Alkaliskt fosfatas (ALP, AKP)

Alkaliskt fosfatas är ett fosfomonoesteras som är vitt distribuerat i mänskliga vävnader och kroppsvätskor, i ben, lever, bröst, tarmslemhinna, njure och morkaka. Detta enzym katalyserar avlägsnandet av 5'-fosfatgruppen från nukleinsyramolekylen, varigenom 5'-P-terminalen av DNA- eller RNA-fragmentet omvandlas till 5'-OH-terminalen. Men det är inte ett enda enzym, utan en grupp isozymer. Sex isozymer av AKP1, AKP2, AKP3, AKP4, AKP5 och AKP6 har hittats. Den första, andra och sjätte arten är alla från levern, den tredje kommer från bencellerna, den fjärde är från morkakan och cancerceller, och den femte är från tarm villusepitel och fibroblaster. ALP i serum kommer främst från levern och benen. Det mesta av serumet hos barn i tillväxtfas kommer från osteoblaster och växande osteokondrala celler, och en liten mängd kommer från levern. Alkalisk fosfatasanalys används främst för att diagnostisera hepatobiliär- och skelettsjukdomar och är en viktig indikator som återspeglar extrahepatisk gallvägsobstruktion, intrahepatiska rymdsupptagande skador och raket. Grundläggande information Specialistklassificering: Klassificering av matsmältning: leverfunktionstest Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Analysresultat: Under normala: Vanligt vid svår kronisk nefrit, celiaki, anemi, kakexi, sköldkörtelninsufficiens eller hypotyreoidism hos barn, C-vitaminbrist skörbuk. Undernäring, stagnation, ärftlig hypofosfatas. Normalt värde: Vuxen: 40-160U / L Barn: 0-350U / L Över normal: Finns vid akut och kronisk hepatit och obstruktiv gulsot och andra sjukdomar. negativt: positivt: Tips: Kontrollera behovet av tom mage på morgonen. Normalt värde Metod för enzymfrekvens (37 ° C): Vuxen: 40 ~ 160U / L; Barn: <350U / L. (Obs: Det specifika referensvärdet beror på varje laboratorium.) Klinisk betydelse ALP-mätning av serum används huvudsakligen för diagnos av lever-gallvägssystem och bensjukdomar, särskilt för identifiering av gulsotyp. (1) obstruktiv gulsot: patienter med obstruktiv gulsot i levern och utanför på grund av dålig gallutsöndring, ALP-retention i blodet och ökad, graden av ökning är proportionell mot graden av hindring, varaktighet. Extrahepatisk obstruktion> intrahepatisk obstruktion, fullständig obstruktion> ofullständig obstruktion, malign tumör> kolelitiasis. (2) Akut och kronisk hepatit åtföljd av gulsot, levercirros, levernekros, etc.: ALP-aktivitet ökar också. Det antas allmänt att ALP hos patienter med levergulsot fortsätter att stiga på en låg nivå, om bilirubin gradvis ökas, och ALP minskas, vilket indikerar att leverceller är allvarligt skadade. Tvärtom indikerar det att levercellerna gradvis återhämtar sig. ALP-aktivitet reduceras vid allvarlig diffus leverskada. (3) Levercancer: Ungefär hälften av primär levercancer och 90% av metastaserad levercancer har förhöjd ALP och den mest signifikanta ökningen av leversjukdom. Abnormalt förhöjd ALP hos patienter utan gulsot bör vara uppmärksam på risken för levercancer. Andra tumör-ALP kan också vara förhöjda. (4) Skeletsystemsjukdomar: osteomalacia, rakitt, återhämtningsperiod för sprickor osv., ALP-aktivitet ökas på grund av hyperaktivitet av ALP. (5) ALP-aktivitet minskade: vanligt vid kretinism, C-vitaminbrist, fosfatas hypotyreos. Ibland ses i hypotyreos, pernicious anemi och undernäring. Låga resultat kan vara sjukdomar: fosfatasbrist hos barn är högt Möjliga sjukdomar: kroniska hepatitförsiktighetsåtgärder 1 Matrislösningen ska inte innehålla fri fenol. Om det tomma röret är rött, indikerar det att fenylfosfatnatrium har sönderdelats och bör rekonstitueras. 2 Kaliumferricyanid ska förvaras i mörkret och blått kommer att vara ineffektivt. Efter tillsatsen bör den snabbt blandas för att helt utveckla färgen. 3 Hemolys och gulsott serum bör användas som ett självkontrollrör för att rensa felet. Inspektionsprocess Omedelbart efter venös blodinsamling utförs testet. Detektionsmetoden använder p-nitrofenolfosfat som substrat, och 2-amino-2-metyl-1-propanol eller dietanolamin är en receptor för en fosfatacylgrupp. I en alkalisk miljö katalyserar ALP hydrolysen av 4-NPP för att producera fri p-nitrofenol, som omvandlas till gul i en alkalisk lösning. ALP-aktivitetsenheten beräknades baserat på hastigheten för ökning av absorbansen vid 405 nm. Inte lämplig för publiken De utan undersökningsindikationer bör inte testas. Biverkningar och risker 1. Infektion: Var uppmärksam på aseptisk operation vid uppsamling av blod, undvik förorening av vatten och andra delar på bloduppsamlingsplatsen för att undvika lokal infektion. 2, blödning: efter att blodet har fått en fullständig komprimeringstid, särskilt koagulopati, blödningstendens, för att undvika lokal subkutan oser, blåmärken och svullnad.