Datortomografi av extremiteter

CT-undersökning av extremiteterna är en avbildningsteknik för ben-, led-, muskel- och mjukvävnadsskador på extremiteterna. Utsatt position. Kroppen placeras i mitten av sängen, lyftes på båda händerna, handflatorna är uppåt, och armbågens leder på båda sidor är nära varandra för att begränsa skanningsfältet. Huvudet är avancerat. Enligt positioneringsstycket, inklusive hela armbågsleden. Kontrollera processen med läkarens lösenord för att göra åtgärden, gå inte godtyckligt för att säkerställa tydligheten i angiografin. Grundläggande information Specialkategori: Inspektionskategori: CT Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: inte fasta Påminnelse: Innan undersökningen måste du informera CT-läkaren om den detaljerade sjukdomshistoriken och olika undersökningsresultat. Om du har dina egna röntgenfilmer, magnetiska resonansfilmer och tidigare CT-filmer, skicka dem till CT-läkare för referens. Normalt värde Normalt ben och led, muskeltätheten är enhetlig, ingen abscess och förstörelse. Klinisk betydelse Onormalt resultat I. Ben- och ledsjukdomar CT visar tvärsnittsbilder av cortex, cancellous bone, benmärgshålighet, ledbrosk och angränsande muskler, fett och senor. Röntgenundersökning av ben- och ledtrauma kan ställa diagnos. Endast djupa eller anatomiska komplexa områden, såsom traum i höftleden, kan undersökas med CT. CT kan visa frakturer, dislokationer, intraartikulära fria kroppar och mjukvävnadshämatom som inte finns på röntgenfilmer. CT kan diagnostisera infektionssjukdomar i ben och led. Akut suppurativ osteomyelit, CT kan ses bennedbrytning, ökad benmärgsdensitet och små döda ben. När röntgenfilmer är svåra att identifiera för inflammation och tumörer, såsom CT-upptäckter av ovanstående förändringar och abscess i mjukvävnad, är det bra för diagnosen osteomyelit. För det andra, för bentumörer, kan CT visa storlek, form, kontur, inre struktur, förhållande till omgivande vävnader och förstå omfattningen av tumörinvasion i benmärgshåligheten och invasionen av extra mjuka vävnader. Detekteringen av benmärg genom tumörinfiltration har ett högt värde, men CT är fortfarande svårt att identifiera godartade och maligna tumörer och bestämma tumöregenskaperna. Det bör övervägas i kombination med kliniska data. För det tredje kan mjukvävnadssjukdom CT visa muskelseparation av lemmarna och stora blodkärl och nervstrukturer, därför kan CT användas för att observera mjukvävnadssjukdomar, bestämma lesionens omfattning och natur. Tätheten hos mjuka vävnadstumörer är i allmänhet lägre än för normala muskler. Förbättrad skanning kan öka densitetsskillnaden mellan lesioner och normala muskler. De flesta godartade tumörer har tydliga eller inneslutna gränser och enhetlig struktur, men det finns gränser för kvalitativ diagnos. Lipomas kännetecknas av typisk fettdensitet. Kavernös hemangiom kan ses i den lilla cirkulära venstenen i massan, och tumören förstärks uppenbarligen efter kontrastförbättrad skanning, som har vissa egenskaper. Maligna tumörer med mjuk vävnad är i allmänhet oklara, ojämna i strukturen eller fläckiga. Nekros, ödem och blödning förekommer ofta i tumörer som växer snabbt, vilket gör skada tätheten mer ojämn. När den angränsande benvävnaden eller organet invaderas av tumören bekräftas tumören som malign. CT kan inte bedöma arten av de flesta tumörer i mjukvävnad, och ibland är det svårt att skilja från hematom eller abscess. Under CT-vägledning kan perkutan transthoracic biopsi erhålla korrekta histologiska resultat. Patienter med behov av undersökning för patienter med ben, leder, muskler och skador på mjukvävnad. försiktighetsåtgärder Tabu före inspektion: 1. Innan undersökningen ska CT-läkaren informeras om den detaljerade medicinska historiken och olika undersökningsresultat. Om du har en egen sparad röntgenfilm, magnetisk resonansfilm och tidigare CT-film, måste du skicka den till CT-läkare för referens. 2. För förbättrade skannrar, förbered dig enligt kraven för användning av jodinnehållande kontrastmedel. Fasta fyra timmar före testet. 3, ta bort inspektionsplatsens kläder inklusive underkläder med metallmaterial och olika föremål: såsom huvudbonader, hårnålar, örhängen, halsband, jade, mynt, bälten och nycklar. 4, om CT-förbättrad skanning eller barn, medvetslös, måste åtföljas av friska människor. 5, CT-förbättrad skanning Om du använder jonkontrastmedel, måste du göra intravenös injektion av jodallergitest i kontrastmedel, inget svar efter 20 minuter, innan du kan kontrollera. 