Nódulos de Osler na ponta dos dedos
Introdução
Introdução A vasculite ocorre nas arteríolas subcutâneas, formando um nódulo roxo-avermelhado de grão grande e ternamente nodular na palma da ponta do dedo, chamado de nódulo de Osler. Este sintoma é mais comum na endocardite infecciosa subaguda. A endocardite infecciosa subaguda é muito mais comum e importante do que nos casos agudos. A endocardite infecciosa subaguda ocorre principalmente na doença valvar reumática, como regurgitação mitral e aórtica, e certas cardiopatias congênitas, como comunicação interventricular, persistência do canal arterial e aorta bicúspide. Doença cardíaca orgânica, como a válvula. A maioria ocorre em valvopatias reumáticas, como regurgitação mitral e aórtica, e algumas cardiopatias congênitas, como comunicação interventricular, persistência do canal arterial e válvula aórtica bicúspide e outras cardiopatias orgânicas.
Patógeno
Causa
Este sintoma é mais comum na endocardite infecciosa subaguda.
A endocardite infecciosa subaguda é muito mais comum e importante do que nos casos agudos. A endocardite infecciosa subaguda ocorre principalmente na doença valvar reumática, como regurgitação mitral e aórtica, e certas cardiopatias congênitas, como comunicação interventricular, persistência do canal arterial e aorta bicúspide. Doença cardíaca orgânica, como a válvula. A maioria ocorre em valvopatias reumáticas, como regurgitação mitral e aórtica, e algumas cardiopatias congênitas, como comunicação interventricular, persistência do canal arterial e válvula aórtica bicúspide e outras cardiopatias orgânicas. Indivíduos também ocorrem com base na doença cardíaca sem origem.Os patógenos desta doença são principalmente patógenos condicionais, como Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Fusarium oxysporum e Enterococcus.
Algumas são infecções por fungos, das quais Candida é mais. Via da Infecção: A infecção por Streptococcus viridans é frequentemente associada à cirurgia oral.O Enterococcus geralmente ocorre após cirurgia do trato urinário ou aborto.Os estafilococos, bacilos Gram-negativos e infecções por fungos freqüentemente ocorrem após cirurgia intracardíaca.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Ecocardiografia em modo M (ME) Ecocardiografia com Doppler de rotina em urina
Endocardite infecciosa subaguda tem início lento, manifestações clínicas iniciais podem ser atípicas, especialmente em pacientes idosos, mas a maioria dos pacientes apresenta manifestações características gradualmente. Qualquer paciente com doença cardíaca tem febre inexplicável por mais de 1 semana, deve considerar esta doença Possivelmente, febre muitas vezes é irregular febre baixa ou febre moderada, mas também há altos calafrios, articulações e dor lombar, anemia hemoglobina positiva, baqueteamento e esplenomegalia, o coração pode mudar, além da doença cardíaca original. Ou sopros novos, variabilidade e insuficiência cardíaca, principalmente durante endocardite, perfuração valvar, ruptura de cordas, estenose funcional, ruptura do seio aórtico e inflamação do miocárdio devido a embolia coronária ou Devido ao infarto do miocárdio, os pacientes também têm infecções migratórias e formação de aneurisma.Embolização pode causar várias manifestações clínicas.Por exemplo, embolia esplênica pode causar dor severa na parte superior do abdômen.embolismo renal pode causar hematúria e cólica renal.A embolia cerebral pode causar hemiplegia. , afasia, coma e hemorragia subaracnóide e hemorragia da mucosa da pele ou hemorragia com estrias, nódulos de Osler na ponta dos dedos, hemorragia da retina.
Primeiro, a hemocultura: positiva pode determinar o diagnóstico e fornecer uma base para a seleção de antibióticos.
Segundo, sangue: há anemia progressiva, a contagem de glóbulos brancos é normal ou aumentada.
Em terceiro lugar, a sedimentação do sangue aumentou.
Em quarto lugar, rotina de urina: proteinúria e hematúria, cerca de 1/3 dos pacientes com insuficiência renal avançada.
5. Ecocardiografia: Existem neoplasias na válvula cardíaca ou na parede endocárdica e manifestações anormais da doença cardíaca inerente.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de nódulos de Osler na ponta dos dedos:
1. Pequenos grânulos nas unhas: Pequenos grânulos nas unhas indicam os sintomas de pequenos grânulos nas unhas.
2, a parte central da protuberância da unha: a parte central do bojo refere-se à parte média da protuberância da unha, o corpo é avisado, o sistema respiratório é anormal, se a protuberância é particularmente óbvia, indica que o fígado está com defeito.
