Ultraljudsdiagnos av hjärt-kärlsjukdom

Dopplerekokardiografi kan användas för att analysera banan för höghastighetsrörelse, blodflödesriktning och blodflödesegenskaper för hjärtväggens tjocklek, hastighet, amplitud, lutning och ventil. Skär yta (tvådimensionell) ekokardiografi för att mäta normala värden: den inre diametern av hjärtkammaren och de stora blodkärlen är både start- och slutpunkter vid de två sidorna av det flytande mörka området (exklusive bredden på det reflekterade ljusbandet mellan hjärtväggen och blodgränssnittet), med hjälp av elektroner Den vernierande skalan mäts direkt på skärmen, eller bilden förstoras och beräknas sedan med en vanlig linjal. Enhet: mm. Vid mätning av ventrikelns (eller atrium) långa diameter är den ena änden vid spetsen (eller toppen av förmaket) och den andra änden är mittpunkten för fästet på båda sidor om atrioventrikulärventilen. Vid mätning av den tvärgående diametern och den anteroposteriora diametern bör den längsta anslutningslinjen vara lika med vinkeln mellan de två sidorna av hjärtväggen (eller kärlväggen). När det gäller fasval tas TG-vågstoppen för EKG vid slutet av sammandragningen. I slutet av diastolen tas toppen av R-vågen. Grundläggande information Specialklassificering: klassificering av kardiovaskulär undersökning: ultraljud Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Träna inte kraftigt innan du kontrollerar. Normalt värde 1. Avsnitt (tvådimensionell) ekokardiografi mäter det normala värdet på den inre diametern av hjärtkammaren och de stora blodkärlen. Kanten på båda sidorna av det flytande mörka området är start- och slutpunkten (exklusive bredden på det reflekterade ljusbandet mellan hjärtväggen och blodet). Den elektroniska vernier skalan mäts direkt på skärmen, eller bilden förstoras och beräknas sedan med en vanlig linjal. Enhet mm. Vid mätning av ventrikelns (eller atrium) långa diameter är den ena änden vid spetsen (eller toppen av förmaket) och den andra änden är mittpunkten för fästet på båda sidor om atrioventrikulärventilen. Vid mätning av den tvärgående diametern och den anteroposteriora diametern bör den längsta anslutningslinjen vara lika med vinkeln mellan de två sidorna av hjärtväggen (eller kärlväggen). När det gäller fasval tas TG-vågstoppen för EKG vid slutet av sammandragningen. I slutet av diastolen tas toppen av R-vågen. 1 vänster ventrikulär vänster ventrikulär långaxel skuren främre och bakre diameter (D) 56,98 ± 3,88; anteroposterior diameter (S) 34,31 ± 3,48; mitral horisontell anteroposterior diameter (D), hane 52,1 ± 2,0; hon 49,6 ± 1,6; kortaxel snitt före och efter Bana (S), hane 34,7 ± 3,9; hon 32,7 ± 4,1; apikal fyra kammares tvärdiameter (D), hane 47,0 ± 3,6; hon 41,0 ± 6,3; tvärdiameter (S) hane 36,5 ± 3,7; hona 32,4 ± 5,0; Den apikala långa diametern med två kammare (D) är 81,21 ± 7,48; den långa diametern (S) är 56,21 ± 9,28. 2 höger ventrikulär vänster ventrikulär långaxel skuren främre och bakre diameter (D), hane 21,2 ± 3,8; hon 18,8 ± 2,2; anteroposterior diameter (S), hane 21,0 ± 3,9; hona 19,1 ± 4,0; apikala fyra kavitetens långa diameter (D), Hane 66,2 ± 10,4; hona 62,9 ± 8,3; lång diameter (S), hane 50,2 ± 9,1; hona 46,1 ± 7,5; tvärdiameter (D), hane 27,9 ± 5,4; hona 21,6 ± 6,1 tvärdiameter (S), hane 22,0 ± 5,6; kvinnlig 16,9 ± 5,1. 3 vänster förmaks vänster ventrikulär långaxel, tät fram- och bakdiameter (S), hane 28,9 ± 4,3; hon 28,1 ± 3,9; apikala fyra kavitetens långa diameter (D), han 33,4 ± 8,8; hon 32,6 ± 8,6; lång diameter (S) ), hane 44,0 ± 9,1; hona 3,0 ± 6,3; tvärdiameter (D), hane 5,8 ± 6,4; hona 3,1 ± 5,0; tvärdiameter (S), hane 31,7 ± 3,6; hona 30,5 ± 5,1. 