Läppsjukdom
Introduktion
Introduktion till läppsjukdom Läppsjukdomar inkluderar erosiv cheilit, cheilitis av torr desquamationstyp, även känd som enkel cheilit eller exfoliativ cheilitis, kirtelkitit, granulomatous cheilitis. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: personer utan särskilt hår Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: granulomatös cheilitis
patogen
Orsak till läppsjukdom
1, torr desquamation typ cheilitis
Eftersom orsaken är okänd är etiologin inte klar och kan vara relaterad till mentala faktorer, bitande läppar, läppar etc. Dessutom kan den vara relaterad till lätta eller kemiska faktorer som lägre läppstift eller kryddig mat.
2, eksem erosiv cheilitis
Interna faktorer kan vara relaterade till mental och sjukdomar, och de flesta kan vara relaterade till olika långvariga kroniska ihållande stimuli, till exempel kan det orsakas av långvarig lufttorkningsmiljö, hög temperatur eller utomhusarbete, så det finns aktinisk cheilit. Det sägs att vid intag av mat som innehåller porfyrin, att ta västerländsk medicin klorpromazin, isoniazid, etc., eller använda traditionell kinesisk medicin angelica, psoralen, etc., kan orsaka porphyrin metabolism störning, i detta fall efter sol exponering Eftersom porfyrinet är mycket allergiskt mot ultraviolett ljus, induceras sjukdomen, och andra dåliga vanor som att bita på läppen är också predisponerande faktorer.
3, glandular cheilitis
Orsaken till kirtell cheilit är okänd. Det kan orsakas av medfödda eller förvärvade faktorer. Det kan också vara relaterat till ärftlighet, infektion och lesioner. Andra som psykiska och emotionella förändringar, lokal irritation och till och med rökning kan också vara förknippade med sjukdomen. .
4, granulomatös cheilitis
De flesta tror att denna sjukdom är en oberoende sjukdom, och vissa tror att det kan vara en försenad överkänslighetsreaktion. Hittills är de exakta patogena faktorerna fortfarande oklara.
(1) Genetiska faktorer
Till exempel åtföljs sjukdomen ibland av en medfödd eller familjär sprucken tunga.
(två) lesionsinfektion
Kan vara relaterat till sputumsjukdomar, parodontit, tonsillit och så vidare.
Förebyggande
Förebyggande av läppsjukdomar
För att förhindra och behandla denna sjukdom, undvik direkt solljus när du går ut. Det är bäst att använda paraply eller stråhatt för att undvika starkt ljus, undvika att använda lägre läppstift, läppstift och allergiframkallande läkemedel och mat för att öka intaget av multivitamin B. .
Komplikation
Läppsjukdomskomplikationer Komplikationer granulomatös cheilitis
Torr desquamation
Den fjällande och desquamation upprepas i det läppröda området, men det finns ingen klåda.
2. Eksem erosiv cheilit
(a) aktinisk cheilit
Blåsor, blodstasis, pus och blodstasis.
(B) godartad lymfoproliferativ cheilit
Efter det att läppen har brutits, överflödar en stor mängd tunn genomskinlig vätska, och överströmningsvätskan torkas för att bilda en blekgul tunn sputum med lite skala.
3. adenoid cheilitis
Det är purulent sekretion när infektionen kombineras. De övre och nedre läpparna fastnar på morgonen och de röda läpparna är täckta med gröt.
4. Granulomatös cheilitis
Stora läppar.
Symptom
Symtom på läppsjukdom Vanliga symtom Skalande skivepitel, läppröd torr discoid erytem abscess Lymfkörtel utvidgning Lymfoid hyperplasi Eksem skorpa granulom
1, torr desquamation typ cheilitis
Enligt lesionsprestanda diagnostiseras den med symtom som fjällande peeling.
2, eksem erosiv cheilitis
Enligt de kliniska manifestationerna finns det läppstockningar, ödem, erosion, utsöndring tills skorpan, dessutom finns det en historia av exponering för solen och andra diagnoser.
3, glandular cheilitis
Enligt ovanstående kliniska manifestationer är det inte svårt att diagnostisera. Patologisk undersökning visar att inflammatoriska celler infiltrerar in i körtelkanalen, mellan acinar, och det kan förekomma dilatation av körtelkanalen, hypersekretion av körtlarna och blodkärlsbelastning.
4, granulomatös cheilitis
Läppsvullnad kan uppstå ensam och är en progressiv utvidgning, förtjockning, lätt och tung, tills en bestående utvidgning.
