ländryggssmärta
Introduktion
Introduktion till smärta i ryggen Låg ryggsmärta är inte en sjukdom, utan en grupp av syndrom som kan orsakas av olika orsaker. Ländryggsmärta är en ofta förekommande sjukdom, ofta åtföljd av smärta i benen och har en hög förekomst bland manuella arbetare, såsom porters, underjordiska gruvarbetare, snickare och bilförare. I armén är smärta i midjan och benen också en av de mest utsatta sjukdomarna hos krigarna. Förekomsten av teknik, stridsvagnar och infanteri är särskilt hög. Det är värt att notera att bland de anställda som arbetar med byråarbete och långvarig skrivbordsarbete är lågryggsmärta också en vanlig sjukdom. . Hjälpundersökningsmetoden för denna sjukdom är huvudsakligen beroende av bildundersökning, huvudsakligen inkluderande följande: vanlig filmundersökning, tomografi, CT-undersökning och magnetisk resonansavbildning (MRI) undersökning. Sjukdomen kan ha olika komplikationer beroende på orsaken till smärta i ryggen, till exempel, vissa patienter börjar bara med smärta i ryggen och har gradvis svaghet på ena sidan av nedre extremiteterna, slapphet, följt av paraplegi och malig korsryggsmärta. Prognosen är mestadels dålig.Om det är metastaserande cancer är prognosen sämre, vilket kan leda till fler komplikationer. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 10% Känsliga personer: manuella arbetare Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: paraplegi
patogen
Orsaker till smärta i ryggen
Midja störningar (30%):
1. Skada:
(1) Spinalfrakturer och dislokationer.
(2) ligamentstam.
(3) Muskelstam.
(4) Ligamentum flavum förtjockas.
(5) posterior lidelsestörningssyndrom.
(6) Lumbar skiva herniation.
(7) Ryggradens stenos.
(8) Spondylolisthesis.
2, degenerativ och atrofisk artros: bildningen av lemmarna i ryggraden och ansiktet på fasetterna, degenerationen av ländryggen och osteoporos.
3, medfödda missbildningar: recessiv spina bifida, femte ryggkotorna, krokade spinösa processer och halva ryggraden.
4, hållning: skoliose, ökad lumbal lordos, honchback och så vidare.
5, inflammation: ryggrad tuberkulos är en specifik inflammation, ryggmärgande osteomyelit är en ospecifik inflammation, ankyloserande spondylit är också denna typ.
6, tumör: metastaserad cancer står för en stor andel, såsom bröstcancer och metastaser i prostatacancer, de primära tumörerna i ryggraden är hemangiom, jättecelltumör och kordom.
Viscerala störningar (30%):
1, matsmältningssystemsjukdomar: magsår, bukspottkörtelcancer, rektalcancer.
2 urinvägar: pyelonefrit, peri-renal abscess och så vidare.
3, gynekologiska sjukdomar: uterus kroppsinflammation, vidhäftningsinflammation, uterin bakre lutning, bäckentumör, livmodersprolaps och så vidare.
Förebyggande
Låg ryggsmärta förebyggande
För att förhindra lågryggsmärta finns det främst följande åtgärder:
1. Använd rätt hållning.
Människors liv är olika och aktiviteterna är olika. Den korrekta hållningen sparar inte bara tid och ansträngning, minskar slitage på mänskliga ben, leder, muskler och ligament, utan undviker också olika skador orsakade av dåliga ställningar. När du tar tunga föremål, böja först underkäftarna och sedan ta bort vikterna, det är inte lätt att skada midjan. Annars, om knäna är raka, kan böjning och lyftning av tunga föremål lätt orsaka midjeskador och bröstkorsbrott. Arbete, studier och liv bör förhindra lång tid från en enda hållning, korrigera dålig hållning, förhindra överarbete, särskilt överbelastningen i midjan kommer oundvikligen att orsaka skador på midjemusklerna, ledband och leder, och smärta i ryggen och ben.