4 högra toppens apikala fyrdiameter med lång diameter (D), hane 34,7 ± 5,9; hon 30,6 ± 4,4; lång diameter (S), han 46,4 ± 4,9; hon 43,5 ± 4,7; tvärdiameter (D), hane 33,9 ± 5,8 Hona 22,9 ± 4,6; tvärdiameter (S), hane 35,8 ± 5,7; hona 31,9 ± 6,9. 5 Anteroposteriordiametern till aortaroten var 24,00 ± 2,45; den tvärgående diametern på aorta var 24,00 ± 2,85; den abdominala aorta bakre diametern var 17,79 ± 2,81; den abdominala aorta mittens anteroposterior diameter var 17,68 ± 1,22. 6 Lungartären hade en tangentiell ring med kort axel vid hjärtans bas med en tvärdiameter på 20,23 ± 2,9; vid den bredaste punkten var den tvärgående diametern 22,5 ± 2,5. 7 inferior vena cava underlägsen vena cava långaxel skuren främre och bakre diameter (suga) 11,34 ± 3,94; anteroposterior diameter (samtal) 18,75 ± 3,92. Den anteroposteriora diametern hos den bilaterala halsen i den gemensamma halspulsartären var 7,68 ± 0,68 för män och 7,00 ± 0,71 för kvinnor. 9 vänster kransartärstam vänster hjärta kortaxel skuren främre och bakre diameter 4,70 ± 1,37. 2. Tjockleken väljs för att mätas vid gränssnittet på båda sidor av hjärtväggen, och det vertikala avståndet mellan dem är tjockleken på kärnväggen i området (inklusive kantbandets bredd). Enheter i millimeter. 1 rumsintervall mitralventil horisontell kortaxel skuren främre och bakre diameter (D): 9,4 ± 0,9. 2 vänster ventrikulär bakre vägg mitralventil horisontell kortaxel skuren främre och bakre diameter (D): 9,0 ± 0,8. 3. Avstånd avser längden mellan två punkter på den skurna ytan. Enheter i millimeter. Med avståndet mellan de främre mitralloberna och tricuspidloberna som ett exempel är de statistiska värdena följande: apikal fyrkammarkarta: avstånd: totalt: 9,51 ± 0,73. 4. Område avser storleken på ringstrukturens kontur på den skurna ytan, som kan beräknas med hjälp av dator eller mekanisk metod. När du mäter området för det flytande mörka området, ingår inte ljusbandet runt det. Enhet cm 2. Med tanke på mitralventilens öppning som ett exempel bör den mätas efter frysning vid maximal öppning av den diastoliska zonen. Mitral regurgitation kortaxelsektion: area: totalt: 5.4871 ± 1.092. 5. Kapacitet Anta att hjärtkammaren är en ellips eller en kon, och volymen härleds från dess långa axel, korta axel och / eller område. Enheter på millimeter, med vänster kammare som exempel, har två uppsättningar mätningar. Apikal två-kavitetskarta (ensidig ellipsformel) diastolisk fas: total: 108,86 ± 24,39; total systolisk period 45,60 ± 16,68; total slagvolym 64,67 ± 17,44; total ejektionsfraktion 60,08 ± 10,66%; vänster ventrikulär volymindex Volym dividerat med kroppsyta i cc / m2. Flera sektioner (modifierad Simpson-metod) total avkoppling av 69,0 ± 6,3; total systolisk 22,5 ± 4,2; strokeindex totalt 46,5 ± 4,8; total utkastningsfraktion på 67,5 ± 4,7%. Klinisk betydelse Onormalt resultat 1. M-läge-ekokardiografi kan användas för att analysera banan för höghastighetsrörelse såsom hjärtväggstjocklek, rörelseshastighet, amplitud, lutning och ventil. På grund av den lilla mängden information av enkelstrålens detektionsstruktur är det svårt att helt visa förändringarna i strukturen i hjärtat och den rumsliga anliggningen. Med den breda tillämpningen av tvådimensionell ekokardiografi och andra nya metoder används M-ekokardiografi inte längre ensam i ultraljuddiagnosen av modern hjärt-kärlsjukdom, men den kan fortfarande användas som en viktig diagnostisk metod för en mängd applikationer. 2, tvådimensionell ekokardiografi är grunden för utvecklingen av olika typer av ekokardiografi, ultraljudkontrast, transesofageal ultraljud bör baseras på tvådimensionell ekokardiografi. Den kan visa felstrukturen, angränsande förhållanden och dynamiska förändringar av olika platser i de stora hjärtkärlen från tvådimensionellt rymd. Det är den centrala undersökningsmetoden för hjärtaultraljud och är lämplig för undersökning av olika typer av hjärt-kärlsjukdomar. 