[patologiska förändringar]
1, torr desquamation typ cheilitis
På avdelningen är skivepiteln ofullständigt keratiniserat eller hyperkeratotiskt.Ett litet antal epitelceller eller spinösa celler är intracellulärt ödem. En liten mängd små runda celler infiltrerar eller kollagenfibrer ackumuleras runt de papillära blodkärlen, och blodkärlen i lamina propria är överbelastade.
2, eksem erosiv cheilitis
(1) Patologiska förändringar av aktinisk cheilit
Epitelial keratos, partiell erosion, epitelcellödem, förtjockat spinöst skikt, lamina propria och submukosal vasodilatation och hyperemi och ett stort antal lymfocyter.
(B) patologiska förändringar av godartad lymfoproliferativ cheilit
De huvudsakliga manifestationerna är små lymfocyter som invaderar basalskiktet, och lamina propria har bildning av lymfoid follikel och tät infiltration av inflammatoriska celler.
3, glandular cheilitis
Tidig hyperplasi av körtelvävnad, körtelutvidgning, inflammation är en sekundär process, mikroskopiskt ödem i stratifierade skivepitelceller, ett litet antal lymfocyter i lamina propria, plasmaceller som infiltrerar bindväv mellan körtlar eller körtlar I vesikeln finns en utvidgad kanal i körtlarna, körteln utsöndras, de mellanliggande blodkärlen är överbelastade, och vissa har en liten abscess.
4, granulomatös cheilitis
Epitelskiktet är tunt, inte helt keratiniserat, lamina propria är en ospecifik inflammatorisk reaktion, och submukosa har granulombildning. Bland dem infiltreras lymfocyter, plasmaceller, epitelioidceller och Langerhans-celler och kroniska inflammatoriska celler infiltrerar runt blodkärlen. Det finns inget bekräftat granulom i några av speglarna, och detektionsgraden för granulom som en viktig indikator för diagnos är annorlunda.
[kliniska manifestationer]
1, torr desquamation typ cheilitis
Denna typ av cheilitis förekommer hos tonåriga män och kvinnor, underläppen är mer än överläppen, men också läpparna är samtidiga, främst i den läppröda delen av den diffusa flushen, med torr sputumliknande våg, desquamation som huvudtecken, läppröd Torka, ett lager våg av, och snart bilda nya vågar, upprepade efter lång tid kan orsaka förtjockning av läppvävnaden, eller åtföljas av spaltgom, patienten medvetet torr, brinnande och obehag, och ofta gnugga läpparna, sjukdomen är långsam, Det varar i månader, till och med år.
Om klyftan är vanligt är det vanligtvis ett grunt och grunt sulkus. Även om det finns en djup sulkus, är den ofta en. Det är vanligare i sidosidan av överläppen. När patienten har en stor munrörelse kan det orsaka blödning och smärta. Motion, spårsprickor är inte lätta att läka.
2, eksem erosiv cheilitis
De kliniska manifestationerna av olika erosiv cheilit är liknande, endast identifierade i histopatologi, de två typerna som är kliniskt förvirrande beskrivs på följande sätt:
(a) aktinisk cheilit
Actinic cheilitis (solar cheilitis), som namnet antyder, orsakas främst av ultraviolett strålningsskada på läppslemhinnan.
I allmänhet är följande läppar vanligare: På grund av trängsel och ödem i den röda delen av läpparna är erosion och utsöndring de viktigaste funktionerna. Det allmänna skadorna är begränsat till den läppröda delen och överskrider inte läppens röda kant, så att den inte sprider sig till huddelen och är eroderad. Det finns ett gult exsudat i området. När inflammationen lindras, minskas utsöndringen gradvis tills den är ärr och fallet är läkt. Om de patogena faktorerna inte kontrolleras kommer sjukdomen snart och igen att bilda en långvarig ohelad, långvarig Den kroniska processen, den infekterade ytan kan vara purulent, patienten medvetet lokal förbränning, klåda är outhärdlig, även med en handduk för att lindra klåda, men när den krossas är det smärtsamt, vid denna tid klåda, är sjukdomen förlängd, motsvarande lymfkörtlar Stora, mjuka, återkommande områden kan lämna pigmentering.
De kliniska manifestationerna av beilit av godartad lymfadenos är också huvudsakligen erosiva, men förekommer också i nedre läppen, som kan kombineras med chappad, desquamation eller polypper, granulat, verrucous hyperplasi och kort vit Mönster, liknande discoid lupus erythematosus, men lesionen överskrider inte den läppröda kanten, patienten medvetet lokal torr eller klåda obehag, och till och med känner smärta, är tillståndet lätt och tungt, lätt att förväxla med aktinisk cheilitis, måste passera biopsi Kan identifieras.
