Avjoniserat vatten (fritt vatten) clearancehastighet

Det jonfria vatten (fritt vatten) clearance är en idealisk njurkoncentrationsfunktionskontroll, fritt vatten = inget löst vatten = inget joniserat vatten = rent vatten. Det finns inte många sjukhus som använder osmometrar i Kina, och det är mycket bekvämt att beräkna det osmotiska trycket i urinen genom att mäta brytningsindexet för urin med hjälp av en refraktometer. Därefter beräknas det osmotiska trycket i plasma med formeln, och CH, O beräknas. Det så kallade "fria vattnet", det vill säga när den ursprungliga urinen förtjockas av njurmedulla, natriumklorid återabsorberas och vattnet kan inte passera genom epitelcellerna. För närvarande finns det "jonfritt vatten" i njurens tubulärvätska, dvs. Det så kallade "fritt vatten." Det osmotiska trycket hos denna vätska är mycket lågt. När det flödar genom uppsamlingsröret koncentreras det i en stor mängd. Mängden fritt vatten som släpps ut per tidsenhet kallas fri avlägsnande av vatten På grund av den stora koncentrationen av urin i urinkatetern, bör den fria vattenutrymmet vara negativt när det är normalt. Grundläggande information Specialklassificering: urinundersökningsklassificering: urin / njurfunktionstest Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Underhåll regelbundna rutiner och kost för att hjälpa inspektionen att gå smidigt. Normalt värde Koncentrationsfunktionstest -0,4 ~ -10,7 ml / min; utspädningsfunktionstest 1 ~ 9 ml / min. Klinisk betydelse Onormala resultat: Man tror allmänt att CH2O mer exakt kan återspegla graden av njurmedulla skada. Eftersom CH2O inkluderar både Mosm- och Posm-parametrar och en variabel urin V kompenserar V för förändringar i urinkoncentration och utspädning. (1) Kontinuerlig mätning av CH2O kan användas som en indikation för tidig diagnos av njurinsufficiens. För närvarande är CH2O nära 0. Om det återgår till ett negativt värde indikerar det en återhämtningsperiod. Denna förändring inträffar ofta tidigare än kliniska manifestationer och allmänna njurfunktionstester. (2) CH2O-mätning hjälper till att identifiera azotemi av icke-oligurisk njurinsufficiens och extrarenala faktorer, den tidigare CH2O är nära 0, medan den senare är normal. (3) akut tubulär nekros (ATN) CH2O är ofta nära 0, sett vid akut blodförlust, chock, hypoxi, läkemedelförgiftning, omfattande brännskador. (4) Tidig upptäckt av akut avstötning efter njurtransplantation. Personer som behöver undersökas: misstänks vara onormala när det gäller tubulär njurfunktion. försiktighetsåtgärder Tabu före undersökningen: Håll regelbundna rutiner och kost för att hjälpa inspektionen att gå smidigt. Krav för undersökning: Patienten samarbetar aktivt med läkaren för undersökning enligt läkarens anvisningar. Läkaren kontrollerar noga och följer noggrant resultaten. Inspektionsprocess Läkaren använder en refraktometer för att beräkna urinens osmotiska tryck genom att mäta brytningsindex för urinen och beräknar sedan det osmotiska trycket i plasma med formeln och beräknar CH, O. När det gäller oliguri, kan urin- och plasmainfiltreringsförhållanden orsaka fel, så att fri vattenklarering (CH2O) kan användas. När njuranrikningsförmågan har minskat, såsom akut njursvikt är på väg att inträffa, kan det fria vattentrycket öka till nollvärde; omvänt förbättras tillståndet, CH2O kan återgå till ett negativt värde, och det negativa värdet kan återspegla graden av njurfunktionsåterhämtning. Därför används CH2O ofta som en indikation för tidig diagnos av akut njurinsufficiens. Inte lämplig för publiken Olämpliga människor: Generellt sett finns det inget som passar publiken. Biverkningar och risker Inga relaterade komplikationer eller faror.