6, inte ta tungmetallläkemedel inom en vecka, gör inte gastrointestinal tinkturundersökning. Patienter som har testats för slemlösande måste vänta på att sputum tömmer; om de är angelägna om att få en CT-undersökning, bör de behandlas med ett renande lavemang eller oralt laxermedel mot sputum. Krav för inspektion: 1, inspektionsprocessen med läkarens lösenord för att göra åtgärden, inte rör sig godtyckligt för att säkerställa tydligheten i angiografin. 2. CT-maskinen är utrustad med en walkie-talkie. Om det uppstår obehag under undersökningen eller en onormal situation bör läkaren informeras omedelbart. Inspektionsprocess (1) platt skanning Armbågsled Position och intervall: benägen position. Kroppen placeras i mitten av sängen, lyftes på båda händerna, handflatorna är uppåt, och armbågens leder på båda sidor är nära varandra för att begränsa skanningsfältet. Huvudet är avancerat. Enligt positioneringsstycket, inklusive hela armbågsleden. Grundlinje för skanning: Kontinuerlig skanning av tvärsnitt. Lagertjocklek och skiktavstånd: skanningskikttjocklek: 3 ~ 5 mm; skiktavstånd 3 ~ 5 mm. Fönsterbredd och fönsterposition: mjukpappersfönster, fönsterposition L: 30 ~ 50HU, fönsterbredd W: 200 ~ 400HU. Benfönster, fönsterposition L: 250 ~ 500HU, fönsterbredd W: 1000 ~ 1600HU. Handleden Position och intervall: benägen position. Placera kroppen i mitten av sängen, lyft händerna på båda händerna och sänk ner handflatorna. Håll händerna så nära som möjligt för att begränsa skanningsfältet. Huvudet är avancerat. Enligt positioneringsstycket, inklusive hela handledleden. Grundlinje för skanning: Kontinuerlig skanning av tvärsnitt. Lagertjocklek och skiktavstånd: skanningskikttjocklek: 3 ~ 5 mm; skiktavstånd 3 ~ 5 mm. Fönsterbredd och fönsterposition: mjukpappersfönster, fönsterposition L: 30 ~ 50HU, fönsterbredd W: 200 ~ 400HU. Benfönster, fönsterposition L: 250 ~ 500HU, fönsterbredd W: 1000 ~ 1600HU. Höftled Position och räckvidd: liggande position. Kroppen placeras i mitten av sängen, de två armarna lyfts, låren vrids inuti, och de två tårna är nära varandra. Huvudet är avancerat. Kontinuerlig skanning från de övre 1 cm ovanför medulla, inklusive hela höftleden. Grundlinje för skanning: Kontinuerlig skanning av tvärsnitt. Lagertjocklek och skiktavstånd: skanningskikttjocklek: 3 ~ 5 mm; skiktavstånd 3 ~ 5 mm. Fönsterbredd och fönsterposition: mjukpappersfönster, fönsterposition L: 30 ~ 50HU, fönsterbredd W: 200 ~ 400HU. Benfönster, fönsterposition L: 250 ~ 500HU, fönsterbredd W: 1000 ~ 1600HU. bäcken Position och räckvidd: liggande position. Kroppen placeras i mitten av sängen, de två armarna lyfts, låren vrids inuti, och de två tårna är nära varandra. Huvudet är avancerat. Skanna kontinuerligt ner till den nedre delen av ischialbenet, inklusive hela bäckenet. Grundlinje för skanning: Kontinuerlig skanning av tvärsnitt. Lagertjocklek och skiktavstånd: skanningskikttjocklek: 3 ~ 5 mm; skiktavstånd 3 ~ 5 mm. Fönsterbredd och fönsterposition: mjukpappersfönster, fönsterposition L: 30 ~ 50HU, fönsterbredd W: 200 ~ 400HU. Benfönster, fönsterposition L: 250 ~ 500HU, fönsterbredd W: 1000 ~ 1600HU. Fotled Position och räckvidd: liggande position. Kroppen placeras i mitten av sängen, de två armarna lyfts, låren vrids inuti, och de två tårna är nära varandra. Huvudet är avancerat. Skanna kontinuerligt ner till det stora hålet i ischialbenet. Grundlinje för skanning: Kontinuerlig skanning av tvärsnitt. Lagertjocklek och skiktavstånd: skanningskikttjocklek: 3 ~ 5 mm; skiktavstånd 3 ~ 5 mm. Fönsterbredd och fönsterposition: mjukpappersfönster, fönsterposition L: 30 ~ 50HU, fönsterbredd W: 200 ~ 400HU. Benfönster, fönsterposition L: 250 ~ 500HU, fönsterbredd W: 1000 ~ 1600HU. Knäled Position och räckvidd: liggande position. Kroppen placeras i mitten av sängen, håller huvudet på båda händerna, och knäna höjs något under knäna för att få lederna något böjda. Foot avancerade. Enligt positioneringsstycket, inklusive hela knäleden. Grundlinje för skanning: Kontinuerlig skanning av tvärsnitt. Lagertjocklek och skiktavstånd: skanningskikttjocklek: 3 ~ 5 mm; skiktavstånd 3 ~ 5 mm. Fönsterbredd och fönsterposition: mjukpappersfönster, fönsterposition L: 30 ~ 50HU, fönsterbredd W: 200 ~ 400HU. Benfönster, fönsterposition L: 250 ~ 500HU, fönsterbredd W: 1000 ~ 1600HU. (2), förbättrad skanning Kontrastmedel: 80 ~ 100 ml jon eller icke-joniskt jodkontrastmedel. Injektionsmetod: intravenös injektion av trycksprutan, fraktionerad bolus eller trycksatt snabbhandbolus, uppdelad gruppbolus, 2 ~ 3 ml / s. Skanningstid: kontinuerlig skanning påbörjas efter 60-80 ml injektion, och försenad skanning utförs 3 till 5 minuter efter injektion av kontrastmedel om det behövs. Skanner: Parametrarna är desamma som svepningen.