3, glandular cheilitis
Mer vanligt i underläppen, vanligare hos män och kvinnor över 40 år, ofta lägre svullnad i underläppen, valgus, på grund av liten parotid hypertrofi, palpation kan beröra miliär eller små knutkörtlar, öppna underläppen Vid klämning kan man se att det genomskinliga slemet flyter över och är i form av daggdroppar. När det är infekterat kan det också översvämmas av pus. Vid denna tidpunkt kan man se att någon körtelöppning är navelkonkav, och patienten upplever medvetet lokal sönderdelning på grund av minskad purulens eller sekretion. Kan få de övre och nedre läpparna att hålla sig ihop.
4, granulomatös cheilitis
Granulomatös cheilitis förekommer hos sena män och kvinnor. Det är vanligt att överläppen blir svullna och tjocka. Från början är den plötsligt diffust svullen och färgen är normal. Det kan elimineras inom några timmar till flera dagar och återgår till det normala. Efter upprepade avsnitt förstärks emellertid svullnaden och det är inte lätt att återgå till det normala när det lindras. Det utvecklas gradvis till en ihållande utvidgning och blir en gigantisk läpp. Vid undersökning finns det inget tryck på pressen och vävnaden svulls av seghet eller gummihårdhet. Patienten har medvetet en lokal svullnad, en konstig känsla och i allmänhet ingen smärta.
Undersöka
Läppsjukdomskontroll
Torr desquamation
Patologisk undersökning: basalcells vakuolär degeneration, dagsljusgenerering.
2. Eksem erosiv cheilit
(a) aktinisk cheilit
Patologisk undersökning: akut skada på fint intracellulärt och intercellulärt ödem, blåsbildning.
(B) godartad lymfoproliferativ cheilit
Patologisk undersökning: submukosal lymfoid follikulär hyperplasi.
3. adenoid cheilitis
Patologisk undersökning: ospecifik körtelhyperplasi, utvidgning, infiltration av inflammatoriska celler.
4. Granulomatös cheilitis
Patologisk undersökning: granulomatösa knölar med Langerhans celler.
Diagnos
Diagnos av läppsjukdom
Eksem erosiv cheilit
Sjukdomen bör differentieras från discoid lupus erythematosus och polymorf exudativt erytem som förekommer i läpparna. Listan är som följer:
Differentialdiagnosen för läppens tre sjukdomar
Identifieringspunkter Eksem erosiv cheilit Discoid lupus erythematosus polymorf exudativt erytem orsakar ljus, infektion
Autoimmunitet immunitet~~POS=HEADCOMP
De kliniska manifestationerna av allergener har inga systemiska symtom, kronisk läppinflammation, trängsel, erosion, utsöndring, ärrbildning och lesionerna är begränsade till läpparna och sträcker sig inte till huden.
Mer systemiska symtom; läpparna är kronisk inflammation, erytem, erosion, mitten är konkav som en skiva, utsöndring, ärrbildning, lesioner runt eller det finns spridda vita korta linjer, lesioner överskrider ofta de röda läpparna
Akut uppkomst, ofta med hög feber, akut inflammation i den torra kalla läppen, trängsel, erosion, utsöndring, kan åtföljas av spontan oser, läppröd del kan vara lila tjockblodig hud, återkommande område för slemhinnepigmentering eller pigmentering
Upprepade avsnitt kan ha pigmentering åtföljt av pigmentering, och huden kan ha kåta pluggar eller ansiktsfjärilsfläckar.
Huden kan ha mått erytem ögonskador
ingen
Allvarliga fall kan ha könsinflammation
Glandular cheilitis
Behöver differentieras från granulomatös cheilitis och angioödem.
Granulomatös cheilitis
(a) angioödem
Angiovaskulärt ödem (angioneurotiskt ödem) är ett akut, tillfälligt, tillfälligt, smärtfritt subkutant eller submukosalt ödem. En del tycker att det är en speciell typ av urtikaria, även om det är en plötslig uppkomst, men sprids. Snabb, men granulomatös cheilitis är ingen.
(b) glandular cheilitis
Mer vanlig i nedre läppen, öppna slemhinnan i läppen kan beröra miliary eller nodular körtel, pressas, det finns ett dagg-liknande vätskeöverskridande i kateter mun, biopsi är mer användbart för diagnos, och granulomatous läpp Inflammation kännetecknas av progressiv utvidgning, förtjockning och lätt och tung vikt tills en bestående utvidgning.
(c) sarkoidos
För systemiska granulomatösa sjukdomar orsakade av cellulär immunbrist kan man se att läpparna är mörkröda och svullna, beröringen är slät och tuff, inte smärtsam, och kinderna, käkarna och käftarna kan också påverkas, ofta invaderar lungorna, mediastinum, närliggande lymfkörtlar, Lever och mjälte, bröstlymfkörtlar syns i bröstet.
