equimose
Introdução
Introdução Ecchymos, terminologia médica, hemorragia da placa subcutânea ou submucosa causada pelo aumento da permeabilidade vascular devido a vários fatores, como lesão, envenenamento, infecção, alergias ou trombocitopenia. Refere-se a manchas de sangue vermelho ou roxo com um diâmetro da superfície da pele de 10 mm (mm) ou mais.
Patógeno
Causa
(1) fatores extravasculares. Se o tecido circundante dos vasos sangüíneos estiver enfraquecido devido à degeneração, atrofia e relaxamento, ele estará propenso a sangramento e a formar púrpura. Os fatores extravasculares são mais comuns na púrpura senil ou caquexia, os capilares e pequenos vasos sangüíneos são levemente afetados por uma leve força externa, que pode causar ruptura e hemorragia.
(2) fatores vasculares. Refere-se à púrpura formada pelo vazamento de sangue dos vasos sanguíneos para o exterior dos vasos sanguíneos devido a danos na parede capilar. Púrpura causada por fatores vasculares representaram o primeiro lugar em toda a púrpura. Após uma lesão pequena dos vasos sanguíneos em uma pessoa normal, o vaso sanguíneo sofre uma contração reflexa e o fluxo sangüíneo local é reduzido para promover a hemostasia. Se os vasos sanguíneos periféricos são frágeis, a permeabilidade é aumentada, e a função vasomotora é anormal, é fácil causar púrpura hemorrágica devido ao extravasamento de sangue dos vasos sanguíneos. A hemorragia causada por fatores vasculares é caracterizada pelo teste de fragilidade capilar, mas o tempo de sangramento e o tempo de coagulação são normais. A forma mais comum de tal púrpura é púrpura alérgica. Segundo, infecções bacterianas ou virais, deficiência de vitamina C, fatores químicos, etc. podem causar danos à parede dos vasos sanguíneos e causar púrpura. Além disso, há um aumento incerto na fragilidade da parede dos vasos sanguíneos, que é comum em mulheres, a púrpura pode desaparecer sozinha e não tem consequências adversas, sendo chamada de púrpura simples.
(3) fator plaquetário. As plaquetas desempenham um papel importante no processo de hemostasia. A trombocitopenia ou defeitos na função plaquetária podem resultar em hemostasia diminuída ou perdida, e são propensos à púrpura. A trombocitopenia pode ser observada na trombocitopenia idiopática (também conhecida como púrpura sintomática, que pode ser causada por trombocitopenia causada por distúrbios hematopoiéticos da medula óssea, causada por anemia aplástica, leucemia e metástase óssea cancerígena), substâncias radioativas e substâncias químicas que destroem megacariócitos. Redução da produção de plaquetas, infecções graves (como febre tifóide, meningite, sépsis), destruição excessiva de plaquetas. Além disso, o hiperesplenismo, o lúpus eritematoso, a uremia, etc. também podem reduzir a trombocitopenia. Existem diferenças nas doenças com deficiência de função plaquetária. Os exames laboratoriais são importantes para o diagnóstico de púrpura causada por fatores plaquetários, geralmente caracterizados por tempo prolongado de sangramento, retração deficiente do coágulo e trombocitopenia.
(4) Fator do fator de coagulação. A falta de fatores de coagulação freqüentemente causa coagulopatia e causa púrpura. Essas doenças são raras, as causas são em sua maioria congênitas e algumas são adquiridas (causadas principalmente por doenças do fígado). Pacientes com púrpura devem ser examinados quanto à rotina de sangue, contagem de plaquetas, tempo de sangramento, tempo de coagulação, teste de fragilidade capilar, microcirculação da pele e membrana mucosa, hemorreologia e fatores de coagulação.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame físico de doenças de pele
1. púrpura vascular. Muito comum, devido a dano na parede vascular ou aumento da fragilidade e permeabilidade, comum em imunológico (como púrpura alérgica), infecciosas (como sepse), estrutura vascular anormal e outras (como proteinemia anormal) , púrpura simples ou senil, etc.) doenças. Verifique se não há nenhuma anormalidade além do teste do braço do feixe pode ser positivo.
2. Púrpura anormal de plaquetas. Mais comum, principalmente devido a trombocitopenia, aumento e disfunção, se a mucosa bucal da cavidade oral tem púrpura ou bolha do sangue, muitas vezes indica hemorragia grave, deve ser ativamente tratada.
3. Distúrbios do mecanismo de coagulação, incluindo deficiência do fator de coagulação, substâncias anticoagulantes na circulação ou hiperfibrinólise, geralmente causadas por sangramento causado por distúrbios do mecanismo de coagulação, manifestados principalmente como sangue articular, hematoma muscular e hemorragia visceral, menos pele Púrpura, apenas quando aparece como uma grande equimose, e verificar a coagulação tem anormalidades óbvias, que podem ser diferenciados da púrpura causada por púrpuras vasculares e anormalidades plaquetárias. O tratamento da púrpura varia de acordo com a causa.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Sintomas de equimoses:
Sardas devem ser distinguidas umas das outras. Manchas de manchas sardentas, vermelhas ou roxas com um diâmetro da superfície da pele de 10 mm (mm) ou mais. Pontos de sangue defeituosos, vermelhos ou roxos abaixo de 2 mm (mm).
Uma mancha de sangue vermelha ou roxa com um diâmetro de 10 mm (mm) ou mais na superfície da pele pode ser diagnosticada. E a possibilidade de alergias de pele, lesões, eczema e outros motivos.
