Selectin Index (SPI)

Selektivt proteinindex (SPI) är ett hjälptest som används för att kontrollera om njurarna är normala. Eftersom graden av skada på glomerulära kapillärer är annorlunda är andelen olika proteiner i olika molekylvikter i urinen olika. Baserat på detta föreslås begreppet urinproteinselektivitet, det vill säga passagen av glomerulär kapillärvägg till plasmaprotein. Det finns selektivitet. Renal clearance rate av plasmaproteiner med stora skillnader i molekylvikt bestäms ofta kliniskt, och förhållandet beräknas som selektivitetsindex (SPI). Blod- och urinkoncentrationerna bestäms vanligtvis genom immunoturbidimetrisk analys eller envägs immunodiffusionsmetod med användning av transferrin (molekylvikt 79 000) respektive IgG (molekylvikt 170 000). Grundläggande information Specialklassificering: urinundersökningsklassificering: urin / njurfunktionstest Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Tips: Underhåll regelbundna rutiner och kost för att hjälpa inspektionen att gå smidigt. Normalt värde SPI: s bedömningskriterier: 1. SPI ≤ 0,1 är höjdvalet. När det glomerulära filtret är normalt tillåts endast proteinet med en molekylvikt av <40 000 passera, och den större komponenten kan endast filtrera en liten mängd, så det har en hög selektivitet. 2. SPI ≥ 0.2 är ett lågt val. 3. SPl0.1 ~ 0.2 är ett måttligt val. Klinisk betydelse Onormala resultat: 1. Urinprotein med minimal skada av typen är mycket selektiv, hormon- och cytotoxiska läkemedel är effektiva och cirka 95% av patienterna har normal njurfunktion. 2, är fokal skleros typ ofta låg selektivt urinprotein, hormon och cytotoxiska läkemedel är ofta ineffektiva, 50% av patienterna kan utveckla njurinsufficiens, behöver dialys och njurtransplantation behandling. 3, membranös nefropati, dess SPI förändras ofta, vissa patienter är känsliga för hormoner och cytotoxiska läkemedel, 30% till 50% av patienterna behöver få dialys eller njurtransplantation. Dessutom, även om SPI för olika patologiska typer av nefrotiskt syndrom är olika, finns det också överlappande fenomen. Därför är det enligt den kliniska bedömningen nödvändigt att kombinera andra laboratorietester för omfattande analys. Personer som behöver undersökas: misstänks vara en njursjukdomspatient. försiktighetsåtgärder Tabu före undersökningen: Håll regelbundna rutiner och kost för att hjälpa inspektionen att gå smidigt. Krav för undersökning: Patienten tar urinen enligt läkarnas undersökning, läkaren kontrollerar noggrant och observerar resultatet noggrant. Inspektionsprocess Genom att mäta proteinmolekylernas storlek och sammansättning i urinen kan graden av filtreringsmembranskada visas. Graden av urinproteinselektivitet kan bestämmas med urinproteinselektivitetsindex: urinproteinselektivitetsindex (urin IgG ÷ blod IgG) ÷ (urinöverföring ÷ blodöverföring). Selektivitetsindex O.2 indikerar att en stor mängd protein med stor molekylvikt utsöndras i urinen, vilket antyder att den glomerulära filterskadan är mindre effektiv än den tunga hormonbehandlingen. Selektivitetsindexet är mellan 0,1 och 0,2, och hormoneffekten är inte särskilt tillfredsställande. För patienter med mild proteinuria har detta test lite referensvärde och bör användas för skivelektrofores av urinprotein. Inte lämplig för publiken Olämpliga människor: Generellt sett finns det inget som passar publiken. Biverkningar och risker Inga relaterade komplikationer eller faror.