3, kontrastekokardiografi (även känd som akustisk kontrast) 1 kan bestämma höger till vänster shunt och shuntnivå; 2 negativt kontrastområde kan bedömas från vänster till höger shunt, dess noggrannhetsgrad upp till 90%. 4, Doppler-ekokardiografi kan användas för att mäta blodflödesriktning, blodflödesegenskaper, blodflödeshastighet, blodflöde, onormalt blodflöde, onormalt blodflöde kan hjälpa tvådimensionell ekokardiografi, tydliga strukturella avvikelser Och gå, bestäm den onormala shuntfasen. 5. Stressekokardiografi tillhandahåller en icke-invasiv metod för kliniker att utvärdera myokardiell perfusion och vänster ventrikelfunktion.Det kan upptäcka hjärtsjukdomspatienter med maximal stimulering av myokardieerobik under belastning, stimulering, greppstyrka och läkemedelsbelastning. Myokardiell ischemi inducerades och väggrörelsen och hemodynamiska förändringar registrerades omedelbart, så att graden av hjärtsjukdom och kompensationsfunktionen (reservfunktion) utvärderades kvantitativt. 6. Transesophageal ekokardiografi (TEE) är en ny hjärt-ultraljudsteknologi som har utvecklats under senare år. På grund av sin speciella undersökningsposition och högkvalitativa bildvisning har den öppnat ett nytt fönster för hjärtangiografi och utvidgat transthoracic Omfattningen av ultraljudsundersökning kompenserar för bristen på TEE, så det används gradvis i klinisk praxis. Tillämpningsområde: 1, onormal hjärtstruktur, såsom strukturella defekter, ökning, förtjockning, stenos, breddning, sprickbildning, etc., konstgjord ventil funktion utvärdering. 2. Onormal bedömning av förhållandet mellan hjärtstrukturen, såsom onormalitet och förflyttning av venen och förmaket, förmaket och ventrikeln och kopplingen mellan ventrikeln och aorta. 3, hjärtfunktion och pumpfunktion. 4, hjärt-hemodynamiska förändringar, såsom flödeshastighet, tryck, flöde, med eller utan onormalt flöde och andra observationer. Personer som behöver testas: Personer med hjärtklappning, andningssvårigheter, cyanos, yrsel, synkope och andra symtom. Höga resultat kan vara sjukdomar: ung och medelålders hjärninfarkt, pediatrisk hypertrofisk kardiomyopati, myokardiell ischemi, hjärtrabdomyomer, primär pulmonell hypertoni, psykiska störningar i samband med hjärt-kärlsjukdom Före testet: Träna inte kraftfullt. Inspektionsprocess Intubationsmetod: Esofageal ultraljudssonden desinficeras rutinmässigt enligt gastroskopsteriliseringsmetoden. Den främre änden av sonden är belagd med ett smörjmedel på cirka 150 °, och patienten biter tandläkaren. Kirurgen sätter snabbt in sonden i matstrupen genom munhålan i svalg. Multiplansonden söker automatiskt kontinuerligt från 0-180 ° genom knappen på sondhandtaget. 1, botten av hjärtat: sonden är cirka 25-30 cm från snittet för att hitta botten av hjärtat, i enlighet med graden av sondens vinkel, kan visa den korta axeln för aorta roten, stigande aorta, aortaklaff, lungaxens långa axel (huvud lungartär, Lungefunktion, vänster och höger lungartär), lungventil, lungven, höger ventrikulär utflödeskanal, vänster förmaksöppning, förmaks septum etc. 2, fyra-kardiogram sektionsvy: öka insättningsdjupet i matstrupen sonden, kan visa en liknande vy av fyra hjärtat hålrummet i bröstbenet, såväl som den koronar sinus, inferior vena cava, vänster ventrikulär utflödeskanal till aortaklaff. 3, tvärsnittsvy av vänstra ventrikel: sonden fortsätter att infoga till nivån på magen i botten, kan visa vänster ventrikel korta tvärsnittsvy, observerad vänster ventrikulär mitral papillär muskel, höger ventrikulär sned sektion, thorax aorta. Inte lämplig för publiken Olämpliga människor: I allmänhet finns det inga människor som inte är lämpliga. Biverkningar och risker Generellt inga biverkningar.