captopril test

Captopril-testet utfördes enligt följande princip. Under normala fysiologiska förhållanden är renin-angiotensinsystemet den viktigaste faktorn som reglerar aldosteronsekretion, och det biologiskt aktiva angiotensinet kan stimulera utsöndring av aldosteron. Cotopril är en angiotensin-omvandlande enzymhämmare som blockerar omvandlingen av angiotensin I till aktivt angiotensin II, varigenom utsöndringen av aldosteron dämpas och sänker aldosteronnivåerna i blodet. Hos patienter med primär aldosteronism är aldosteronsekretion inte beroende eller endast delvis beroende av regleringen av renin-angiotensinsystemet, och utsöndringen av aldosteron efter captopril hämmas inte. Överdriven renin som utsöndras av patienter med njurartärstenos kan blockeras av captopril och omvandlas till angiotensin II, vilket kan resultera i reducerad aldosteronsekretion. Grundläggande information Specialklassificering: urinundersökning: blodundersökning Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Analysresultat: Under normala: Normalt värde: ingen Över normal: negativt: Normal. positivt: Aldosteron i plasma inhiberades till 416 pmol / L (15 μg / L) efter administrering hos normala individer och essentiell hypertoni, vilket var signifikant lägre än före administrering. Aldosteronnivån i plasma efter primär aldosteronism minskade inte eller minskade något innan läkemedlet tog, det vill säga testet var positivt. Tips: På grund av läget och miljön har det en effekt på utsöndring av renin och aldosteron. Därför, två timmar före testet till slutet av testet, bör samma position bibehållas, och miljön bör vara tyst för att undvika stark ljud- och ljusstimulering. Normalt värde Aldosteron i plasma inhiberades till 416 pmol / L (15 μg / L) efter administrering hos normala individer och essentiell hypertoni, vilket var signifikant lägre än före administrering. Klinisk betydelse Onormala resultat: 1. Plasma aldosteron inhiberades till 416 pmol / L (15 μg / L) efter administrering av normal hypertoni och essentiell hypertoni, vilket var signifikant lägre än före administrering. Aldosteronnivån i plasma efter primär aldosteronism minskade inte eller minskade något innan läkemedlet tog, det vill säga testet var positivt. 2. Testet av vaskulär hypertoni är ren. Att förutse den kirurgiska effekten är den positiva reaktionen vid njur vaskulär hypertoni operation. Personer som behöver undersökas: atypisk primär aldosteronism, oförklarlig hypertoni med intermittent högt blodtryck, särskilt de som är kontraindicerade i saltlösningsinfusionstestet. Positiva resultat kan vara sjukdomar: njurartärstenos, primära aldosteronismöverväganden Kontraindikationer före undersökning: allvarligt nedsatt njurfunktion. Krav för undersökning: på grund av kroppsposition, har miljön en inverkan på utsöndring av renin och aldosteron, så två timmar innan testet till slutet av testet bör bibehålla samma position, tyst miljö, undvika starkt ljud och ljusstimulering. Inspektionsprocess Metod ett: Cotopril, 25 mg, oralt, aldosteronnivåer i blodet mättes före och 2 timmar efter att läkemedlet tagits. Tyst liggande från 2 timmar före testet till det andra blodet. Resultaten bestämdes: aldosteronnivån i plasma efter intag av läkemedlet var positiv jämfört med den före administrationen. Metod två: Detta test utfördes i en kateteriseringskammare. 1. Punktera lårvenen, skicka katetern, ta bilateralt renalt venöst blod och dra samtidigt periferat venöst blod, bestäm renrenaktiviteten, beräkna renal venös reninförhållande (RVRR) och mät blodtrycket. 2. C laptopril, 25 mg-50 mg, oralt eller 25 mg långsamt intravenöst. Perifert venöst blod togs igen 20 minuter efter intravenös injektion eller 30 minuter efter oral administrering. Bilateralt renalt venöst blod togs, reninaktiviteten mättes, RVRR beräknades och blodtrycket mättes. Följande resultat är positiva för testet: 1 diastoliskt blodtryck minskade med ≥9,3% efter administrering; 2 perifer blodreninaktivitet ≥ 14,76 nmol / Lh efter administrering; 3 RVRR ≥ 3,3 efter administrering. Inte lämplig för publiken Olämplig publik: tillfälligt okänd. Biverkningar och risker Inga relaterade komplikationer eller faror.