espessamento do folheto da válvula
Introdução
Introdução Cerca de 36% da síndrome do anticorpo antifosfolípide primário e 48% da síndrome do anticorpo antifosfolípide com lúpus eritematoso sistêmico apresentam lesões valvulares cardíacas: espessamento lobular valvular, neoplasia trombótica, regurgitação mitral e Estreito e assim por diante. O espessamento lobular valvular é causado principalmente por doença valvar cardíaca. A doença valvar cardíaca é uma doença cardíaca na qual a válvula cardíaca perde sua válvula unidirecional devido ao espessamento, deformação, adesão, calcificação e ruptura. Doença da válvula cardíaca pode causar estenose ou insuficiência da válvula cardíaca, de modo que o sangue não pode fluir suavemente ou fluir para trás, o sangue não pode fluir suavemente chamado de estenose da válvula, o fluxo sanguíneo após o refluxo é chamado de insuficiência valvular.
Patógeno
Causa
O espessamento lobular valvular é causado principalmente por doença valvar cardíaca. A doença valvar cardíaca é uma doença cardíaca na qual a válvula cardíaca perde sua válvula unidirecional devido ao espessamento, deformação, adesão, calcificação e ruptura. Doença da válvula cardíaca pode causar estenose ou insuficiência da válvula cardíaca, de modo que o sangue não pode fluir suavemente ou fluir para trás, o sangue não pode fluir suavemente chamado de estenose da válvula, o fluxo sanguíneo após o refluxo é chamado de insuficiência valvular. A mais comum é a valvopatia mitral, seguida pela valvopatia aórtica.
A doença das válvulas cardíacas é uma doença cardíaca comum na China, responsável por cerca de 30% das cirurgias cardíacas, e a proporção de homens para mulheres é de cerca de 1: 1,5. As causas incluem reumatismo congênito, isquêmico, infecção e trauma Atualmente, a valvopatia causada pelo reumatismo ainda é responsável pela maioria na China, mas com o desenvolvimento de nossa sociedade, a melhora do nível econômico e a popularização de medidas preventivas médicas. Assim como o envelhecimento, a doença valvular degenerativa dos idosos e a doença valvular isquêmica estão aumentando.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Heart sound map check ECG
A valva mitral consiste em um retalho anterior (grande) e um retalho posterior (pequeno). A valva tricúspide consiste em três folhetos, anterior, posterior e septal. Tanto a válvula aórtica quanto a artéria pulmonar são compostas de três folhetos. Os folhetos são escassos, lisos e elásticos quando são normais.
Estenose mitral: exame da face mitral pode ser visto na face valvar mitral (颧 红 颧 绀), área apical pode atingir tremor diastólico, pode ser ouvido e diastólico, mais claro, primeiro hipertireoidismo do coração, válvula mitral audível Tapa aberta, o segundo som cardíaco na área valvar pulmonar é o hipertireoidismo, a cisão e, às vezes, a área pode ser ouvida e o sopro diastólico precoce (sopro de Graham-Steell).
Exame radiológico: aumento do átrio esquerdo (posição oblíqua anterior direita, fluoroscopia da deglutição, recorte visível do esôfago, segmento da artéria pulmonar proeminente, sombra do coração em forma de pêra, sombra hilar aumentada, espessada.
Exame de eletrocardiograma: "P-onda da válvula mitral" significa que a onda P é alargada e côncava, hipertrofia ventricular direita com tensão, Pavl comum> 1,0mV, RavR.0.5mV.
Regurgitação mitral: ausculta do coração para a esquerda, área apical pode ser ouvida e alto, sopro sistólico áspero, muitas vezes condução para a axila ou nas costas, pode ouvir o terceiro som do coração, área da válvula cardíaca pulmonar segundo coração som hipertireoidismo .
Exame de imagem: (1) exame de raios-X: átrio esquerdo, aumento do ventrículo esquerdo, segmento da artéria pulmonar proeminente. (2) Exame de eletrocardiograma: aumento do átrio esquerdo e hipertrofia e estirpe do ventrículo esquerdo. (3) Ecocardiografia: Quando o átrio esquerdo do átrio esquerdo está aumentado, o mapa em formato de M pode ser medido.
Insuficiência da válvula aórtica: exame visual da face pálida, ausculta da captura do ápice para a esquerda e para baixo, é levantada, o coração dos sons sonoros aumentado em forma de sapato, a área valvar aórtica e a borda esternal esquerda 3 a 4 intercostais podem ser ouvidos Roncos diastólicos, agudos e descendentes, condução ao ápice do coração, área apical audível e sopro diastólico suave de baixo tom (sopro de Austin-Flint), diminuição da pressão arterial diastólica, aumento da pressão de pulso, sinais vasculares periféricos, Tais como pulso de água, som de tiro, prisão capilar e sinal de Durozicr.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Espessamento da válvula: O espessamento da válvula é causado principalmente pela doença valvular cardíaca. A doença valvar cardíaca é uma doença cardíaca na qual a válvula cardíaca perde sua válvula unidirecional devido ao espessamento, deformação, adesão, calcificação e ruptura. Doença da válvula cardíaca pode causar estenose ou insuficiência da válvula cardíaca, de modo que o sangue não pode fluir suavemente ou fluir para trás, o sangue não pode fluir suavemente chamado de estenose da válvula, o fluxo sanguíneo após o refluxo é chamado de insuficiência valvular. A mais comum é a valvopatia mitral, seguida pela valvopatia aórtica.
Valvopatia: reumática A doença valvar é causada por cardite reumática recorrente, válvula cardíaca e suas estruturas acessórias (choscis, músculo papilar), resultando em disfunção valvar de estenose e regurgitação valvar, Os distúrbios hemodinâmicos, ou seja, valvopatia reumática crônica, pacientes com lesão valvar cardíaca, muitas vezes têm uma história de atividade reumática repetida, mas cerca de 1/2 pacientes não têm história de febre reumática e doença cardíaca valvular. Esta doença é uma das doenças cardíacas comuns na China, e é mais comum em adultos entre 20 e 40 anos.
A síndrome antifosfolipídica (SAF) refere-se ao anticorpo antifosfolipídeo (APL) soro-positivo, clinicamente apresentando quaisquer sintomas de trombose venosa ou arterial, mais de 3 abortos habituais, trombocitopenia.