2. Använd en hård vadderad säng.
Sömn är en av de viktiga delarna i människors liv. Nästan en tredjedel av livet tillbringas i sängen. Sängs lämplighet påverkar direkt människors hälsa. Den hårda sängen sover obehaglig och den mjuka sängen sover lätt. Orsakar deformation av ryggraden. När tiden är lång kommer det att vara ryggvärk och smärta i benen. Det är mest lämpligt att lägga till en madrass på 5-10 cm tjock på träbädden.
3. Förhindra att vind och kyla invaderar.
Människor lever i naturen och attackeras ofta av vind, kyla, värme, fukt, torrhet och eld. Kinesisk medicin tror att "förkylningen är smärtsam, förkylningen är stagnation, blodet är omöjligt, meridianerna är inte släta och impedierna är smärtsamma." Denna serie patologiska förändringar kan leda till smärta i ryggen. Av den anledningen bör den levande, arbets- och lärande miljön vara torr och varm, särskilt för att inte sova på kall och fuktig mark, för att byta kläder i tid efter regn, kraftig aktivitet och ute Ta inte en kall dusch omedelbart efter svettning. Sängen på vintern ska vara varm, landsbygden kan sova och staden kan använda elektriska filtar, vilket kan spela en dubbel roll för att förhindra och behandla smärta i ryggen.
4. Det finns en diet.
Fetma är benägna att smärta i ryggen. Det är självklart att deras överdrivna vikt ökar belastningen på muskler, ligament och leder. Därför är en av behandlingsåtgärderna att kontrollera diet, gå ner i vikt och fetma. Den extra belastningen på ryggkotorna, särskilt hos äldre, kvinnor och kvinnor, är lätt att gå upp i vikt efter förlossningen.Det är mycket nödvändigt att kontrollera dieten och stärka träningen. Det främsta skälet för att medelålders människor går upp i vikt är när de blir äldre. Minskningen av mängden aktivitet orsakar en ökning av fett och, ännu viktigare, en orimlig diet.
Komplikation
Komplikationer vid smärta i ryggrad och ben Komplikationer av paraplegi
Sjukdomen kan ha olika komplikationer beroende på orsaken till smärta i ryggen, till exempel, vissa patienter börjar bara med smärta i ryggen och har gradvis svaghet på ena sidan av nedre extremiteterna, slapphet, följt av paraplegi och malig korsryggsmärta. Prognosen är mestadels dålig.Om det är metastaserande cancer är prognosen sämre, vilket kan leda till fler komplikationer.
Symptom
Låg ryggsmärta symtom Vanliga symtom Hårben öm lårsmärta involverade smärta lår öm smärta ryggsmärta ont ont rötter smärtsamma ryggsmärta domningar obehag lindrande stickningar
1. Enligt sjukdomens början kan den grovt delas upp i akuta ländryggsmärta och kronisk lågryggsmärta.
(1) Akut lågryggsmärta: Plötslig smärta börjar, mer intensiv.
(2) Kronisk lågryggsmärta: Smärtan kvarstår, mestadels när graden är lätt eller när den är tung.
2. Beroende på smärtans natur är den uppdelad i tråkig smärta, ömhet, smärta, domningar, strålningsvärk, smärta, diffusionssmärta, tillhörande smärta, ihållande smärta, intermittent smärta, paroxysmal smärta och så vidare.
Undersöka
Kontroll av smärta i ryggen
Hjälpundersökningsmetoden för denna sjukdom bygger huvudsakligen på bildundersökning, huvudsakligen enligt följande:
1. Vanlig filmundersökning: röntgenbilderna för varje segment av ryggraden inkluderar i allmänhet anteroposterior och sidopositioner. Beroende på behovet, kan de vänstra och högra sneda skivorna fotograferas. Vanlig filmundersökning kan inte diagnostisera mjukvävnadsskada i midjan och ländryggskivan, så att den allmänna mjukvävnadsskada är lågryggsmärta. Patienter behöver inte ta röntgenstrålar rutinmässigt. För patienter med misstänkta benskador, till exempel frakturer, tuberkulos, tumörer, ryggradsmus och glidning i ryggraden, bör vanlig filmundersökning utföras.
