sangramento nas gengivas
Introdução
Introdução O sangramento gengival é um dos sintomas comuns na odontologia. Em geral, o sangramento gengival é comum nos estágios iniciais da periodontite - gengivite. O sangramento gengival não ocorre apenas em doenças dentárias, também ocorre em outras doenças do corpo, o que pode indicar outras doenças do sistema, como leucemia, exposição à radiação radioativa, doenças autoimunes, etc. Nos últimos anos, a doença periodontal e A relação entre diabetes é cada vez mais reconhecida pela comunidade médica.
Patógeno
Causa
Causas de sangramento nas gengivas
Quando a placa na cavidade oral é formada na superfície do dente, se não for removida a tempo, pode gradualmente endurecer e formar o cálculo. O cálculo está localizado na junção do dente com a gengiva, que tem um efeito estimulante contínuo na gengiva, quando as gengivas normais são estimuladas pela inflamação, os capilares das gengivas aumentam, tornam-se hiperemia e as gengivas tornam-se mais escuras. Mas se você for estimulado, suas gengivas irão sangrar facilmente. Esta é a causa do sangramento da gengiva. Uma vez que a gengivite é uma fase inicial da periodontite, a lavagem gengival (lavagem) regular para remover o tártaro do dente para aliviar a inflamação das gengivas pode restaurar a gengivite.
Em periodontite, não só as gengivas estão sangrando, mas também os dentes começam a afrouxar.Apenas escalonamento regular (lavagem) não pode restaurar as lesões.Apenas por raspagem e outro tratamento periodontal ou cirurgia periodontal os sintomas podem ser aliviados.
A teoria oral geral acredita que o sangramento da gengiva é causado pela falta de vitamina C no tecido da gengiva, que desencadeia a reprodução e a eclosão de bactérias anaeróbias, o que só é explicado pelo fenômeno da superfície e não encontra a raiz do problema.
De fato, estudos fisiológicos modernos descobriram que o sangramento das gengivas é uma degradação fisiológica prematura do tecido da gengiva, que por sua vez leva a distrofias gengivais. Portanto, simplesmente tomar uma grande quantidade de vitamina C é uma solução temporária. Além disso, existem muitas teorias de cuidados de saúde que o sangramento das gengivas é causado pelo fogo.Há também um mal-entendido, que é a interpretação do conceito de "ficar com raiva". É amplamente entendido que o "fogo no fogo" pertence à teoria da medicina ocidental, e a medicina tradicional chinesa disse que "fogo interno" fogo molhado "é conceitos completamente diferentes. Sangramento da gengiva pertence à categoria teórica deste último, por isso a maioria popular no mercado Produtos de higiene bucal, com desinfecção e esterilização como meio, não têm nenhum efeito fundamental no tratamento do sangramento gengival. Existem também alguns produtos odontológicos que confundem o sangramento gengival com sangramento traumático, e é forçado a dizer que hemostasia e anti-infecção.
Para resolver completamente o problema do sangramento das gengivas, é necessário partir das raízes, complementar a nutrição das gengivas, encontrar e fornecer nutrientes que possam absorver diretamente as gengivas, para que o tecido gengival degradado possa reavaliar a imunidade, resolvendo fundamentalmente o sangramento das gengivas. Trouxe uma série de problemas dentários.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame radiográfico oral por via endoscópica do exame físico masculino de meia-idade
Exame de sangramento nas gengivas
Existem dois casos de sangramento nas gengivas: um caso é uma leve irritação, como escovar, comer, sugar, etc., que pode parar por conta própria e tem menos sangramento. Outro caso é sangramento automático sem qualquer estimulação, a quantidade de sangramento é mais, não há autolimitada, o primeiro está relacionado com os fatores situacionais, este último é muitas vezes causada por fatores sistêmicos, o diagnóstico da hemorragia global da gengiva é a seguinte:
(1) inflamação do escarro e hiperplasia inflamatória: gengivite impusa, papilite interdental e hiperplasia gengival, etc., é uma causa comum de sangramento gengival. Muitas vezes, quando você escovar os dentes, morder alimentos duros, pegar os dentes ou outras irritações, você pode parar a si mesmo. Tratamento: Primeiro, a causa deve ser removida.Se a doença é causada por estimulação do tártaro, deve ser tratada com raspagem.Se o alimento for invadido, o impacto alimentar deve ser corrigido.Se for uma má restauração, deve ser removido. Em segundo lugar, dê a medicação necessária para controlar a infecção.
(2) Doença periodontal: As gengivas de pacientes com doença periodontal inflamatória são propensas a sangramento.Além disso, há sintomas de formação e estouro de bolsa periodontal, reabsorção óssea alveolar, dentes soltos, etc., embora a doença periodontal degenerativa geralmente não seja óbvia. No entanto, em alguns casos, não há bolso periodontal óbvio e atração óssea alveolar no estágio inicial, ou seja, a principal queixa de sangramento, esses pacientes muitas vezes não conseguem encontrar estímulos locais óbvios, apenas edema gengival, sangramento fácil. O tratamento pode ser tratado de acordo com o princípio do tratamento da doença periodontal.
