blod ammoniak

Ammoniak i människokroppen produceras genom deaminering av aminosyror under proteinmetabolismen, sönderdelning av glutamin i njurarna och verkan av bakterier i tarmen. Det mesta av ammoniak syntetiserar urea i levern genom ornitincykeln. En del används för aminering av ketosyra, som syntetiserar glutamin, och bildar ett ammoniumsalt i njuren som ska släppas ur urinen. Blodammoniak spelar en viktig roll i diagnosen och behandlingen av leverkoma och hepatisk encefalopati. Urinammoniakbestämning är en av indikatorerna för att bedöma obalansen i syra-basbalans i kroppen. Metoderna för bestämning av blodammoniak inkluderar jonbyteshartsmetod, direkt metod, elektrodmetod och enzym. Metoden, i vilken den enzymatiska metoden används allmänt, används i stor utsträckning. Grundläggande information Specialistklassificering: Klassificering av matsmältning: leverfunktionstest Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Tips: Ammoniakinnehållet i blodet är mycket litet för att förhindra miljön och effekterna av ammoniak i de olika redskapen som används. Normalt värde Det normala intervallet är 18 till 72 μmol L. Klinisk betydelse 1, ökad leverkoma, svår hepatit, levercancer, chock, uremi, organofosfatförgiftning, medfödd hyperammonemi och kortvarig hyperammonemi hos spädbarn. 2, minskad i lågproteindiet, anemi och så vidare. Höga resultat kan vara sjukdomar: ihållande vegetativt tillstånd, försiktighetsåtgärder vid encefalopati i lever (1) Slutkoncentration av varje reagenskomponent: fosfat 540 mmol / L, a-ketoglutarsyra 10 mmol / L, NAD-PH 120 μmol / L, ADP 0,5 mmol / L, GLDH 16 U / ml. (2) Enzymatisk bestämning av plasma-ammoniak har fördelarna med att vara specifik, enkel och snabb och kan appliceras på en automatisk analysator. Adenosindifosfat (ADP) stabiliserar GLDH och förbättrar reaktionshastigheten. NADPH som ett koenzym kan förkorta reaktionstiden jämfört med NADH, men det förra är dyrare. (3) LDH, AST, etc. i plasma kan också använda NAD (P) H för att producera endogen konsumtion, vilket direkt påverkar resultaten av bestämning av plasma-ammoniak. Start-a-ketoglutarsyra upphettas till 37 ° C under 10 minuter innan NAD ( P) H endogen konsumtionsreaktionstid. (4) Noggrannheten för bestämning av plasma-ammoniak beror till stor del på om provinsamlingen uppfyller kraven. Antikoagulation med EDTA · Na2, venös bloduppsamling och antikoagulant blandades väl, placerades omedelbart i isvatten, plasma separerades så snart som möjligt och lagrades vid 2 till 4 ° C för lagring och analyserades inom 2 till 3 timmar; -20 ° C under 24 timmar, signifikant hemolys Kan inte användas, eftersom koncentrationen av ammoniak i röda blodkroppar är 2,8 gånger den för plasma. (5) Det linjära intervallet är 0-150 μmol / L, och endast 100 μmol / L standard applikationslösning kan användas i det dagliga arbetet. (6) Om det uppmätta värdet ligger utanför det linjära området kan plasma spädas med avmineraliserat vatten och sedan rekonstitueras. (7) Halten av ammoniak i blodet är mycket liten och det är nödvändigt att förhindra påverkan av ammoniak i miljön och olika redskap som används. (8) Det finns ett plasma-ammoniakenzymanalyssats i Kina, följ instruktionerna. Till exempel använder satsen från Zhongsheng Company trietanolaminbuffert och NADPH som koenzym. Den endogena konsumtionsreaktionen från NADPH måste reageras i 20 minuter vid rumstemperatur. Inspektionsprocess Omedelbart efter venös blodinsamling utförs testet. Spektrofotometern som används i detekteringsmetoden krävs för att ha ett kolorimetriskt system med konstant temperatur 37 ° C och en våglängd 340 nm. Om en automatisk analysator används kan den utformas enligt reaktionsbetingelserna i denna metod, och mängden prov och reagens reduceras proportionellt. Operationen utfördes i sekvens och blandades. När du läser A10s vid 10s, läs A70s på 70s och hitta △ A för varje rör, det vill säga △ A = A10s-A70s. Inte lämplig för publiken Generellt inga tabuer. Biverkningar och risker 1. Infektion: Var uppmärksam på aseptisk operation vid uppsamling av blod, undvik förorening av vatten och andra delar på bloduppsamlingsplatsen för att undvika lokal infektion. 2, blödning: efter att blodet har fått en fullständig komprimeringstid, särskilt koagulopati, blödningstendens, för att undvika lokal subkutan oser, blåmärken och svullnad.