2, tomografi: tomografi, även känd som tomografi, används för att fånga bilder av vilket vävnadsskikt som helst i kroppen, små skador i ryggraden, platt film kan inte diagnostiseras med tomografi, sagittalplan i ländryggen Tomogrammet kan tydligt visa ryggkanalens sagittala diameter och bidra till diagnosen spinalstenos.
3. Myelografi.
4, CT-undersökning: CT kallas elektronisk datortomografi, CT är en liten skada och inspektion metod med hög upplösning, eftersom det kan visa tvärsnittet av ryggraden, det kan hittas i tuberkulos, tidiga tumörskador och Hjälper diagnosen lumbal ryggradstenos och bröstkorsbråck.
5. MRI-undersökning (Magnetic Resonance Imaging).
Diagnos
Diagnos av smärta i midjan och benen
diagnos
Först bör patienten frågas i detalj om sjukdomshistoria, inklusive patientens ålder, kön och arbetsstatus, sjukdomens orsak och uppkomst, smärtans art och plats, sjukdomens längd och tidigare fysiska tillstånd.
För det andra, för ryggmärgsundersökning, kan du trycka på utseende, beröring, sputum, rörelse, volym och nervsystemets undersökning och fortsätta en efter en för att undvika utelämnande. När du gör undersökningen, var uppmärksam på att flytta patienten så lite som möjligt eller ändra position. Speciellt för patienter med lågryggsmärta, kan delas in i position, sittställning, ryggläge, benägen position och andra positioner för att kontrollera patienter, men bör också kombineras med nervsystemundersökning.
Slutligen, enligt de specifika omständigheterna, bör motsvarande led- och inre organ undersökas för att utesluta andra sjukdomar.
Differensdiagnos
I den differentiella diagnosen är denna sjukdom i fokus att identifiera och diagnostisera den främsta orsaken till smärta i ryggen:
(1) Akut ländryggen: Det finns en betydande historia av ryggmärgsförorening och förstuvning. Omedelbart efter skada är det låg ryggsmärta, begränsad aktivitet, uppenbar ömhet i midjan och läget kan inte ändras fritt. Smärtan är spastisk smärta och röntgenfilmen är normal.
(2) belastning av muskeln i musklerna: mestadels kronisk lågryggsmärta, förekomst under trötthet, relaterad till klimatförändringar, smärta är främst utbuktad, kan lindras efter vila, röntgenfilm kan inte vara några avvikelser, och vissa har medfödda spina bifida och andra deformiteter.
(3) bröstkorsbråck: mer historia av skador i midjan, midja med strålningsvärk i nedre extremiteter, milda och tunga symtom, begränsad rörlighet, hosta, nysningar, böjning kan förvärra symtom, smärtlindring efter vila, mellanrum eller rygg Det finns en uppenbar ömhet bredvid, det raka benhöjningstestet är positivt, och det finns motsvarande känsla och rörelsestörningar i nervrotens innervärde.
(4) ryggradens stenos: återkommande avsnitt av smärta i ryggen, domningar i nedre extremiteterna, intermittent claudication, röntgenfilm eller ryggradens ryggrad kan ses försvagas av det intervertebrala utrymmet, den inre diametern på ryggmärgen kan smalas.
(5) Det tredje korsryggsyndromets tvärprocesssyndrom: det finns en historia av förorening eller belastning. Den tredje korsryggen har uppenbarhet av ömhet och utstrålar till korsryggen och skinkorna. Ledningarna och knutarna kan beröras nära de tre tvärgående processerna.
