breve interrupção da consciência
Introdução
Introdução Perda transitória de consciência causada por isquemia transitória e hipóxia no cérebro. A aterosclerose, que fornece a circulação sanguínea cerebral, é a causa mais comum de ataques isquêmicos transitórios. O mais comum é a formação de trombose aterosclerótica carotídea, muitas vezes levando à estenose do lúmen, resultando na redução do fluxo sanguíneo para o suprimento do cérebro. Também causando este sintoma é um tromboembolismo arterial-arterial, que é derivado da superfície da úlcera da placa aterosclerótica da artéria carótida ou vertebral do pescoço, ou menos do trombo murado no coração; As causas mais comuns de embolia cardíaca são fibrilação atrial, doença valvular e trombose ventricular esquerda.
Patógeno
Causa
Fatores nervosos vasculares, arritmia ou hipotensão ortostática são as causas mais comuns.
A aterosclerose, que fornece a circulação sanguínea cerebral, é a causa mais comum de ataques isquêmicos transitórios. O mais comum é a formação de trombose aterosclerótica carotídea, muitas vezes levando à estenose do lúmen, resultando na redução do fluxo sanguíneo para o suprimento do cérebro.
Também causando este sintoma é um tromboembolismo arterial-arterial, que é derivado da superfície da úlcera da placa aterosclerótica da artéria carótida ou vertebral do pescoço, ou menos do trombo murado no coração; As causas mais comuns de embolia cardíaca são fibrilação atrial, doença valvular e trombose ventricular esquerda.
Causas menos comuns são alterações hemodinâmicas, uma breve diminuição do fluxo sanguíneo, como hipotensão ortostática e doença cardíaca.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Estado de consciência
Exame e diagnóstico de uma breve interrupção da consciência:
Uma compreensão detalhada da história médica do paciente, um exame cuidadoso do corpo (incluindo a medição da pressão arterial) e o exame do eletrocardiograma são os três elementos básicos para diagnosticar e julgar a causa.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Identificação de sintomas que são facilmente confundidos por uma breve interrupção da consciência:
Não é difícil identificar sintomas como síncope, tontura e quedas. No entanto, a epilepsia e a síncope têm uma perda transitória de consciência, o que às vezes é confuso na clínica. Por muito tempo, os pacientes podem ser identificados usando EEG na descarga epiléptica ou onda aguda ou onda lenta da coluna.
Epilepsia e crises epilépticas: As crises epilépticas e a epilepsia são caracterizadas por um grupo de doenças e síndromes caracterizadas por disfunção transitória do sistema nervoso central causada por anormalidades recorrentes no curso da doença. De acordo com a variedade de neurônios e a extensão da difusão da descarga, a disfunção pode se manifestar como diferentes obstáculos, como exercício, sensação, consciência, comportamento, nervo autonômico, ou ambos. Cada episódio ou cada episódio é chamado de convulsão. O paciente pode ter uma ou várias crises epilépticas dolorosas.
Desmaio: Síncope refere-se a uma perda súbita de consciência transitória causada por um suprimento de sangue súbito, transitório e insuficiente para o cérebro. É causada por fatores físicos e também pode ser secundária a distúrbios da circulação sanguínea no cérebro. Suas características clínicas são início agudo e perda de consciência transitória. Os pacientes geralmente apresentam sintomas prodrômicos cerca de um minuto antes do início da síncope, manifestando-se como desconforto geral, visão embaçada, zumbido, náusea, suor pálido e frio, fraqueza nos membros e logo síncope. No início da síncope, exercício casual e perda de sensibilidade, por vezes apnéia, frequência cardíaca lenta e até parada cardíaca, é difícil tocar a artéria radial e a artéria carótida. O exame neurológico pode revelar pupilas dilatadas, perda da reflexão da luz e reflexos da córnea, redução ou desaparecimento dos reflexos do escarro, reflexos patológicos, muitas vezes acompanhados de salivação e incontinência urinária. Geralmente dura 2 a 3 minutos e todas as funções são restauradas gradualmente. Depois que o paciente acorda, pode haver um curto período de turbidez consciente, desconforto abdominal, náuseas, vômitos, constipação, até mesmo incontinência, fadiga extrema, letargia, duração de alguns minutos a meia hora, após o início do exame pode haver sinais positivos.
Uma compreensão detalhada da história médica do paciente, um exame cuidadoso do corpo (incluindo a medição da pressão arterial) e o exame do eletrocardiograma são os três elementos básicos para diagnosticar e julgar a causa.
