serumkalium

Kalium i människokroppen kommer huvudsakligen från mat. Mer än 90% av kaliumet i maten absorberas i tarmen på kort tid och 90% av det kalium som absorberas i blodet utsöndras från njurarna inom 4 timmar. De flesta kaliumjoner (98%) finns i cellerna, och en liten mängd finns i den extracellulära vätskan i en konstant koncentration. Vävnadscellerna innehöll i genomsnitt K + 150 mmol / L, de röda blodkropparna innehöll K + cirka 105 mmol / L och serumet innehöll K + cirka 4 ~ 5 mmol / L. Kaliumjoner i kroppen utbyts ständigt mellan celler och kroppsvätskor för att upprätthålla homeostas. Kalium är den viktigaste katjonen som upprätthåller den fysiologiska aktiviteten hos celler.Det spelar en viktig roll för att upprätthålla kroppens normala osmotiska tryck och syra-basbalans, delta i socker- och proteinmetabolism och säkerställa den normala funktionen av nervmusklerna. Grundläggande information Specialistklassificering: klassificering av tillväxt och utveckling: biokemisk undersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Analysresultat: Under normala: Orsakar hypokalemi. Normalt värde: Serumkalium: 3,5-5,3 mmol / l Över normal: Orsakar högt blodkalium. negativt: positivt: Tips: Använd avjoniserat vatten för att spola vatten eller späd vatten för att minska störningen av kaliumjoner i vattnet. Normalt värde Flamfotometermetod: 3,5 till 5,3 mmol / L (3,5 till 5,3 mekv / l). Jonselektiv depolarisationsmetod: 3,9 till 5,3 mmol / L (3,9 till 5,3 mekv / l). Enzymkinetik: 3,5 till 5,1 mmol / l (3,5 till 5,1 mekv / l). Klinisk betydelse 1, hypokalemi (1) Förtäring reducerar långvarig fasta, anorexi och låg mat. (2) Kalium genomgår intracellulär insulinbehandling, alkalos och periodisk förlamning (hypokalemi). (3) Ökad kaliumutsöndring i urinen: 1 ökad utsöndring av mineralocorticoider, primär aldosteronism, 17a-hydroxylasbrist, Cushing-syndrom, atopisk ACTH-tumör, Bartter-syndrom (låg aldosteronism och hypokalemi-alkalos) Glomerulärt hyperplasiasyndrom), sekundär aldosteronism (malign hypertoni, renal vaskulär hypertoni), juxtaglomerulär celltumör, ett stort antal orala lakrits och så vidare. 2 distalt renalt rörformigt flöde ökade diuretikum (kalium), kaliumförlust nefrit. 3 renal tubular acidosis. 4 Fanconi syndrom (Fankoni syndrom). (4) Kaliumförlust från mag-tarmkanalen ökar kräkningar, diarré, tjocktarmscancer, villus-adenokarcinom, Zollinger-Ellisons syndrom (Zhu-Ai-syndrom pankreas-magsår), WDHA-syndrom (vattnig diarré och hypokalemi) Symtom förknippade med holmcelladenom syndrom), som tar laxermedel. (5) Mycket svettning. 2, högt blodkalium (1) överdrivet kaliumtillskott (särskilt när nedsatt njurinsufficiens) eller överdrivet kaliumtillskott. (2) Kalium migrerar till utsidan av cellen, pseudohyperkalemi, acidos, insulinbrist, vävnadsnekros, användningen av stora doser digitalis, periodisk förlamning (hyperkalemi) och användningen av succinylkolin. (3) Kaliumutskillnad i urin minskar akut och kronisk njursvikt eller minskad extracellulär vätskevolym. (4) Kortikosteroidaktivitet minskar Edisons sjukdom, dysfunktion av renin-angiotensin-aldosteron-system, pseudo-aldosteronhypoxi, läkemedel (spirolakton) och liknande. Låga resultat kan vara sjukdomar: periodiska förlamningsresultat kan vara höga Möjliga sjukdomar: försiktighetsåtgärder för hyperkalemi Enzymkinetik: 1. De experimentella parametrarna som introducerats i denna lag är endast avsedda för referens och den faktiska operationen är strikt baserad på manualen. 2. Använd avjoniserat vatten för att skölja vatten eller späd vatten för att minska störningen av kaliumjoner i vattnet. 3. Varje rekonstituerat reagens måste kalibreras. Inspektionsprocess 1. Flame fotometer metod: För närvarande har flamfotografen som används i varje laboratorium två mätmetoder: direkt mätning och intern standardmätning. (1) Direkt mätmetod: förbered för det första olika koncentrationer av kaliumstandardlösning, mät intensiteten hos det avgivna ljuset och registrera avläsningen, använd sedan koncentrationen som abscissen, galvanometeravläsningen som ordinat, rit en standardkurva och läs sedan enligt provet. Kontrollera kalium och innehåll från standardkurvan. Serumkaliumkoncentrationen är låg, kaliumatomerna i marktillstånd är mindre i lågan, atomabsorptionen är mindre och provet har ett linjärt förhållande inom 10 mmol / L. Den enskilda standardlösningen kan också användas för att beräkna mätresultatet. (2) Intern standardmätningsmetod: Provet späds ut med en standardutspädningslösning innehållande litium, och förhållandet mellan kaliumelektrisk signal och litiumbatterisignalen används som en kvantitativ parameter för att utföra mätberäkningar. De flesta flamfotometrar kan direkt visa mätresultatet. Denna metod kan minska felet orsakat av flammainstabilitet och därmed förbättra precision och noggrannhet. 2. Jonselektiv depolarisationsmetod: Det finns två metoder för att mäta kalium med hjälp av en jonselektiv elektrod, en är en direktpotentialmetod och den andra är en indirekt potentialmetod. (1) Direktpotentialmetod: Provet (serum, plasma, helblod) eller standardlösning kommer direkt in i ISE-rörledningen för potentiell analys utan utspädning. Denna metod kan verkligen återspegla aktiviteten för joner i serum som är fysiologiskt signifikant, så rapporteringsmetoden är serumkalium mmol / L-aktivitet. (2) Indirekt potentiell metod: provet (serum, plasma, cerebrospinalvätska) och standardlösningen bör spädas med en utspädning av den angivna jonstyrkan och pH, ​​och skickas sedan till elektrodröret för att bestämma dess potential, därefter provets pH och standardlösningen. Värdet tenderar att överensstämma med jonstyrkan, och jonaktiviteten för den uppmätta lösningen är lika med jonkoncentrationen. Rapporteras i mmol / L-koncentration. Olika modeller av ISE-analysatorer fungerar på olika sätt: Generellt krävs följande steg: 1 Sätt på instrumentet och rengör röret. Elektroden aktiveras med en aktiverande lösning. 2 Tvåpunktskalibrering utförs med en lutningskalibrator med lågt och högt värde lämpligt för instrumentet. 3 Provet av den indirekta potentiella metoden späds automatiskt ut av instrumentet och mäts sedan. Den direkta potentialmetoden kan direkt mäta provet i elektrodröret. 4 Mätresultatet beräknas av datorn i instrumentet och data skrivs ut. 5 Rengör elektroden och röret efter att ha använt den varje dag och stäng sedan av den, annars slocknar den inte. Inte lämplig för publiken En patient med hemofili och svår koagulationsfaktorbrist. Biverkningar och risker Obehag: Det kan vara smärta, svullnad, ömhet och synlig subkutan ekkymos på punkteringsstället.