenvolvimento de artérias, veias e sistemas linfáticos. O desenvolvimento embrionário do sistema circulatório é geralmente dividido em três estágios: 1 fase primitiva vascular indiferenciada: células estromais indiferenciadas formam feixes com desenvolvimento de células vasculares, essas células capilares primárias formam espontaneamente estruturas tubulares, biologia Uma célula semelhante a um hemangioma capilar. 2 Retículo: Os ductos arteriais e venosos originais começam a se diferenciar, mas as principais artérias e veias ainda não apareceram. 3 vasos sanguíneos são baseados na fase de formação: vasos sanguíneos maduros são formados. Durante qualquer estágio de desenvolvimento ou desenvolvimento do sistema circulatório, a parada ou anormalidade no desenvolvimento pode levar à aberração vascular, na qual a parada do desenvolvimento do estágio reticular é mais provável de causar CAVF, os vasos sanguíneos expandidos se comunicam, agregam e tendem a se fundir, histologia Pode-se observar que a comunicação vascular é muitas vezes extremamente pequena, denominada fístula micro arteriovenosa, o desenvolvimento anormal do período de formação do tronco vascular faz com que a luz vascular anormal persista, formando uma grande fístula arteriovenosa.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Ecocardiografia bidimensional
Inspeção e diagnóstico do teste bucal de compressão
Sinal Branham-Nicoladoni (teste bucal de compressão): Após compressão da fístula, o fluxo sanguíneo desviado através do ramo é forçado para o sistema arterial, o aumento da resistência da circulação periférica e o aumento súbito do volume sanguíneo no sistema arterial eleva a pressão arterial e estimula O nervo da descompressão aórtica e as terminações nervosas do seio carotídeo inibem o centro vasomotor e diminuem a freqüência cardíaca. Este sinal é frequentemente ausente em pacientes sem sintomas sistêmicos óbvios de CAVF.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Teste de lavagem bucal comprimido sintomas confusos
Vasculite Sistêmica: Um grupo de doenças inflamatórias caracterizadas por inflamação e necrose dos vasos sanguíneos. As manifestações clínicas variam de acordo com o tipo, tamanho, localização e características patológicas dos vasos afetados. Muitas vezes envolve vários sistemas em todo o corpo, causando múltiplos sistemas e disfunção de múltiplos órgãos, mas também pode ser limitado a um determinado órgão. Os locais mais comuns de vasculite sistêmica são a pele, os rins, os pulmões e o sistema nervoso. As manifestações clínicas desse grupo de doenças são complexas e variadas, e muitas delas são intratáveis.
Dano vascular sistêmico: dano vascular sistêmico causado por várias alterações patológicas, pode ser visto em púrpura alérgica, dengue e assim por diante.
Endurecimento das artérias: Muitas pessoas idosas têm diferentes graus de endurecimento das artérias, os vasos sangüíneos são muito elásticos, a fim de fazer o sangue fluir suavemente, a parede interna é muito macia. No entanto, os vasos sangüíneos que formam a arteriosclerose vão engrossar e endurecer, e a parede interna terá um tumor em pó (um ninho endurecido semelhante a mingau), que é uma protuberância causada pela adesão de colesterol e plaquetas. Como resultado, o lúmen do vaso sanguíneo se estreita, tornando a circulação sanguínea irregular, e bloqueará completamente quando continuar a se deteriorar.
