Ammoniumkloridbelastningstest

Ammoniumkloridbelastningstestet är ett test för att undersöka funktionen hos distala njurrör. För patienter med misstänkt eller ofullständig renal tubulär acidos [typ I], efter två dagars upphörande av det alkaliska läkemedlet, kan 0,1 g oral ammoniumklorid per kilo kroppsvikt administreras i tre uppdelade doser under tre dagar i rad för att surgöra urin. vätska. Öka bördan av renal tubulär utsöndring [H +], jämföra pH i urinen före och efter att ha tagit läkemedlet, eller ta ovanstående mängd ammoniumklorid, och mät urinens pH en gång var 3 till 8 timmar, patienten som blod [HCO3-] har minskat Under 20 mekv / l, och urin pH kan inte sänkas till under 5,5, det är positivt för testet och värdefullt för att diagnostisera sjukdomen. Om urinens pH är lägre än 5,5 är det negativt för testet. Om patienten har leversjukdom och inte kan använda ammoniumklorid, kan kalciumklorid användas istället. Grundläggande information Specialklassificering: urinundersökningsklassificering: urin / njurfunktionstest Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: cirrhos, leverfunktionen är uppenbarligen nedsatt, eller det finns redan uppenbar metabolisk acidos, eller aktivt magsår eller svår gastrit, förbjudet. Normalt värde Urin-pH <5,3. Klinisk betydelse Onormala resultat: Förhållandet mellan utsöndring av bikarbonatjoner och mängden utsöndring i urinen stod för den totala filtreringsmängden. Normala människor har inga bikarbonatjoner i urinen, och utsöndringsfraktionen är 0, till exempel> 15% (0,15), vilket kan diagnostiseras som proximal konvolutinsyraos, och <5% (0,05) är långtböjd tubulsyrados. Personer som behöver undersökas: misstänks vara onormala vid försurning av tubulär njurfunktion. försiktighetsåtgärder Kontraindikationer före undersökning: Alkaliska läkemedel ska avbrytas två dagar före testet. Krav för inspektion: pH ska mätas omedelbart efter urinuppsamling. Inspektionsprocess På den första och tredje dagen togs 0,1 g (kg · d) ammoniumklorid och serverades till och med under 3 dagar. På den fjärde dagen bibehölls urinen och pH i pH> 5,5 var positivt. 2, 8h endosmetod av ammoniumklorid 0,1 g / kg, dricksvatten 500-600 ml, 3 timmar efter 3 timmars urinretention, totalt 5 gånger, urin pH> 5,5 är positivt. Inte lämplig för publiken Olämplig population: cirrhos, leverfunktionen är uppenbarligen nedsatt, eller det finns redan uppenbar metabolisk acidos, eller aktivt matsmältningssår eller svår gastrit, undvik ovanstående test. Biverkningar och risker Inga relaterade komplikationer eller faror.