Neuronspecifikt enolas (NSE)

Neuronspecifikt enolas (NSE) är ett surt proteas som är unikt för neuroner och neuroendokrina celler.Det är den mest känsliga och specifika tumörmarkören för småcellig lungcancer (SCLC) följt av neuroblastom och endokrina tumörer. . Neuronspecifikt enolas kan också användas för differentiell diagnos av neuroblastom och nefroblastom, i vilket det neuronspecifika enolaset ökas onormalt och det senare inte ökas signifikant. Grundläggande information Specialklassificering: Klassificering av onkologiundersökningar: immunundersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Tips: Efter 20.00 dagen före läkarundersökningen bör du börja fasta i 12 timmar, så att du inte påverkar testresultaten. Normalt värde Radioimmunoassay 3,0 ± 2,4 μg / L Den enzymbundna immunosorbentanalysen var mindre än 12,5 μg / L. Klinisk betydelse Onormalt resultat Tumörmarkörer för lungcancer och neuroblastom kan användas för differentiell diagnos, övervakning av sjukdomar, effektivitetsbedömning och återfallsförutsägelse. Återfallet av småcellig lungcancer övervakades med neuronspecifikt enolas, vilket var 4 till 12 veckor tidigare än kliniskt bestämd återfall. Neuronspecifikt enolas kan också användas för differentiell diagnos av neuroblastom och nefroblastom, i vilket det neuronspecifika enolaset ökas onormalt och det senare inte ökas signifikant. Ökad i småcellig lungcancer, neuroblastom, neuroendokrina celltumörer (såsom feokromocytom, holmcells tumör, melanom). Passande personer: Patienter med symtom som hosta, blod, bröstsmärta, feber, ledvärk, aptitlöshet behöver kontrollera detta. Höga resultat kan vara sjukdomar: neuroblastom, småcellig lungcancer, lungcancer, nefroblastom, feokromocytom, melanomförsiktighetsåtgärder Först försiktighetsåtgärderna innan blod dras 1, ät inte för fet olja, proteinrik mat dagen före blodet, för att undvika kraftigt drickande. Alkoholhalten i blodet påverkar direkt testresultaten. 2. Efter 20.00 dagen före läkarundersökningen bör du börja fasta i 12 timmar för att undvika att testresultaten påverkas. 3, bör slappna av när du tar blod, för att undvika sammandragning av blodkärl orsakade av rädsla, öka svårigheten att samla blod. För det andra bör uppmärksamma efter bloddragning 1. Efter att blod har dragits krävs lokal komprimering i pinhålet i 3-5 minuter för att stoppa blödningen. Obs: Gnugga inte för att inte orsaka subkutant hematom. 2 bör presstiden vara tillräcklig. Det finns en skillnad i koagulationstiden för varje person, och vissa människor behöver lite längre tid för att koagulera. Därför, när hudens yta verkar blöda, stoppas kompressionen omedelbart och blodet kan infiltreras i huden på grund av ofullständig hemostas. Därför är komprimeringstiden längre för att helt stoppa blödningen. Om det finns en tendens att blöda bör kompressionstiden förlängas. 3, efter blodet får symtom på svimning som: yrsel, svimmelhet, trötthet, etc. bör omedelbart ligga ner, dricka en liten mängd sirap och sedan genomgå en fysisk undersökning efter att symptomen är lindrade. 4. Om det finns lokal trängsel, använd en varm handduk efter 24 timmar för att främja absorptionen. 3. Informera läkaren om den senaste medicinen och speciella fysiologiska förändringar före testet. Inspektionsprocess Analysen är uppdelad i tre steg, nämligen antigen-antikroppsreaktion, B- och F-separering och radioaktivitetsbestämning. 1. Antigen- och antikroppsreaktion: Provet (icke-märkt antigen), märkt antigen och antiserum doseras sekventiellt i ett litet provrör och får stå vid rumstemperatur (15-30 ° C) i 24 timmar för att helt konkurrera om bindning. 2, B, F-separation: en mängd separeringstekniker, vanligt förekommande utfällningsmetod. 1 sekund antikroppfällningsmetod: även känd som diabody-metod, efter att testantigenet specifikt reagerar med den första antikroppen, tillsätts motsvarande andra antikropp, så att det bildade antigen-första antikropp-andra antikroppskomplexet samutfälls. Det märkta antigen B separeras från det fria antigenet F genom centrifugering. Denna metod är en specifik utfällning, fullständig separering, låg icke-specifik bindning. Mängden av den andra antikroppen är emellertid stor och kostnaden hög. Dessutom kan serumkoncentrationen och närvaron eller frånvaron av antikoagulantia påverka resultaten till viss del. 2 Fällningsmetod för polyetylenglykol (PEG): proteinet befinner sig i ett isoelektriskt punktläge och hydratiseringsskiktet förstörs för att orsaka proteinutfällning. Fördelen med denna metod är att PEG är bekvämt att förbereda, billigt och snabbt att separera.Nackdelen är att det finns många icke-specifika fällningar och separationen är ofullständig. 3Andra antikropp-polyetylenglykolutfällningsmetod: Denna metod har inte bara fördelen med snabb utfällning av PEG-metoden, utan upprätthåller också effekten av specifik utfällning av andra antikroppar, minskar mängden andra antikropp och minskar koncentrationen av PEG, så att icke-specifik utfällning Minskat material. 4 Aktivt koladsorptionsmetod: den fria delen av små molekyler adsorberas av ytaktiviteten för aktivt kol. Exempelvis beläggs ett skikt av dextran på ytan av det aktiva kolet för att skapa ett nät med en viss pordiameter på ytan, varigenom små molekyler av fritt antigen eller hapten kan fly och adsorberas, medan det makromolekylära komplexet är uteslutet. Efter att antigenet och antikroppen har reagerat tillsätts det dextranaktiverade kolet och får stå i 5 till 10 minuter, så att det fria antigenet adsorberas på de aktiva kolpartiklarna och partiklarna fälls ut genom centrifugering och supernatanten innehåller det märkta antigenet. 3. Bestämning av radioaktivitet: Efter separering av B och F kan radioaktiviteten bestämmas. Det finns två typer av mätinstrument: en vätskescintillationsräknare (mäta beta-strålar) och en kristallscintillationsräknare (mäta gammastrålar). Räkneenheten är antalet elektriska pulser som utsänds av detektorn i enheter av cpm (antal pulser / min). En standardkurva krävs för varje mätning, och de olika koncentrationerna av standardantigenet plottas på abscissen, och motsvarande uppmätta radioaktivitet plottas på ordinaten. Radioaktiviteten kan valfritt vara B eller F, och de beräknade värdena B / B + F, B / F eller B / B0 kan också användas. Proverna bör bestämmas i duplikat, medelvärdet tas och motsvarande antigenkoncentration detekteras på standardkurvan. Inte lämplig för publiken Inte lämpligt för människor: ingen indikation på indikationer utan testning. Biverkningar och risker 1. Infektion: Var uppmärksam på aseptisk operation vid uppsamling av blod, undvik förorening av vatten och andra delar på bloduppsamlingsplatsen för att undvika lokal infektion. 2, blödning: efter att blodet har fått en fullständig komprimeringstid, särskilt koagulopati, blödningstendens, för att undvika lokal subkutan oser, blåmärken och svullnad.