(3) gengivite necrosante: uma infecção mista de Clostridium e espiroquetas orais. Manifesta-se principalmente como úlceras, necrose, rancidez, dor e sangramento gengival na papila interdental. No momento do tratamento, a higiene bucal deve ser melhorada primeiro, e a solução de peróxido de hidrogênio a 3% deve ser usada topicamente e a vitamina C deve ser administrada, e antibióticos devem ser administrados se necessário.
(4) gengivite e tumor de gravidez durante a gravidez: durante a gravidez, as gengivas são congestionadas, edema e fácil de sangrar. Após 3 a 4 meses de gestação, o tumor da gravidez é propenso a ocorrer no mamilo gengival, apresentando hiperplasia semelhante à do tumor, que é facilmente hemorrágica. A cavidade bucal deve ser mantida limpa e higiênica.A gengivite da gravidez pode ser autorrecuperável após o parto.O tumor da gravidez pode ser reduzido ou interrompido após a gravidez, e o tumor pode ser ressecado após o parto.
(5) Doença do fígado: Pode reduzir a protrombina ou fibrinogênio, resultando em coagulação sanguínea deficiente, e sangramento contínuo pode ocorrer quando a cavidade oral é danificada. Aumento hepático, função hepática anormal, tempo de coagulação e tempo prolongado de zimogênio foram observados durante o exame. A injeção intramuscular de trombina ou heparina pode ser administrada por injeção de vitamina K.
(6) púrpura trombocitopênica: após a mucosa oral ou gengivas são danificados, o sangramento pode ser mais do que, também pode ocorrer sangramento extenso das gengivas, além da cavidade oral, pele e órgãos internos também podem aparecer equimoses, contagem de plaquetas diminuída durante o teste O tempo de sangramento é obviamente estendido.Você pode usar sangue total ou entrada de plaquetas durante o tratamento.Você pode usar cortisona, ou ACTH, etc.
(7) Leucemia: A gengiva oral é agora um grande inchaço inchado, inchado e súbito e pode ser esfoliado por um longo período. Além disso, freqüentemente ocorre anemia sistêmica, aumento de leucócitos e leucócitos imaturos e, quando tratados, transfusões de sangue, cortisona, prednisona e outros tratamentos sistêmicos devem ser realizados.
(8) hemofilia: só visto em homens, exsudação mais freqüente após a extração do dente ou lesão oral leve, muitas vezes devido à falta de tromboplastina causada por coagulação sanguínea prolongada, o tratamento pode levar o sangue total pode ser entrada de plasma fresco, local Trombina ou tromboplastina podem ser usadas.
(9) Anemia aplástica: Também pode ser contada como sangramento extenso das gengivas. É devido à óbvia redução da medula óssea vermelha e a um grupo de síndromes causadas pela função hematopoiética.A principal manifestação é a redução de glóbulos brancos inteiros, frequentemente com anemia como o primeiro sintoma. Transfusão de sangue pode ser tomada.
(10) Tumores: Alguns tumores que crescem nas gengivas, como hemangioma, tumores gengivais, etc., são mais propensos a sangrar.Alguns tumores que são transferidos do corpo para as gengivas também podem causar sangramento nas gengivas, como câncer epitelial coriônico. O tratamento do tumor deve ser iniciado.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Sintomas congestivos de sangramento gengival
1. O tecido da gengiva é vermelho, inchado, sangrando e queimando. Se a boca da bolsa periodontal estiver fechada e a drenagem da pus não for suave, o abcesso periodontal pode ocorrer e podem ocorrer sintomas como dor e odor corporal. Diagnóstico inicial: periodontite.
2, sangramento nas gengivas, ou acompanhado de pele nasal e sangramento da membrana mucosa, equimoses, acompanhada de perda de apetite, náuseas, vômitos, plenitude abdominal, perda de peso, fadiga, pigmentação, pele escura, textura da palma e rugas da pele, etc. ou ter febre icterícia, ascite, hepatoesplenomegalia e assim por diante. Diagnóstico inicial: cirrose do fígado.
3, sangramento nas gengivas, poliúria precoce, noctúria, oligúria na fase tardia, ou mesmo sem urina, perda de apetite, náuseas, vômitos. Na boca média e tardia, há cheiro de amônia, diarréia, pressão arterial elevada, tontura, dor de cabeça, perda de memória, distúrbios do sono e perda de libido, anemia e sangramento. Diagnóstico inicial: insuficiência renal crônica.
4, anemia, sangramento, febre, infecção fácil, etc, pacientes com conjuntiva palpebral e unha pálido, sangramento nas gengivas, ou acompanhado de sangramento da pele e mucosas e sangramento visceral, como hematêmese, sangue nas fezes, hematúria, sangramento uterino, hemorragia de fundo e hemorragia intracraniana, etc. Febre e infecção grave, a temperatura do corpo é muitas vezes superior a 39 ° C. Diagnóstico inicial: anemia aplástica.
5, sangramento nas gengivas ou hemorragias nasais, sangramento da pele e das mucosas ou sangramento visceral, febre, anemia, hepatoesplenomegalia, nódulos linfáticos inchados ou cefaléia, vômitos, dor torácica, dor óssea e articular. Diagnóstico inicial: leucemia.
6, sangramento nas gengivas, dor de dente, gengivas transbordando. Ou ambos têm hemorragia de fundo de olho, ou com doença cardiovascular e cerebrovascular, açúcar de urina ou glicose de sangue positivo. Diagnóstico inicial: diabetes.
