dislokation av temporomandibulär leden
Introduktion
Introduktion till temporomandibular leddislokation Den temporomandibulara fogen kan kallas den mandibulara fogen. Det är den enda vänstra och högra bilaterala lederna i maxillofacial regionen. Den har viss stabilitet och rörelse i flera riktningar. Under muskelverkan produceras olika viktiga aktiviteter relaterade till tugga, svälja, språk och uttryck. När den mandibulära kondylen rör sig utöver den normala gränsen, är fogen konkav och kan inte återgå till positionen av sig självt, vilket är förskjutningen av den temporomandibulara fogen. Kliniskt är det främst förflyttning framtill och kan förekomma på ena sidan eller båda sidor. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,006% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: svårigheter att svälja
patogen
Orsaker till temporomandibulär ledled
Den främre förflyttningen av den temporomandibulara leden orsakas ofta av en plötslig öppning av munnen, såsom skratt, gäspning eller på grund av munöppningen för länge. För orofarynxundersökning eller operation är användningen av öppnaren överdriven, så att kondylen tas bort från fogen och konkav. Dislokation sker före ledstrukturen.
Förebyggande
Temporomandibulär ledningsförhindrande
1. Nyckeln till förebyggande av denna sjukdom är att undvika trauma och behandla återkommande dislokation. Sjukdomen består huvudsakligen av stora öppningar, skador etc. som gör att kondilerna flyr från lederna och inte kan bestämmas av sig själva. Äldre muskler kan vara onormala och ledbanden kan vara lösa. Återkommande dislokation.
2, bör den akuta förflyttningen av den temporomandibulara leden återbestämmas i tid, och bandaget används för fixering av kraniofacial, vilket begränsar munöppningen i 2-3 veckor.
3. För patienter med långvarig förflyttningstid kan patienter med mastikulära muskler behandlas med lokal varmkomprimering eller tugga nerver innan de återupprättas för hand.
4, när de olika metoderna återinförs, kan det anses vara återupprättat under generell anestesi och till och med kirurgi fastställs på nytt.
Komplikation
Komplikationer vid temporomandibulär ledled Komplikationer, svårigheter att svälja
Komplikationerna av denna sjukdom är relativt allvarliga, främst på grund av oklart språk, salivutflöde, tugga, svårigheter att svälja osv. Dessutom kan vissa patienter som är felaktigt diagnostiserade eller inte behandlade i tid orsaka långvarig gemensam dislokation, särskilt Psykiatriska patienter är benägna att feldiagnos och missad diagnos.
Symptom
Temporomandibulär leddysplokationssymtom Vanliga symtom Öppet tillstånd kan inte stänga käftens mun och käkar, mandibulär framträdande, svällande svårigheter, masseter muskel, mandibular dislokation
Onormal käkrörelse, öppet tillstånd kan inte stängas, språket är oklart, salivutflöde, tugga, svårigheter att svälja, mandibular framsteg, förskjutning i pannan, ansiktsform motsvarande lång, palpation kan hittas i depressionområdet före palpation, singel När den laterala främre förflyttningen sträcker sig underkäften något framåt, och fotens mittlinje är förspänd till den friska sidan.
Undersöka
Undersökning av temporomandibulär leddislokation
Diagnosen av temporomandibular leddislokation är relativt enkel. Den allmänna patienten vet att den temporomandibulara leden är förskjuten. Den främsta orsaken är fysisk undersökning. Den mandibulära rörelsen är onormal. Den är öppen och kan inte stängas. Minnen förlängs och pannan flyttas nedåt. Vid palpation kan den främre tragusen hittas i depressionsområdet.När den ensidiga förflyttningen utförs är den undre käken förlängd något framåt, och vristens mittlinje är partisk till den friska sidan.
Diagnos
Diagnos och diagnos av temporomandibulär ledled
diagnos
1, förskjutningssida
Det kan vara antingen ensidig eller bilateral dislokation.
2, tidsegenskaperna för förflyttning
När patienten befinner sig i den temporomandibulära leddislokationen är förflyttningstiden inom två veckor, vilket kallas akut dislokation; ju mer än två veckor kallas förlängd förflyttning, den upprepade förflyttningen kallas vanlig förflyttning.
3, förskjutningsriktning
Eftersom den ledartade fördjupningen bildar en bengräns på övre och undre sidorna, är främre förskjutning vanligast, och förskjutning i den andra riktningen appliceras endast när den yttre kraften appliceras på underkäken, åtföljd av en vristbrott. Minnen är en helhet och de två lederna är också Funktionen att utöva i sin helhet, den inre förskjutningsbegränsningen av en sidoskydd hjälper också till att förhindra att leden på andra sidan lossnar utåt, så att den yttre förskjutningen av fogen endast inträffar när den kontralaterala sidan har en kondylär nackfraktur.
4, dislokationssymtom och fysiska symtom
När den främre dislokationen är belägen i den främre överlägsna delen av ledknuten, framför tragus, mellan kondylen och sidokondylen i fotleden, med en visuell undersökning, palpation av det uppenbara triangulära depressionområdet, i fallet med ensidig dislokation Mandibelen sträckes framåt och avböjs till motsatt sida. Förutom den drabbade sidan kan de bakre tänderna exponeras tidigt, de återstående tänderna är öppna, ansiktet förlängs, andra åtföljande symtom är öppna, den stängda munnen är begränsad, det drabbade ledområdet, ansiktssmärta och tugga mat kan inte tuggas. Svälja, språk och uttryck påverkas alla. Därför bör förflyttning av den temporomandibulara leden betraktas som en tandläkare. Den främre förflyttningen utan ett fraktur kan diagnostiseras enbart med klinisk fas, och förflyttningen i andra riktningar åtföljs ofta av ett fraktur, vilket måste bekräftas genom röntgenundersökning.
Differensdiagnos
Förskjutning av den temporomandibulara leden på grund av våld bör skilja från mandibulära nack- och nackfrakturer, käftens mittlinje är förspänd till den drabbade sidan (vid ensidig sprick) eller de främre tänderna är öppen käke (när bilaterala frakturer), Halsen har uppenbarhet ömhet, hematom och spricklinjen kan ses genom röntgenundersökning.
Dessutom bör det noteras att vissa personer med oklart medvetande, psykisk sjukdom, cerebrovaskulär sjukdom och äldre, på grund av ledkapsel och ligamentvävnad och muskelavslappning och förskjutning av den mandibulära leden inte är ovanliga, kan inte ignorera den samtidiga närvaron av denna sjukdom, psykiatrisk medicin Reaktiva ansiktsdemens och temporomandibulär ledförskjutning är lättare att identifiera. Även om vissa symtom är lika, åtföljs det senare av mandibulär leddysfunktion och ocklusionsförhållandet är oroligt. Röntgen visar att kondylen sticker ut ur foguttaget och diagnosen är inte svår.
